Bőrrák - Korai felismerés és kezelés

Meghatározás

Bőr rák a bőr rosszindulatú új képződése. Különböző sejtek és ettől függően a bőr is érintett lehet rák részletesebben ismertetjük. A „bőr rák”Leggyakrabban rosszindulatú betegségre utal melanóma (fekete bőrrák), de bazális sejtes karcinóma vagy spinalioma jelenthetjük is.

Epidemiológia / gyakorisági eloszlás

A bőrrák leggyakoribb típusai a bazális sejtes karcinóma és spinalioma, amelyek az esetek több mint 90% -át teszik ki. Az összes bőrrákos esetek 10% -ában ez rosszindulatú melanóma. A korcsúcsok tekintetében spinalioma főleg a 60-80 éveseket érinti; a bazális sejtes karcinóma főleg az idősebb betegeket is érinti.

Rosszindulatú melanómamásrészt a korosztály szélesebb körben elterjedt, a csúcskor 30 és 70 év között van. A bőrrák kialakulása (előfordulása) „basalioma”Európában 20-50 / 100,000 25, a spinaliomaé 30-12.3. A malignus melanoma előfordulása Németországban 100,000 / 8 XNUMX, évente XNUMX% -os növekedéssel.

Ausztráliában a bőrrák előfordulása sokkal magasabb. A bazális sejtes karcinóma előfordulása 250/100,000 60, malignus melanoma esetén 0.1. Fekete-Afrikában azonban a rosszindulatú melanoma előfordulása nagyon alacsony, 100,000 / XNUMX XNUMX.

A bőrrákot a klinikai kép, azaz a bőr változásának megjelenése alapján diagnosztizálják. Ezt alátámasztja a fényvisszaverő fénymikroszkópia, amely a feltételezett bőrrák változásának nagyított képalkotására szolgál. A „bőrrák” diagnózist azonban csak mikroszkópos vizsgálattal lehet megerősíteni (szövettan).

Az ABCD szabályt alkalmazzák a rosszindulatú melanoma klinikai képének értékelésére is. Több a bőrrák tünetei alatt. Ebben a szabályban a betűk olyan kritériumot képviselnek, amely jelzi a bőrelváltozás rosszindulatú daganatát és ezáltal a bőrrákot.

A „rosszindulatú melanoma” diagnózisa szempontjából fontosak az érintett szövetek osztályozása (stádiumozása) és immunhisztokémiai vizsgálata bizonyos antitestek (melan-A, MART-1 ellen). A stádium kritériuma a tumor vastagsága, a lehetséges jelenléte metasztázisok a környező nyirok csomópontok, távoli jelenléte metasztázisok és bizonyos markerek a vér (MIA fehérje = az aktivitást gátló melanoma, LDH = laktát dehidrogenáz). Bőrrák szűrés a bőrrák korai felismerésére szolgál, hogy betegség esetén a terápia korai szakaszban megkezdődhessen.

Ez jobb prognózist eredményez a beteg beteg számára. A korai szakaszban a bőrrák általában gyógyítható. Németországban, bőrrák szűrés a 35 éves és idősebb biztosítottak számára a Egészség kétévente.

eljárás: Bőrrák szűrés orvosok fedezik, akik további képesítést szereztek ezen a területen. Ezek gyakran háziorvosok vagy bőrgyógyászok (bőrgyógyászok). A megbeszélésen az orvos először rögzíti a beteg korábbi betegségeit és általános állapotát Egészség.

Ezután a teljes testfelületet megvizsgálják. Célzottan keresik a bőr rendellenességeit, amelyek megfelelhetnek egy rosszindulatú melanomának (fekete bőrrák), bazális sejtráknak vagy spinocelluláris karcinómának (fehér bőrrák). Az orvos erős fényű lámpával világítja meg a testrészeket annak érdekében a bőr megváltozik látható.

Mivel a bőrrák nemcsak a gyakori napfénynek kitett testrészeken alakulhat ki, a nyálkahártya száj és a lábujjak közötti tereket is vizsgálják, éppúgy, mint a fejbőrt. Erre a célra a haj egymástól elválik, hogy az egész fejbőr látható legyen. Az orvos látogatásának napján ezért kerülni kell a kidolgozott frizurákat.

A hónalj és a szemérem régióját is vizsgálják a szembetűnő bőrterületek szempontjából, mivel ezeken a területeken bőrrák is kialakulhat. Ujj- és lábkörmök is megvizsgálják, ezért érdemes előtte eltávolítani a körömlakkot. A vizsgálat napján nem szabad sminket, fülbevalót és piercinget viselni, hogy ne takarja el a bőrt.

Amellett, hogy a fizikális vizsgálat, a bőrrák szűrése magában foglalja a bőrrákról általában és annak kockázati tényezőiről szóló oktatást. Az orvos elmagyarázza, hogyan kell kezelni a napfényt, és tippeket ad arra, hogyan lehet a legjobban megvédeni magát a bőrrák ellen. Rendellenességeket fedeztek fel: Ha a bőrrák-szűrés során feltűnő bőrfelületeket fedeztek fel, a kezelőorvos mintát vehet a szövetből, amelyet ezután beküldünk. A szövetmintát előkészítjük és kivágjuk, hogy mikroszkóp alatt értékelhető legyen.

Ezután a patológus eldöntheti, hogy valóban bőrrák-e, vagy a szövet nem tűnik feltűnőnek. Ez az alapja a további terápiának. A rendszeres önvizsgálat nagyon fontos a bőrrák korai felismerése szempontjából.

