A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a hipoglikémia (hipoglikémia) diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Mi a foglalkozása? Keményen dolgozol fizikailag? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Milyen tüneteket észlelt? Sápadtság Tomboló éhség Palpitáció Izzadás Palpitáció Remegés Mióta vannak ezek a tünetek? … Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): kórtörténet
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Mellékvesekéreg -elégtelenség (NNR -elégtelenség). Pszeudohipoglikémia - a hipoglikémia tüneteinek előfordulása a vércukorszint csökkenése nélkül; ez a jelenség nem ritkán fordul elő a 2-es típusú cukorbetegek glikémiás kontrollja után, annál kifejezettebb, minél magasabb volt a kiindulási HbA 1c a kardiovaszkuláris rendszer (I00-I99). Apoplexia (agyvérzés) Psziché - ideges… Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hozzájárulhat a hipoglikémia (alacsony vércukorszint): Szív- és érrendszer (I00-I99) Szívritmuszavarok (hipoglikémia és 2-es típusú diabetes mellitus miatt)-pl. pitvarfibrilláció (AF). Azok az emberek, akik más okból veszik igénybe az egészségügyi ellátást (Z70-Z76). Stressz Psziché-idegrendszer (F00-F99; G00-G99) Idegrendszeri rendellenességek… Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: A tudatosság felmérése a Glasgow -kóma skála (GCS) segítségével. Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártyák és szklerák (a szem fehér része) [Autonóm jelek (szinonima: adrenerg jelek) - ezek a reaktív… Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): vizsgálat
Terápiás cél A vércukorszint normalizálása Terápiás ajánlások Glükóz vagy glükóz infúzió beadása tudatos betegnél. Alternatív megoldásként glukagon (im; peptid hormon, amelynek fő feladata a vércukorszint növelése) beadása, ha kezdetben a glükóz beadása nem lehetséges; ezt követően szükségszerűen pótolni kell a glükóz beadását. Eszméletlen gyermekeknél és serdülőknél… Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): Gyógyszerterápia
Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményétől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Mágneses rezonancia képalkotás (hasi MRI) - inzulinoma gyanúja esetén. A koponya számítógépes tomográfiája (koponya CT, koponya CT vagy cCT) - tisztázatlan tudatzavar esetén.
A hipoglikémia megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Diéta Alultápláltság (alultápláltság) - csökkenő glükózellátást eredményez (szénhidrát: monoszacharid; egyszerű cukor). Örömteli élelmiszerfogyasztás Alkohol - a böjt alatti alkohol által kiváltott hipoglikémia (tartózkodás az étkezéstől) a glikogénraktárak (szénhidrátraktárak) kimerülésének köszönhető… Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): megelőzés
A következő tünetek és panaszok utalhatnak hipoglikémiára (alacsony vércukorszint): A hipoglikémia jelei a hipoglikémia mértékétől függenek. A hipoglikémia súlyossága szerint három csoportot különböztetünk meg: Autonóm jelek (szinonima: adrenerg jelek). Ezek az adrenalin reaktív felszabadulásának következményei. Ezek a jelek a következők: Sápadtság Förtelmes éhség Palpitáció (szívdobogás) Izzadás Tachycardia… Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A hipoglikémia a májban, azaz a glikogéntartályból vagy a glükoneogenezisből származó glükózszállítás és a fogyasztó szervek glükózfelvétele közötti koordináció vagy szabályozás zavara. A szabályozás az inzulin és a glukagon által történik: az inzulin felelős a glükóz vérből történő felvételének elősegítéséért. … Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): okokat okoz
A hipoglikémia (alacsony vércukorszint) általában cukorbetegeknél fordul elő - cukorbetegségben szenvedőknél. A nem cukorbetegeknél a hipoglikémia ritka. Ezért az alábbi ajánlások figyelembe veszik a diabetes mellitus betegség jelenlétét. Általános intézkedések Cél a normál testsúly! Határozza meg a BMI -t (testtömeg -index, testtömeg -index) vagy testösszetételt elektromos impedancia -analízissel és… Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): terápia
1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Vércukorszint mérés (glükóz a panaszroham alatt; napi glükózprofil). Éhomi teszt (72 óra) a glükóz és az inzulin mérésével: fekvőbeteg felvétel és stabil vénás hozzáférés. Élelmiszer -absztinencia 72 órán keresztül, ivóvíz megengedett; az éhomi vizsgálat napján a betegnek is… Hipoglikémia (alacsony vércukorszint): teszt és diagnózis
