Hogyan működik a zopiklon
A zopiklon az úgynevezett Z-anyagok csoportjába tartozó gyógyszer. Nyugtató (nyugtató) és elalvást okozó hatása van.
Az emberi idegrendszer különféle hírvivő anyagokkal (neurotranszmitterekkel) rendelkezik, amelyek aktiváló vagy gátló hatásúak lehetnek. Normális esetben kiegyensúlyozott egyensúlyban vannak jelen, és lehetővé teszik az ébrenlét és az alvás közötti váltást.
Az egyik ilyen hírvivő, a GABA (gammaamino-vajsav) gátló hatást fejt ki az idegrendszerre, amint kötődik a dokkolóhelyeihez (receptorokhoz). A zopiklon fokozza a GABA neurotranszmitter hatását, ami szedációt eredményez. Ez megkönnyíti az elalvást és az alvást.
A Z-anyagok, mint a zopiklon, elsősorban a GABA receptor alfa-1 alegységéhez kötődnek, ezért az egyéb hatások (szorongásoldó hatás, izomlazítás, epilepszia elleni hatás) háttérbe szorulnak.
Felszívódás, lebomlás és kiválasztódás
Szájon át történő lenyelés (orális adagolás) után a zopiklon körülbelül 80 százalékos arányban szívódik fel a bélből a vérbe. A maximális hatás viszonylag gyorsan jelentkezik, és öt-tíz óráig tart. A zopiklon ezután részben metabolizálódik a májban, majd elsősorban a vesén keresztül választódik ki.
Eszopiclone
A zopiklont alkotó két enantiomer az S-zopiklon (vagy eszopiklon) és az R-zopiklon. Az S-zopiklon felelős a gyógyszer alvást kiváltó és nyugtató hatásáért. Egyes altatókban önmagában is szerepel hatóanyagként. Erről bővebben az Eszopiklon című cikkben olvashat.
Mikor használják a zopiklont?
A zopiklon altatót az elalvási és alvásfenntartási zavarok rövid távú kezelésére használják felnőtteknél.
Hogyan kell alkalmazni a zopiklont
A hatóanyagot tabletták formájában veszik fel. A zopiklon adagja általában napi 7.5 milligramm (felnőttek). Az idős betegek, valamint a vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegek alacsonyabb adagot kapnak.
A tablettákat közvetlenül lefekvés előtt kell bevenni elegendő folyadékkal – legfeljebb négy hétig. Ennek oka, hogy a hatóanyag függőséget okozhat, különösen hosszan tartó használat után és nagy dózisokban.
Ráadásul az altatót nem szabad hirtelen abbahagyni, különben elvonási tünetek jelentkezhetnek. Ehelyett az adagot fokozatosan, körülbelül egy hét alatt csökkenteni kell ("tapering").
Milyen mellékhatásai vannak a zopiklonnak?
Az altató bevétele után gyakran (azaz a kezeltek körülbelül tíz százalékánál) keserű fémes íz a szájban, szájnyálkahártya kiszáradása és koordinációs zavarok lépnek fel. Alkalmanként a zopiklon mellékhatásokat is okoz, például fejfájást, szédülést, szorongást, hányingert és zavartságot.
A kezelés hirtelen abbahagyásakor az elvonási tünetek közé tartozhat izomfájdalom, fejfájás, szorongás, remegés, rémálmok, zavartság és enyhe ingerlékenység. Különösen idős betegeknél az altatók hosszan tartó használata az esés kockázatát rejti magában.
Mit kell figyelembe venni a zopiklon szedése során?
Ellenjavallatok
A zopiklon ellenjavallt a következő esetekben:
- kóros izomgyengeség (myasthenia gravis)
- súlyos légzési elégtelenség
- súlyos májműködési zavar
- túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a tabletták egyéb összetevőivel szemben
- Szoptatás
Gyógyszerkölcsönhatások
Ha egyidejűleg szedik, a zopiklon fokozza más központilag ható gyógyszerek, például fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok (antidepresszánsok) és epilepszia elleni szerek (antiepileptikumok), allergia elleni szerek (antihisztaminok) és izomrelaxánsok (izomrelaxánsok) hatását.
Kerülje az alkoholt a zopiklon-kezelés alatt – ez fokozhatja a mellékhatásokat és növeli a függőség kockázatát.
Ezzel szemben a lebomlást elősegítő gyógyszerek csökkentik a zopiklon hatását. Ez vonatkozik például a rifampicinre (antibiotikum), a karbamazepinre, a fenitoinra és a fenobarbitálra (epilepszia és görcsrohamok kezelésére), valamint az orbáncfűre (növényi antidepresszáns).
Ha az ilyen szerek egyidejű alkalmazása nem kerülhető el, az adagot a kezelőorvosnak ennek megfelelően kell módosítania.
Gépek forgalmazása és működése
A zopiklon esti bevitele miatt a fő hatás az éjszakára korlátozódik. Ennek ellenére a reakcióképesség is romolhat napközben.
Ezért mindenkinek, aki zopiklont használ, tartózkodnia kell a közúti forgalomban való aktív részvételtől és a veszélyes gépek kezelésétől. Ez különösen igaz egyidejű alkoholfogyasztás esetén.
Korhatárok
A zopiklonnal nem kezelhetők a 18 év alatti gyermekek és serdülők, akik alvászavarban és alvászavarban szenvednek.
Terhesség és szoptatás
A zopiklon terhesség alatti rövid távú alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok viszonylag magasak. A szakértők nem gyanítanak késői hatást az újszülöttre. Az újszülöttnél azonban a születést követő első napokban alkalmazkodási zavarok léphetnek fel (különösen, ha az altatót a terhesség utolsó harmadában alkalmazzák).
A zopiklon csak nagyon kis mértékben kerül be az anyatejbe. Ennek ellenére az altatót nem szabad szoptatás alatt használni.
Overdose
A zopiklon hatóanyaggal való mérgezés tünetei az álmosság, az álmosság és az izomgyengeség az eszméletvesztésig és a légzési problémákig. A zopiklon túladagolása általában nem életveszélyes. Ha azonban a gyógyszert más központilag ható gyógyszerekkel vagy alkohollal kombinálják, a hatások életveszélyesek lehetnek.
Hogyan lehet zopiklont tartalmazó gyógyszereket beszerezni
A zopiklon Németországban, Ausztriában és Svájcban receptköteles, ezért csak orvosi rendelvényre kapható a gyógyszertárakban.
Ausztriában jelenleg nem forgalmaznak zopiklon hatóanyagot tartalmazó készítményt.
További érdekességek a zopiklonról
A zopiklon hatóanyagot hivatalosan 1990-ben engedélyezték Németországban. A piaci bevezetésre egy évvel később került sor.
