Veszettség elleni oltás

Veszettség (szinonimák: veszettség; dühbetegség; lyssa) a veszettség vírusa által átvitt halálos fertőző betegség. A betegséget általában egy szenvedő állat harapása okozza veszettség (fertőzött nyál). Világszerte a kutyák a legfontosabb hordozói Veszettség vírus. A kutyák veszettsége jelentősen megnövekszik Kína mert a legtöbb kutya, főleg a városi területeken, nincs beoltva. Más állatok is átvihetik a veszettség vírust: rókák, macskák, mosómedvék és koponyák. Az ázsiai utazókat figyelmeztetni kell a templomi majmokra is. A denevér veszettség is egyre gyakoribb az egész világon. Az Egyesült Államokban ezek az állatok olyan kicsiek, hogy az emberek észre sem veszik, hogy megharapják őket. A veszettség elleni oltás olyan vakcinát használ, amely HDC-n (humán diploid sejtek) vagy csirkén termesztett inaktivált veszettség vírusból áll. tojás. A Robert Koch Intézet Vakcinázási Állandó Bizottságának (STIKO) ajánlásai a veszettség elleni oltásokról:

Jelzések (alkalmazási területek)

  • B: Fokozott foglalkozási kockázatú egyének:
    • Állatorvosok, vadászok, erdészeti személyzet és mások, akik állatokat kezelnek a közelmúltbeli vad veszettség területén.
    • Azok a személyek, akik szakmai vagy egyéb szoros kapcsolatban állnak denevérekkel.
    • A veszettségnek kitett laboratóriumi személyzet * vírusok.
  • R: Nagy veszettség kockázatú régiókba utazók (pl. Kóbor kutyák).

* A laboratóriumi személyzet titrálást javasol vér teszt antitestek jelen van - félévente (lásd alább), annak érdekében, hogy gyorsan meg lehessen zárni a megújított oltás miatti hatékonysági hiányosságokat. Legenda

  • B: A megnövekedett foglalkozási kockázat miatti oltások, pl. A Foglalkozás-egészségügyi és biztonsági törvény / Biológiai anyagokról szóló rendelet / Rendelet a foglalkozás-egészségügyi óvintézkedésekről (ArbMedVV) és / vagy harmadik személyek védelme érdekében a foglalkozási tevékenység keretében.
  • R: Oltások az utazás miatt

Ellenjavallatok

  • A veszettség esetleges expozíciója után nincsenek ellenjavallatok az oltásra a nyilvánvaló veszettség halálos kimenetele szempontjából.
  • A profilaxis (megelőző oltás) esetében a következő korlátozások vannak érvényben: A kezelést igénylő akut betegségben szenvedő gyermekeket, serdülőket és felnőtteket legkorábban 2 hét múlva kell beoltani.
  • A veleszületett vagy szerzett immunhiányos személyeket, mint például a HIV-fertőzés, adott esetben ki kell zárni a megelőző vakcinázás alól.

Implementáció

  • Alapimmunizálás: Németországban három alkalommal (0., 7. nap, 21. nap) ajánlott egy előaktív oltás inaktivált vírussal.
  • A folyamatos expozíciós kockázatú egyéneknek rendszeres emlékeztető oltást kell kapniuk a gyártó utasításainak megfelelően. Az alábbiakban a Rabipur emlékeztető oltásra ajánljuk az alkalmazási előírást:
    • „Kétéves tesztelés a semlegesítés érdekében antitestek általában ajánlott azoknak, akiknek fokozott az expozíciós kockázata (pl. élő veszettség vírussal dolgozó laboratóriumi személyzet).
    • A folyamatos expozíciós kockázatnak kitett személyek (pl. Állatorvosok és asszisztenseik, erdészek, vadászok) esetében a szerológiai vizsgálatokat általában legalább kétévente el kell végezni; ha szükségesnek tartják a kockázat szintjétől függően, esetleg rövidebb időközönként.
    • A korábban említett esetekben emlékeztető oltást kell alkalmazni, amint az antitest-titer 0.5 NE / ml alá csökken.
    • Alternatív megoldásként az emlékeztető oltásokat a hivatalosan ajánlott időközönként, szerológiai kontroll nélkül, a kockázattól függően lehet beadni. A tapasztalatok azt mutatják, hogy az emlékeztető oltásokra általában 2-5 évente van szükség.

    A Rabipur alkalmazható emlékeztető oltásokra, miután humán diploid sejtkultúra veszettség elleni vakcinával végzett alapimmunizálást végeztünk. "

Hatékonyság

  • Megbízható hatékonyság (majdnem 100%)
  • Az oltás elleni védelem az alapimmunizálás megkezdését követő 4 héten belül.
  • Az oltás elleni védelem időtartama legalább 2-5 év

Lehetséges mellékhatások / oltási reakciók

  • Helyi reakciók, például bőrpír és duzzanat az injekció beadása körül (25%).
  • Arthritis - a ízületek (6%).
  • Arthropathiák - nem gyulladásosak ízületi fájdalom (6%).
  • Angioödéma - allergiakapcsolatos duzzanat, különösen az ajkak körül.

Oltási állapot - az oltási titerek ellenőrzése

A veszettség vírussal dolgozó laboratóriumi személyzetet félévente át kell vizsgálni a semlegesítés érdekében antitestek. Az emlékeztető oltást <0.5 NE / ml szérumban jelzik.