A tricuspid szelep a négy szelepének egyike szív. Ez képezi a szelepet a jobb pitvar és a jobb kamra és megakadályozza vér a visszaáramlástól a jobb pitvar a kamra összehúzódása (szisztolé) során. Alatt kikapcsolódás (szívelernyedés), A tricuspid szelep nyitva van, megengedi vér hogy folyjon a jobb pitvar be a jobb kamra.
Mi a tricuspid szelep?
A tricuspid szelep a szív szelep, amely szelepként működik a jobb pitvar és a jobb kamra annak biztosítására vér a tüdőbe pumpálják ütőér, ba,-be pulmonális keringés - a kis keringésnek is nevezik - a jobb kamra összehúzódási fázisában (szisztolában), és nem tud visszafolyni a jobb pitvarba. A szelep ebben a folyamatban zárva van, és csak a kikapcsolódás a jobb kamra fázisa (szívelernyedés). Akárcsak a bal kamra, a háromfejű szelep megfelel egy úgynevezett szórólap-szelepnek, amely elvileg passzívan működik, mint egy visszacsapó szelep, de a röpcéduláin izmosan alátámasztják az ínszálak. Ez a négyszelepes rendszer része szív, amelynek segítségével a zárt vér keringés csak egy bizonyos irányban folyhat. A másik kettő szívszelepek, a tüdő szelep és a aorta szelep, arra szolgál, hogy megakadályozza a vér visszaáramlását az artériákból a kamrákba, miután a kamrák feszültség alatt vannak.
Anatómia és felépítés
A tricuspid szelepet anatómiai okokból röpszelepnek is nevezik, mert három szórólapból (cuspis) áll, amelyek zárási mechanizmusként szolgálnak. A három röpcédula neve cuspis angularis, cuspis parietalis és cuspis septalis. E vitorlák mindegyike több, részben elágazó, chordae tendineae révén kapcsolódik a három papilláris izom egyikéhez. A papilláris izmok a kamrai izmok kicsi befelé nyúló részei, amelyek a kamrai izmok elektromos gerjesztésével is ösztönözhetők összehúzódásra, időben kissé ellensúlyozva. A papilláris izmok összehúzódása miatt az ínvarratok meghúzódnak. Mivel az egyes szórólapok vékonyak és a szelep keresztmetszete viszonylag nagy a szórólapok merevségéhez viszonyítva, fennáll annak a veszélye, hogy a szórólapok áttolódnak az átrium felé, miután a szelep bezárul és nyomás keletkezik a kamra, ezáltal elveszítik funkciójukat. A feszes chordae megakadályozza ezt. Úgyszólván beépített biztonsági rendszerként szolgálnak annak biztosítására, hogy a tricuspid szelep működőképes maradjon a szisztolé alatt. A tricuspid szelep megfelelője a bal kamra a mitrális szelep, amely szórólap szelepként is funkcionál. Ugyanakkor csak két röpcédulája van, chordáját pedig csak két papilláris izom nyújtja. Mindkét betegtájékoztató szelepet atrioventrikuláris szelepeknek is nevezik.
Funkció és feladatok
A tricuspid szelep legfontosabb funkciója a jobb pitvar kimeneti szelepeként és a jobb kamra beömlő szelepeként működő szelepfunkció. A jobb kamra szisztoléja alatt le kell záródnia és biztosítani kell, hogy ebben a nyomási szakaszban a vér ne térjen vissza a jobb pitvarba. Alatt szívelernyedés a jobb kamra és a jobb pitvar szinte egyidejű összehúzódása esetén a szelepnek szélesre kell nyílnia, hogy a pitvarból a vér a lehető legszabadabban áramolhasson a kamrába, és megtöltse azt. A tricuspid szelep megfelelő működése, a másik három megfelelő működése mellett szívszelepek, fontos a vér megfelelő áramlásának fenntartásához a testben. Vér, amely kezdetben a felsőbbrendszeren keresztül jut a jobb pitvarba vena cava, ott összegyűlik, és a diasztolé során a jobb kamrába áramlik. A nagy szisztémából ered keringés és ezért oxigéntelen és dúsított vér szén dioxid. A szisztolé során a tüdőbe pumpálják ütőér hogy az anyagok cseréje fordítva történjen az alveolusok kapillárisaiban. Szén dioxid szabadul fel és oxigén veszik fel.
Betegségek
Elvben, szívszelepek két különböző működési zavara lehet, amelyeket szelephibáknak neveznek. Ha a szelepek a szabályok szerint nem nyílnak elég szélesre, akkor az szűkület. Az a nyílás, amelyen keresztül a vérnek át kell áramlania, nem felel meg a névleges keresztmetszetnek, így a véráramlás többé-kevésbé súlyos károsodása következik be. A másik esetben a szelep nem záródik be megfelelően. Következésképpen, amikor az összehúzódási fázisban nyomás keletkezik, a vér egy része visszaáramlik. A tricuspidis szeleppel kapcsolatban ez azt jelenti, hogy a kamrai izmok szisztolés összehúzódása során a vér nagyobb vagy kisebb része visszaáramlik a jobb pitvarba, ami tünetileg a teljesítmény elvesztéseként fejeződik ki. A szívszelepek ilyen szivárgását elégtelenségnek nevezik, és súlyosságuk szerint különböző elégtelenségi osztályokra osztják. A tricuspid szelepet azonban sokkal ritkábban érintik a szelep hibái, mint a szív bal oldalán lévő mitrális szelep. A háromfejű szelep szűkületét vagy a háromfejű szelep elégtelenségét például az okozhatja gyulladás a szív belső bélésének, endokarditisz Az gyulladás általában vezet a szórólapok zsugorodására, hegesedésére vagy akár tapadására, amelyek ezután diszfunkcionálissá válnak, jellemzően szűkületként vagy elégtelenségként. Ritkábban előfordulhat, hogy tricuspidális szelephibák születésétől fogva fennállhatnak fejlődési rendellenességek miatt. Nagyon ritka esetekben születéskor tricuspid atresia, a szelep teljes hiánya jelen lehet. Ez azt jelenti, hogy a jobb pitvarnak nincs kapcsolata a jobb kamrával. Ebben az esetben a két pitvar között a nyíláson, a foramen ovalison keresztül vér keveredik, amely még születéskor jelen van, így oxigén-szegény vér a szisztémától keringés oxigénben gazdag vérrel keveredik a pulmonális keringés, ami ebből adódó problémákhoz vezet. Súlyos esetekben a tricuspid szelepeket mesterséges szeleppel lehet helyettesíteni.
