Vese tubulus: szerkezet, funkció és betegségek

A vesetubulusszal együtt a vese tubulus alkotja a nephront, így ez a vese. Az egyes vese tubulusok együttesen alkotják a tubulus rendszert, amely felelős az olyan anyagok visszaszívódásáért, mint pl víz és más anyagok kiválasztódása. Gyulladás a tubulus szövetében azt eredményezheti veseelégtelenség egyedi esetekben.

Mi a vese tubulus?

Az emberi vese szövete csöves szerkezeti elemekből áll. Ezeket a szerkezeti elemeket vese tubulusokként, vese tubulusokként vagy vese tubulusokként is ismerik. A vese tubulus a nephron része. Ez a program legkisebb szerkezeti eleme vese, amely a vesetubulus mellett vesetesteket is tartalmaz. A nephronok vesesejtjei folyamatosan kiszűrik az elsődleges vizeletet a vér. Ebből bizonyos anyagok visszaszívódnak a tubulusokba. A végső vizelet így képződik a vesetubulusban. A vese tubulusok együttesen képezik a vese. Ez a rendszer különféle anyagokat vesz fel, különösen víz be a vér és a többit a vizeletbe engedi. Ez az anyagválasztás a tubuláris rendszer számára főként a hajszálcsöves hálózat, amely körülveszi. Az anyagokat elsősorban a méret alapján választják ki a neten. A szelekció a tubulus sejtjeit összekötő szoros csomópontok segítségével is megtörténik.

Anatómia és felépítés

A glomerulushoz viszonyított helyétől függően a vese tubulus három szakaszát különböztetjük meg. A proximális tubulust proximális tubulusnak is nevezik, és egy pars convoluta és egy pars recta áll. A közbülső tubulust szaknyelven tubulus attenuatusnak nevezik. Ez egy leereszkedő pars descendens és egy emelkedő pars ascendens. A disztális tubulust disztális tubulusnak nevezzük, és a proximális részhez hasonlóan egy pars recta és egy pars convoluta alkotja. Így, a proximálishoz hasonlóan, a disztális tubulus egy kidudorodott részből, a pars convoluta-ból és egy egyenes részből, a pars recta-ból áll. A proximális és disztális tubulus egyenes részeivel együtt a teljes közbenső tubulust funkcionálisan Henle huroknak nevezik, amely hiperozmotikus vizeletet képez. Az úgynevezett összekötő tubulusok és a gyűjtő tubulusok embriológiailag másképp fejlődtek, mint a vesetubulusok, és ezért nem szerepelnek a nephronban. Mindazonáltal a tubulus rendszerrel együtt a nephron funkcionális egységét alkotják. A vese tubulus tubulusai köbös reszorpcióból állnak hámszövet. A cellák csatlakozásai áteresztő szoros csomópontok.

Funkció és feladatok

Az egyes vese tubulusok funkciója és feladata a visszaszívódás és a szekréció elektrolitok, szénhidrátok, alacsony molekulatömegű fehérjékés víz. Így az egyes vese tubulusok részt vesznek például a test vizének szabályozásában egyensúly. Kiválasztanak vizeletanyagokat is, mint pl karbamid és a kreatinin a testből. Ugyanez vonatkozik az olyan mérgező anyagokra, mint a szerek. A vese tubulusok ugyanúgy részt vesznek az oldott elektrolit tartalom szabályozásában vér. Ezek tartalmazzák kálium, nátrium, kalcium, foszfát, magnézium és hidrogén-karbonát. A tubulusok gondoskodnak bizonyos anyagok visszaszívódásáról. A visszaszívódás olyan szerves folyamat, amelynek eredményeként a kiválasztott anyagokat az élő sejtek és szövetek újra felszívják. A vesetubulusok esetében a felszívódó anyagok elsősorban a víz. Így a vizeletből származó víz körülbelül 99 százaléka újból felszívódik a vérbe. A hajszálcsöves a tubulusrendszert körülvevő hálózat különösen fontos az anyagok újrafelszívódása szempontjából. A hajszálcsöves a hálózat kapillárisokból áll, és finom hálózatot képez a szövet felett, amely az anyagokat méretszelektív módon elfogja vagy átengedi. A transzcelluláris és paracelluláris reabszorpció elsősorban a proximális tubulusban történik. A víz mellett túlnyomórészt szőlőcukor, aminosavak, nátrium kationok és szén a dioxid újra felszívódik. Paracellulárisan az újrafelszívódás túlnyomórészt magában foglalja klorid anionok és Ca2 + -ionok, amelyek a rendszer szivárgó szűk kereszteződésein keresztül kitérő nélkül vándorolnak a sejtekbe. A szekréció a proximális tubulusban a H3O + ionokra és hidrogén karbonátionok. Energia passzív tömeg H2O, H3O + és hidrogén karbonátot vagy CO2-t juttat a vese tubulusokba a koncentráció gradiens magas karboanhidráz aktivitással.

Betegségek

Különösen a proximális tubulussejtek relevánsak különböző vesebetegségek és diszfunkciók esetén. Az egyik példa a glomeruláris proteinuria. Krónikus graft nephropathia is használható példaként. Amikor a proximális tubulus sejtek megsérülnek vagy erősen irritálódnak, a második hírvivők jelző lépcsőket hoznak létre. Ezek a kaszkádok a komplement rendszerrel stimulálhatják a fehérjetermelést. A kemokinek vagy citokinek és az extracelluláris mátrix komponensek eljutnak a proximális vese tubulusba. Ezek a helyben előállított hírvivők vonzódással károsíthatják a tubulus szövetét leukociták. Makrofágok, T-sejtek és granulociták válthatnak ki gyulladás a szövetekben. Ez gyulladás károsíthatja a vesefunkciót, és végül akár okozhat is veseelégtelenség. Az így kialakuló gyulladás kezelésénél a proximális tubulussejtek célzott immunszuppressziója a gyulladás visszahúzódását okozhatja, általában megelőzve az elégtelenség következményeit. A vesetubulusok rendellenességei genetikailag is meghatározhatók egyedi esetekben. Például mutációk az LRP2-ben gén vezet bizonyos receptorok működésének elvesztésére. A gén a membránfehérje megalin kódja a DNS-ben, így a mutáció a receptor működésének legalább korlátozását eredményezi. Az eredmény proteinuria lehet. Bár a Donnai-Barrow-szindróma rendkívül ritka, egyes esetekben a leírt mutáció előnyben részesítheti.