Interstitialis cystitis: Terápia

Általános intézkedések

  • Kerülje a szoros ruházat viselését.
  • Ami a sportot és a szexuális gyakorlatokat illeti, a lehetőségeket egyénileg kell kipróbálni.
  • Nikotin korlátozás (tartózkodás a dohány használat) - a dohányosok 1.7-szer nagyobb kockázattal járnak intersticiális cystitis.
  • A teaivók 2.4-szeresére növelik az interstitialis cystitis kockázatát
  • Korlátozott alkohol fogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. 12 g alkohol naponta).
  • A pszichoszociális stressz elkerülése:
    • feszültség
  • A hipotermia elkerülése

Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek

  • A botulinum toxin A
    • eljárás: Botulinum toxin A - t kis adagokban injektálják a detrusor vesicae izomba (a simaizom sejtjei a hólyag fal) és a reaktív detrusor gátlását eredményezi összehúzódások.
    • Előnyök:
      • A detrusor nyomásának csökkentése
      • Gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő)
      • Fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító)
  • Szakrális neuromoduláció (SNM / sacralis nervus stimuláció).
    • Eljárás: A motor motoros beidegzése hólyag modulált, ami a szenzoros detrusor ingerek csökkenését eredményezi.
    • Haszon:
      • A vizeletürítés gyakoriságának csökkentése
      • Fájdalomcsillapító
  • EMDA („elektromotoros gyógyszer igazgatás“) - Elektromotoros gyógyszer alkalmazása mély szövetrétegekbe. Ezt az eljárást a GAG réteg /hólyag védőréteg (GAG = glikozaminoglikánok). Kezdetben a kezelést hetente, majd hetente-hetente végzik, és végül tünetalapú. Az eljárás nem invazív, gyengéd és kevés mellékhatással jár. A következő szerek használhatók:
    • Kondroitin-szulfát (a hólyag falának összes szövetrétegének fiziológiai összetevője).
    • Hyaluronan (a hólyag falának összes szövetrétegének fiziológiai összetevője).
    • Kondroitin-szulfát + hialuronán
  • Hidrodesztenzió - a húgyhólyag túltágulása a víz, amelyben a steril sóoldatot intravesicalisan alkalmazzák terápia. Ez már az érintettek némelyikében enyhítést nyújthat a tünetek ellen. Az eljárást időről időre meg kell ismételni.
  • Instillációk - a hólyag öntözési kezelése.
  • Hiperbarikus oxigenizáció - Ezt az eljárást az oxigénellátás, valamint a krónikusan károsodott szövet mikrocirkulációjának javítására tervezték. Ebből a célból a betegeket tiszta kezeléssel kezelik oxigén nyomástérben. A terápia 30 munkamenetet tartalmaz, egy munkamenet 60-90 percig tart. Az esetek többségében a tünetek enyhülnek.

Oltások

A következő oltásokat javasoljuk, mivel a fertőzés gyakran a jelenlegi betegség súlyosbodásához vezethet:

  • Influenza elleni oltás
  • Pneumokokkusz oltás

Rendszeres ellenőrzések

  • Rendszeres orvosi vizsgálatok

Táplálkozási gyógyszer

  • Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
  • Táplálkozási ajánlások vegyes szerint diéta figyelembe véve a betegséget. Ez többek között azt jelenti:
    • Naponta összesen 5 adag zöldség és gyümölcs (≥ 400 g; 3 adag zöldség és 2 adag gyümölcs).
    • Hetente egyszer vagy kétszer friss tengeri hal, azaz zsíros tengeri hal (omega-3 zsírsavak), például lazac, hering, makréla.
    • Magas rosttartalmú diéta (teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek).
  • A következő étrendi ajánlások betartása:
    • A metabolikus termékek a vizelettel ürülnek. A hólyagban ezek hosszabb ideig érintkeznek a hólyag falával a sérült GAG réteg / hólyag védőréteg miatt. Ezért a következő ételeket csökkenteni kell vagy kerülni kell:
      • Alkohol (szeszes italok, sör, pezsgő, koktélok, bor (vörös / fehér)).
      • Káliumot tartalmazó élelmiszerek
      • Szénsavas italok
      • Élelmiszerek gazdag hisztamin (pl. érlelt sajtok).
      • Pörkölt és dohány termékek - tea és tea tesztelése kávé fajták.
      • Fűszeres ételek, mint pl kapszaicin-tartalmú növények / fűszerek (paprika, csípős paprika, chili, Cayenne-i bors).
      • Szintetikus (mesterségesen előállított) édesítőszerek or cukor helyettesítők.
      • Citrusfélék
    • Megfelelő folyadékbevitel - A fokozott folyadékbevitel hígítja a vizeletet, ami biztosíthatja fájdalom megkönnyebbülés.
      • A Német Táplálkozási Társaság (DGE) ajánlásai szerint az alábbi vízbevitelt kell bevenni italok (= ivásmennyiség) és szilárd ételek révén - testtömeg-kilogrammonként - a napi folyadékveszteség ellensúlyozására:
        • Felnőttek 35 ml víz testtömeg-kilogrammonként naponta.
        • 51 éves kortól 30 ml víz testtömeg-kilogrammonként naponta.
      • Vízfogyasztás italokon keresztül (ivóvíz mennyiség) = teljes vízfelvétel - (szilárd táplálékon keresztüli vízfogyasztás1 + oxidációs víz2) ml / nap Figyelem!
  • Megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés alapján
  • Lásd még:Terápia mikroelemekkel (létfontosságú anyagok) - ha szükséges, megfelelő étrendet kell bevenni kiegészítés.
  • Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.

Fizikoterápia (beleértve a fizioterápiát is)

  • A myofasciális terápia (célja a test fasciális rendszerének fellazítása és mozgósítása) és a rezgésterápia hozzájárul a kikapcsolódás az medencefenék - különösen a medencefenék fájdalom megkönnyebbülhet.

Pszichoterápia

Kiegészítő kezelési módszerek

  • Akupunktúra - Pozitív hatások a fájdalom érintett egyénekben rögzítették.
  • Hiperbarikus oxigenizáció (HBO; szinonimák: hyperbaric oxigén terápia, HBO terápia; Angolul: hiperbarikus oxigénterápia; HBO2, HBOT) - Csökkentés kismedencei fájdalom, sürgető komponens és vizelési frekvencia (vizelés gyakorisága) a húgyhólyag kapacitásának egyidejű növekedésével.
  • Idegterápia (eljárás a betegségek kezelésére; ez befolyásolja az autonóm idegrendszer alkalmazásával a helyi érzéstelenítő) - fájdalomcsillapításra.