Epidemiológia | Rhesus - Rendszer

Járványtan

Németországban és Közép-Európában a lakosság mintegy 83% -a reusus pozitív, ami megfelelő transzfúzió hiányához vezethet vér a véradás rhesus negatív címzettjei számára. A rhesus-negatív befogadók helyzete még kritikusabb Kelet-Európában, ahol némelyikük csak a népesség 4% -át képviseli.

Klinikai jelentőség

A rhesus-rendszer legfontosabb jelentősége a vér transzfúziók és a veszélyes betegségben a haemolyticus neonatorum, a gyermek olyan betegsége az anyaméhben, amelyben az anya termel antitestek ellen a vér a magzat. A rhesus rendszer hasonló helyet foglal el a vérátömlesztés osztályozásában, mint az AB0 rendszer. Fontos biztosítani, hogy a rhesus negatív ne kapjon rhesus pozitív vért, mivel szövődmények léphetnek fel.

Megalakulása antitestek a rhesus D fehérje ellen, amely károsíthatja a embrió alatt terhesség, itt is fontos. Ezzel szemben egy rhesus-pozitív donornak nincs mitől tartania, ha rhesus-negatív vérrel transzfundálják, mivel az adományozott vérsejteken nincs olyan rhesus-faktor, amely ellen képződhetne antitestek. A Morbus haemolyticus neonatorum akkor fordulhat elő, ha a rhesus-negatív anya, aki antitesteket termelt a rhesus faktor ellen, rhesus-pozitív gyermekkel terhes.

A fent említett öröklés miatt lehetséges, hogy egy rhesus negatív anya gyermeke rhesus pozitív apja révén rhesus pozitívvá válik. A rhesus-pozitív gyermek születésekor elegendő mennyiségű vér juthat be az anya vérkeringésébe, hogy immunreakciót képezzen (egy oltáshoz hasonlóan) a rhesus faktorral szemben. Elméletileg rhesus immunitás kiépítése is lehetséges azáltal, hogy rhesus pozitív vérmintát ad az anyának, ezért itt nagyon szigorú előírások érvényesek.

Alatt terhesség rhesus-pozitív gyermeknél az anya újonnan képződött antitestjei utat találnak a gyermek keringésébe. Ott vezetnek a embrióvörösvérsejtjei, és súlyos károsodást okozhatnak az embrióban. Óvintézkedésként egy anyának gyógyszereket adhatunk a rhesus-pozitív gyermek első születése során, hogy megakadályozzuk a rhesus-faktorral szembeni immunitás kialakulását.