Krónikus veseelégtelenség: tünetek, okok, kezelés

Krónikus veseelégtelenség (CNI) - köznyelven krónikusnak nevezik vese betegség vagy veseelégtelenség - (szinonimák: krónikus veseelégtelenség; krónikus veseelégtelenség; veseelégtelenség; terminális veseelégtelenség; veseelégtelenség szükséges dialízis; krónikus veseelégtelenség; ICD-10-GM N18.-: krónikus vese betegség) olyan folyamatra utal, amely a veseműködés lassan progresszív csökkenéséhez vezet.

A leggyakoribb okok: cukorbetegség mellitus (cukorbetegség) és magas vérnyomás (magas vérnyomás).

In krónikus veseelégtelenség, az úgynevezett vizeletanyagokat (olyan anyagokat, amelyeket ki kell választani a szervezetből a vizelettel), mint pl karbamid, húgysav és a kreatinin növekedése a vér. Ezt a folyamatot azotémiának hívják.

Frekvencia csúcs: 50 éves kortól a krónikus veseelégtelenség folyamatosan növekszik.

A veseelégtelenség prevalenciája (betegség gyakorisága) glomeruláris filtrációs sebességgel (GFR; kötet a vese glomerulusai által egységenként kiszűrt) <60 ml / vizelet 2.3% (Németországban) a 80 év alatti populációban. Ez körülbelül 1.5 millió embernek felel meg; ezen felül egymillió 80 évnél idősebb ember él. 50 éves kor alatt alig van olyan beteg GFR-je, amely 60 ml / perc alatt van; a hatodik évtizedben ez már 3%; a 70 évnél idősebbeknél ez alig éri el a 13% -ot, a nők 60% / perc alatti GFR-értéke 15%. A férfiaknál ez egyharmaddal kevesebb. Száma dialízis beteg 2013-ban megközelítőleg 100,000 20,000 volt, XNUMX XNUMX-en éltek a veseátültetés (Németország). Az előfordulás (az új esetek gyakorisága) Nyugat-Európában körülbelül 10 eset / 100,000 60 lakos évente, az Egyesült Államokban pedig körülbelül 100,000 eset / XNUMX XNUMX lakos évente.

Tanfolyam és prognózis: A fő hangsúly az alapbetegség kezelésére irányul. Krónikus kezelés veseelégtelenség célja a betegség progressziójának (progressziójának) lassítása. A prognózis attól a stádiumtól függ, amelyig a veseelégtelenség elején kerül kijelölésre terápia. A krónikus veseelégtelenség terminális veseelégtelenséggel végződik, ahol csak dialízis (vér mosás) vagy vese átültetés (donor szerv beültetése) megvédhet az urémiától (a vizeletben lévő anyagok normális szint feletti előfordulása a vérben). Az ESRD 10 éves túlélési aránya körülbelül 55%.