A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme az intersticiális cystitis diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Van -e bizonyíték a családi helyzetéből adódó pszichoszociális stresszre vagy feszültségre? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Milyen gyakran kell vizelnie (éjszaka is)? Vannak fájdalmaid … Interstitialis cystitis: kórtörténet
Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Chlamydia Genitális herpesz - szexuális úton terjedő betegség, amelyet a herpeszvírus okoz. HPV fertőzés (humán papillomavírus) Mycoplasma Varicella zoster vírus - vírus a herpeszvírusok csoportjából, amely bárányhimlőt és övsömört (herpes zoster) okozhat emberekben. Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93). Krónikus gyulladásos bélbetegség… Interstitialis cystitis: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez az intersticiális cystitis hozzájárulhat: Psziché-idegrendszer (F00-F99; G00-G99). Depresszió Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99) Fáradtság Napközbeni álmosság Urogenitális rendszer (vesék, húgyutak-nemi szervek) (N00-N99) Hüvelygyulladás (hüvelygyulladás). Cystitis (gyulladás… Interstitialis cystitis: szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). A bőr és a nyálkahártyák A szív auskultációja (hallgatása) A tüdő auskultációja A has (has) tapintása (tapintása) (érzékenység ?, koppintási fájdalom ?, köhögési fájdalom ?, védekező feszültség?… Interstitialis cystitis: Vizsgálat
Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Vizelet állapot (gyors teszt: pH, leukociták, nitrit, fehérje, glükóz, vér), üledék. Vizeletcitológia - steril leukocyturia (fehérvérsejtek kiválasztása vizelettel, húgyúti fertőzés jelenléte nélkül) és / vagy mikrohematuria (vér jelenléte a vizeletben (hematuria)) esetén,… Interstitialis cystitis: Teszt és diagnózis
Terápiás célok Tüneti terápia - elsősorban fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás). A hólyagfal nyálkahártyájának sérült GAG rétegének/hólyagvédő rétegének (GAG = glikozaminoglikánok) helyreállítása. A detrusor sejtek ellazítása (Musculus detrusor vesicae/simaizomsejtek a hólyag falában). A hízósejtek aktivitásának befolyásolása Immunmoduláció (befolyásolja az immunrendszert). A fertőzések megelőzése Terápia… Interstitialis cystitis: Gyógyszerterápia
Kötelező orvosi eszköz diagnosztika. Urethrocystoscopy (urethrocystoscopy) hidrodistensiongel (a húgyhólyag túlfeszítése) - érzéstelenítés alatt a húgyhólyagot izotóniás sóoldattal tágítják. A túlfeszülés jellegzetes glomerulációkat (tűfej méretű vérzések a hólyag falában), valamint nyálkahártya-szakadásokat („nyálkahártya-repedéseket”) tárhat fel. A karcinóma in situ kizárása érdekében általában biopsziát (szövetmintát) végeznek… Interstitialis cystitis: diagnosztikai tesztek
Sebészeti beavatkozásra van szükség, ha a szokásos terápiás eljárásokra nem reagálnak és nagyfokú szorongás tapasztalható: Koaguláció (fulguration)/lézerpusztulás. Eljárás: Ha Hunner -elváltozásokat észlelnek, lézerrel alvadhatnak vagy megsemmisülhetnek. Előny: A betegek több mint 90% -a egy -három évig tapasztal tünetmentességet. Az elváltozások kiújulása azonban… Interstitialis cystitis: Sebészeti terápia
Az intersticiális cystitis megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Stimulánsok fogyasztása Dohány (dohányzás)-a dohányosok 1.7-szeresére növelik az intersticiális cystitis kockázatát A teafogyasztóknak 2.4-szerese az intersticiális cystitis kockázata Pszicho-szociális helyzet Stressz-Tünetek fellángolásához vezethet, de nem… Interstitialis cystitis: Megelőzés
A következő tünetek és panaszok intersticiális cystitist (IC) jelezhetnek: Fő tünetek Alguria (fájdalom vizelés közben). Pollakisuria (gyötrő késztetés gyakori vizelésre, fokozott vizelés nélkül), nocturia (éjszakai vizelés) - akár 60 vécébejárás 24 órán belül Genitourinary kismedencei fájdalom (szúró) - a fájdalom a hátba, a bélbe, a medencefenékbe és a nemi szervekbe sugárzik Másodlagos tünetek… Interstitialis cystitis: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) Az intersticiális cystitis a húgyhólyag falának minden rétegének krónikus progresszív (progresszív) gyulladásának köszönhető. A hiperérzékeny hólyag (HSB) egysége (megfontolás tárgya, amely önmagában különálló entitás vagy egész). A következő idiopátiás genetikai tényezők lehetségesek, vagy megvitathatók: A… Interstitialis cystitis: okai
Általános intézkedések Kerülje a szűk ruházat viselését. A sportot és a szexuális gyakorlatokat egyénileg kell kipróbálni, ami lehetséges. Nikotin korlátozás (tartózkodás a dohányzástól)-a dohányosok 1.7-szeresére növelik az intersticiális cystitis kockázatát. A teaivóknak 2.4-szeresére nő az intersticiális cystitis kockázata Korlátozott alkoholfogyasztás (férfiak: legfeljebb 25 g alkohol naponta; nők:… Interstitialis cystitis: Terápia