Mindenkinek rendszeresen meg kell vizsgálnia a saját testét, hogy gyanús-e a bőr megváltozik. Használjon erre a célra jól megvilágított szobát vagy napfényt, mivel csak így kaphat optimális képet a bőr megváltozik. Ne felejtse el ellenőrizni a lábujjai között és a lábai alatt rendellenességeket.

A hátsó rész és a nehezen áttekinthető testrészek ellenőrzéséhez kérjen egy közeli személyt, hogy ellenőrizze. Szinte mindenkinek van anyajegye a testén. Elvileg ezek ártalmatlanok.

Gyakran születésüktől fogva léteznek, de az élet során is kialakulhatnak. Ennek ellenére minden anyajegyet orvosnak kell megvizsgálnia, különösen 35 éves kortól, a bőrrák szűrésének részeként. Te magad is gondoskodhatsz anyajegyeidről, és ellenőrizheted, hogy idővel változnak-e.

Feltűnőnek tekinthető, ha a anyajegy hirtelen megnő a mérete, megváltoztatja alakját és / vagy színét, hirtelen viszket vagy elvérzik. Ebben az esetben az orvosi pontosítás hasznos lehet. Iránymutatásként szolgál az anyajegyek önvizsgálatához az úgynevezett ABCDE szabály, amely tájékozódásként használható.

Ha a következő jellemzők egyike fordul elő a anyajegy, orvosi pontosítás ajánlott: Ha nem biztos benne, akkor általában a megfelelő bőrfelület orvosi vizsgálatát kell választania. Saját bőrvizsgálatával, valamint 35 éves kortól kezdve a kétéves bőrrák-szűréssel optimálisan felkészült a lehetséges bőrrák korai felismerésére.

• A (= Aszimmetria): Ez igaz, ha a anyajegy szabálytalan alakú, azaz nincs sima, kerek / ovális / hosszúkás alakja, hanem meglehetősen szaggatott és formátlan.

  Ezt a kritériumot akkor is teljesítettnek tekintik, ha egy már létező születési jel kezdi megváltoztatni az alakját.

• B (= korlátozás): Szembetűnőnek tekinthető, ha az anyajegynek nincs éles széle, de elmosódott vagy szaggatott és összeolvad a környező bőrrel. Ezáltal sok kisebb futó képződik, amelyek az egészséges bőrbe sugároznak. Az éles kontúr már nem különböztethető meg.
• C (= Szín): A „Szín” jelentése angolul lefordított „szín”.

  Az anyajegy feltűnő, ha különböző színekből áll, azaz ha nem egyenletes színű. Különösen, ha az anyajegy rózsaszínű, szürke vagy fekete foltokat vagy kérges bevonatokat tartalmaz, azt bőrgyógyásznak kell megvizsgálnia. Rosszindulatú bőrrák állhat mögötte.

• D (= átmérő): Általában minden olyan anyajegyet, amely a legszélesebb helyen meghaladja az 5 mm átmérőt, bőrgyógyásznak kell megvizsgálnia.

  Ugyanez vonatkozik azokra az anyajegyekre is, amelyek félgömb alakúak.

• E (= evolúció): Az evolúció ebben az esetben annyit jelent, mint további fejlődés. Ha az anyajegy az elmúlt három hónapban hirtelen megváltozott alakjában, színében / állagában, konzultálnia kell egy bőrgyógyásszal.

A bőrrák kifejezés magában foglalja a bőr különböző rosszindulatú betegségeit. A kezdeti szakasz jelentősen eltérhet az adott betegségtől és a degenerált sejt típusától függően.

Fontos, hogy gondosan figyelje saját bőrét, mert a bőrrák, ha annak korai stádiumában észlelhető, nagyon jó prognózissal rendelkezik. Így a bőr alapos vizsgálata a korai stádiumú bőrrák jellemzőinek ismeretében nagy jelentőségű lehet a bőrrák elleni küzdelemben. A bőrrák minden formája közös, hogy a betegség előrehaladtával a bőr nagyobb területére hat.

Gyorsan növekvő anyajegyek és máj Különösen a foltokat kell szorosan ellenőrizni. A korai szakaszban a bőrrák általában kicsi és viszonylag nem feltűnő. Szembetűnő jellemzőket csak nagyítóval lehet felismerni, ha szükséges.

Különbséget kell tenni a fekete és a fekete között fehér bőrrák.Számos olyan tényezőt kell figyelembe venni, amelyek segíthetnek a bőrrák korai szakaszában. A pigmentált bőrterület mindig szembetűnő, ha aszimmetrikus, homályos és nagyon nagy (átmérője meghaladja az 5 mm-t), eltérő színű és az elmúlt három hónapban megváltozott. Még akkor is, ha egy pigmentált bőrterület viszketni kezd, a bőrt alaposan meg kell vizsgálni.

Az úgynevezett fehér bőrrák általában magas korban és UV fénynek kitett helyeken fejlődik ki (például az arcon vagy a kezeken). A korai szakaszban a bőr megkeményedése gyakran megtalálható a megfelelő területen. A keményedést hívják aktin keratózis.

Szürke, vöröses vagy barnás csomópont szintén jellemző ezeknek a bőrrákoknak a korai szakaszában. Általában a bőrrák korai szakaszában jelentkező tünetek csak nagyon diszkréten érzékelhetők. Ennek ellenére, ha a bőrben bekövetkező apró változásokat helyesen értelmezzük, a bőrrák kimutatható és az érintett személy meggyógyulhat. Ezért általában ajánlott rendszeres látogatás egy bőrgyógyászhoz, beleértve a bőrrák szűrését is.