Krónikus veseelégtelenség: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

• Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
  • Ellenőrzés (megtekintés).
    • Bőr és a nyálkahártyák [5. lehetséges tüneti stádium: sárgás bőrszín].
    • Szájüreg [lehetséges tüneti 5. stádium: szájgyulladás (a szájnyálkahártya gyulladása)]
    • Torok [lehetséges tüneti stádium 5: parotitis (parotid mirigy gyulladás)]
    • Extrémitások [a 3. stádium lehetséges tünete: perifériás ödéma (vízvisszatartás, pl. Alsó lábszár)]
  • A szív auskultálása (hallgatása) [lehetséges tünetek, 5. szakasz:
    • Szívritmuszavarok
    • Szívburokgyulladás (szívburokgyulladás)]

    [a lehetséges következmények miatt:

    • Szív kudarc (szívelégtelenség) - szívelégtelenségben szenvedő betegek és vese a betegségnek különösen magas a halálozása.
    • Hipertónia (magas vérnyomás)
    • A koszorúér-betegség (CAD) (a koszorúerek érelmeszesedés okozta (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése).
    • Bal kamra túltengés (LVH; a bal kamra (szív kamra)).
    • Szívburokgyulladás (szívburokgyulladás)]
  • A tüdő vizsgálata
    • A tüdő auskultálása (hallgatása) [lehetséges tünetek, 5. szakasz:
      • Dyspnoe (nehézlégzés)
      • Kußmaul'sche lélegző (légzési forma egyenletes mély lélegzéssel (a magas savtartalom miatt) cukorbetegség mellitus és metabolikus kisiklás / diabéteszes ketoacidózis)).
      • Tüdőödéma (vízfelhalmozódás a tüdőben)]
  • A has (has) tapintása (tapintása) (érzékenység ?, kopogás fájdalom?, köhögő fájdalom ?, védekező feszültség ?, herniális nyílások ?, vese csapágy kopogása fájdalom?).
  • A vese régió tapintása
• Szükség esetén nőgyógyászati ​​vizsgálat [lehetséges tüneti stádium 5: másodlagos amenorrhoea (menstruációs vérzés hiánya (3 hónapnál hosszabb, már rendszeres ciklus után))] [a lehetséges következmények miatt:
  • amenorrhea (menstruációs vérzés hiánya).
  • Meddőség (képtelenség terhességet végig viselni)]
• Neurológiai vizsgálat [lehetséges tünet a 3. stádiumtól:
  • Neuropathia (a perifériás betegségek) idegrendszer).

  lehetséges tünetek 5. szakasz:

  • Elkobzás
  • Nyugtalan láb szindróma]

  [a lehetséges másodlagos betegségek miatt:

  • Neuropathia (a perifériás idegbetegségek) idegrendszer).
  • Nyugtalan láb szindróma]
• Ortopédiai vizsgálat [lehetséges tünetek a 3. stádiumtól:
  • Törések (törött csontok)
  • Csontfájdalom
  • Osteomalacia (a csontok lágyulása)

  lehetséges tünetek 5. szakasz:

  • Myopathia (izomfájdalom)
  • Osteoporosis (csontvesztés)]
• Urológiai / nephrológiai vizsgálat [differenciáldiagnózis: akut veseelégtelenség] [lehetséges okok miatt:
  • Bakteriális krónikus interstitialis nephritis - a kötőszöveti (szövet a glomerulusok (vesesejtek) és a tubulusok között) vese.
  • glomerulonephritis - vesebetegség a glomerulusok (vesesejtek) gyulladásával.
  • Hemolitikus urémiás szindróma (HUS) - mikroangiopátiás hemolitikus triád vérszegénység (MAHA; vérszegénység formája, amelyben vörösvértesteket (piros vér sejtek) elpusztulnak), thrombocytopenia kóros csökkenése vérlemezkék/ vérlemezkék) és akut vesekárosodás (AKI); Leginkább gyermekeknél fordul elő fertőzések összefüggésében; leggyakoribb oka akut veseelégtelenség igénylő dialízis in gyermekkor.
  • HIV nephropathia - HIV-fertőzés okozta vesebetegség.
  • Obstruktív nephropathiák - vesebetegség a húgyúti szűkület vagy elzáródás miatt.
  • pyelonephritis (a gyulladás vesemedence).
  • Vaszkuláris nephropathia - vesebetegség a veseerek változásainak következtében, általában érelmeszesedés (arteriosclerosis, az artériák megkeményedése)]
• Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.