A csigolyaízületek termokoagulációja (facet koaguláció) A facet szindróma terápiája

A csigolyaízületek termokoagulációja (facet koaguláció)

Ez a terápia a facet szindróma egy minimálisan invazív műtéti eljárás. CT vagy képátalakító vezérlés alatt egy elektródát helyeznek a csigolya ízületére, és a helyes helyzet biztosítása után rádiófrekvenciás eszközzel 75-80 másodpercig 90-XNUMX ° C-ra melegítik. Ily módon a kicsi idegek az ízület ellátása (fájdalom átvitel) főznek.

A normál mély seb után fájdalom eltelt, változó mértékű fájdalommentesség vagy fájdalomcsillapítás érhető el. Még ezzel a terápiával is facet szindróma, a sikert nehéz megjósolni. Fájdalom a megkönnyebbülés hónapoktól évekig tarthat, bár általában a terápiás hatás az idő növekedésével csökken.

A terápia megismétlése lehetséges. A fájdalom megismétlődésének gyakorisága különösen az első 6 hónapban kifejezett. A kedvezőtlen prognosztikai tényezők a következők:

  • Folyamatban lévő biztosítási eljárás
  • Korábbi gerincműtét
  • Hatástalan facet injektorok

DIAM (eszköz a csigolyák közötti asszisztált mozgáshoz)

Ha konzervatív terápiás intézkedések a facet szindróma nem sikeresek, a csigolya működését támogató dinamikus implantátum beültetése ízületek megfontolható. Ez a terápia egy viszonylag új eljárás, amely különböző esetekben bizonyította alkalmasságát. A sebésznek véglegesen értékelnie kell azokat a körülményeket, amelyek mellett az implantáció ígéretes.

Egy általános ajánlás túl korainak tűnhet. A DIAM implantátum H alakú polietilén háló, szilikon maggal. Ebben a terápiában két csigolyatest gerincvelői között helyezkednek el egy viszonylag kicsi nyílt gerincműtétben, és rögzítik a helyüket. Ennek az implantátumnak a feladata a csigolya mozgástartományának korlátozása ízületek hajlításban és nyújtásban. Mivel az implantátumot feszültség alatt ültetjük be a gerincfolyamatok között, a nyomás egyidejűleg oldódik a csigolyáról ízületek.