flukonazol gombaellenes szerként használják a terápia gombafertőzések fungisztatikus hatása miatt. A hatóanyagot különösen akkor használják, ha helyi vagy helyi (külső) terápia A gombás fertőzések száma továbbra is hatástalan.
Mi a flukonazol?
A gombás fertőzések bőr és a körmök valamint a nyálkahártyák (beleértve a hüvelyi gomba, orális rigó) hatékonyan kezelhető a gyógyszerrel. Erre a célra, flukonazol alkalmazható például kapszula vagy injekciós készítményként. flukonazol egy azol gombaellenes szer, amely triazolszármazékként az imidazolok és triazolok csoportjába tartozik. A hatóanyagot az emberi patogén gombákkal történő fertőzések kezelésében használják. Maga a flukonazol fehéres, kristályos por amiben nehéz feloldódni víz. A triazolszármazék gátolja a szaporodását és szaporodását kórokozók, különösen a Candida nemzetség élesztői, citosztatikus vagy fungisztatikus hatása révén. A gombás fertőzések bőr és a körmök valamint a nyálkahártyák (beleértve a hüvelyi gomba, orális rigó) hatékonyan kezelhető a gyógyszerrel. Erre a célra a flukonazol alkalmazható kapszula, injekciós készítmény vagy szuszpenzió formájában.
Farmakológiai hatás
A flukonazol, mint az imidazolok és a triazolok minden képviselője, fungisztatikusan hat azáltal, hogy gátolja (gátolja) az élesztőgombák sejtfalak felépítését és ezáltal növekedését vagy szaporodását. Az adagolástól függően a hatóanyagnak fungicid (fungicid) hatása is lehet. Alkalmazás után a hatóanyag a gyomor-bél traktuson keresztül jut be a véráramba (pl. Orálisan, keményen) kapszula) vagy közvetlenül (intravénásan injekciók) és az egész szervezetben eloszlik. Szemben az emberivel sejt membrán, amely áll koleszterin, többek között, az ergoszterin a legfontosabb építőköve a sejt membrán élesztőgombákból. A flukonazol gátolja a citokróm P450 rendszer enzimjét, amely fontos az ergoszterin szintéziséhez, az úgynevezett 14-alfa-demetiláz, ezáltal blokkolja a lanoszterol ergoszterinné történő átalakulását. A blokád által módosított építőanyagok vezet a sejt membrán élesztőgombák és károsítják a metabolikus folyamatokat, amelyek szabályozzák a gombasejtek osztódását. A kórokozók már nem szaporodhat (fungisztatikus hatás). Az emberi szervezet demetilázánál azonban a flukonazol lényegesen gyengébb gátló hatást fejt ki.
Orvosi felhasználás és alkalmazás
A flukonazolt különösen a szisztémás (belső) terápia a Candida nemzetség élesztőivel történő fertőzések (ún. cadidosisok), amelyek között a Candida albicans a legfontosabb képviselő. Általános szabály, hogy csak a bőr és / vagy körmök (köröm és lábgomba fertőzések) vagy a nyálkahártya (orális rigó, hüvelyi rigó) érinti a candidiasis. Immunhiányos embereknél egy gombás fertőzés is befolyásolhatja a belső szervek ritka esetekben. Ennek megfelelően a flukonazol profilaktikusan is alkalmazható a gombás fertőzés megelőzésére a legyengült embereknél immunrendszer eredményeképpen kemoterápiás kezelés és / vagy sugárkezelés intézkedések. Ezenkívül a flukonazol hatékonynak bizonyult a agyhártyagyulladás (gyulladás az agyhártya), amelyet a Cryptococcus neoformans élesztő fertőzései okoznak. A flukonazol profilaktikusan alkalmazható HIV-fertőzött egyéneknél is, akiknél nagyobb a prevalencia az adott gombás fertőzés (opportunista fertőzés) szempontjából. Ha más gombaellenes szerek helyi vagy helyi alkalmazása sikertelen a hüvelyi candidiasis esetén, a szisztémás kezelés részeként alternatív módon flukonazolt is lehet alkalmazni. Bizonyos esetekben (kb. 10 százalék) a kórokozók rezisztencia alakul ki a flukonazollal szemben, ezért a szert más gombaellenes szerekkel kell helyettesíteni szerek mint például flucitozin or amfotericin B.
Kockázatok és mellékhatások
A flukonazolt, mint a triazolok viszonylag újabb tagját, lényegesen kevesebb mellékhatás és gyógyszer jellemzi kölcsönhatások összehasonlítva a csoport idősebb ügynökeivel. Mindazonáltal a flukonazollal végzett kezelés nem teljesen kockázatmentes, és korrelálhat a különféle mellékhatásokkal. Például a flukonazollal végzett terápiát gyakran társítják hányinger, hányásés emésztőrendszeri tünetek, mint pl hasi fájdalom és a hasmenés. Az alkalikus foszfatáz és az aminotranszferáz enzimek szintjének emelkedését szintén gyakran megfigyelik. étvágytalanság, emésztési zavarok, mint pl székrekedés or puffadás, szédülés, fejfájás, görcsök, fokozott verejtéktermelés, érzékszervi zavarok, például bizsergés, máj károsodás, sárgaság, vérszegénység, és a gyengeség és láz szintén megjegyezhető. Nagyon ritkán angioödéma, máj cirrhosis, szövet elhalásés Stevens-Johnson szindróma- többek között - összefüggésbe hozható a flukonazol-terápiával. A flukonazol ellenjavallt a hatóanyaggal vagy más gombaellenes szerekkel szembeni túlérzékenység jelenlétében, kifejezett máj diszfunkció, szívritmuszavarok, és károsodott szívműködés. Ezenkívül a gyógyszert nem szabad alkalmazni terhesség, mivel állatkísérletek során összefüggést mutatnak a magzati rendellenességekkel. A flukonazol párhuzamos kezelése terfenadin (antihisztamin) vagy ciszapridot (prokinetikus) szintén ki kell zárni.
