A várható élettartam az aorta disszekciójában
Várható élettartam XNUMX - ban aorta boncolás nagyban függ attól, hogy van-e A vagy B típus, a B típus általában jobb prognózissal rendelkezik. Ezenkívül a várható élettartam természetesen függ a beteg korábbi betegségeitől és klinikai állapotától feltétel az akut esemény idején. Ezenkívül azonnali sürgősségi orvosi kezelés nélküli szakadás (A vagy B típus) nagyon rossz prognózissal rendelkezik, néhány perctől legfeljebb órákig vagy napokig.
Műtét nélkül az A típusú disszekció halálozási aránya óránként körülbelül 1% -kal nő. Másrészt, ha ezek a betegek túlélték a műtétet és az azt követő kritikus napokat és heteket, akkor is viszonylag életkoruknak megfelelő élettartamuk van, amíg késői szövődmények nem fordulnak elő. A B típusú disszekciókkal a várható élettartam meglehetősen jó, kivéve a szakadt disszekciókat. Körülbelül 80-90% -a túléli az első évet konzervatív kezeléssel, és a szövődmények gyakran intervenciós módszerekkel (katéterek és sztentek) kezelhetők. Ha a betegség lefolyása nem bonyolult, a várható élettartam általában nem csökken drasztikusan.
Előrejelzés
Új sebészeti technikák és fejlődés sürgősségi gyógyszer drámai módon javították az aorta-disszekciók prognózisát. Ennek ellenére akut aorta boncolás továbbra is veszélyes klinikai kép, viszonylag magas mortalitással. A betegek körülbelül 20% -a nem éri el élve a kórházat az akut klinikai kép után.
További 20-25% meghal a kórházban, mielőtt a diagnózist felállítanák. Terápia nélkül a halálozási arány óránként egy százalékkal nő. A sürgősségi helyzet korai felismerése ezért döntő fontosságú a prognózis szempontjából, így egy műveletet meg lehet kezdeni, mielőtt csökkent a tápellátás agy, belek vagy végtagok, vagy súlyos szívbetegségek lépnek fel.
Ezenkívül döntő fontosságú, hogy a boncolás már szakadt-e, ami drasztikusan rontja a prognózist. Míg korábban A típusú disszekcióval kezelt 1 beteg közül csak 2-10 szenvedett túl az első héten, és alig élte túl az első évet, ma a betegek 90% -a éli túl a műtétet, és 80% a következő hónapban. Műtét nélkül csak az A típusú disszekcióval rendelkező betegek fele él túl az akut esemény utáni első hónapban. Ezzel szemben a B típusú disszekcióval rendelkező betegek 80-90% -a pusztán gyógyszeres kezelés alatt éli túl az első évet.
