Toxoplazmózis a Toxoplasma gondii által okozott fertőző betegség, amely a protozoonokhoz (ősállatokhoz) tartozik.Toxoplazmózis világszerte elterjedt. Németországban az idősek fertőzése legfeljebb 70% lehet. Miután a beteg megfertőződött, egy életen át fertőzött marad, vagyis bármikor lehetséges a reaktiváció (azaz a betegség új kitörése). Az inkubációs periódus a kórokozó behatolása a testbe és az első tünetek megjelenése, azaz a betegség kitörése) két-három hét.
Okoz
Toxoplazmózis a fertőzést a Toxoplasma gondii kórokozó okozza, amelyet a petevető macskák, valamint a fertőzött nyers hús és a mosatlan, nem főtt zöldségek fogyasztása okozhat.
A kórokozó elsődleges gazdája a macska; az emberek csak másodlagos gazdaszervezetek.
A fertőzés általában szennyezett élelmiszer vagy talaj lenyelésével történik, például kertészkedéskor, vagy diaplacentálisan, vagyis az anyától az placenta (placenta) a születendő gyermekre. Ezenkívül kicsi a kockázata annak, hogy a kórokozóval megfertőződjön vér transzfúzió és szervátültetés.
Ha az anya kezdeti fertőzése terhesség alatt történik, és a gyermek is fertőzött, akkor a következő szövődmények fordulhatnak elő a gyermek számára:
- Chorioretinitis (a koroid (choroid) és a retina (retina).
- Vízfejűség (hydrocephalus)
- Hepatomegalia (a máj megnagyobbodása)
- A legrosszabb esetben a gyermek születése előtt meghalhat.
Ha az anya már korábban is fertőzött terhesség (szerológiai bizonyíték / vér teszt), már nincs kockázat a gyermekre nézve.
Laboratóriumi diagnosztika
Toxoplazmózisvizsgálatra van szükség a következő esetekben:
- A tervezett terhesség előtt a következő nőket kell tesztelni:
- Meddőséggel és gyermekvállalási szándékkal
- Stresszes terhességgel vagy születési anamnézissel
- Ismert immunállapot nélkül
- Terhesség alatt a következő nőket kell átvizsgálni:
- Ismert immunállapot nélkül
- Után meddőség kezeléssel vagy feszült terhesség vagy születési előzmények.
- Után immunitás nélkül meddőség kezeléssel vagy feszült terhesség vagy születési anamnézis.
- Ettől függetlenül a szűrést olyan terhes nőknél kell keresni, akiknek immunrendszere ismeretlen vagy hiánya van.
Laboratóriumi paraméterek 1. rend - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- A kórokozó közvetlen mikroszkópos kimutatása a vér.
- Toxoplasma gondii antitest kimutatás (IgM / IgG kimutatás immunfluoreszcenciában).
A terhes nőket 14 nappal a pozitív IgM-teszt után szerológiai úton (vérből) kell tesztelni. Immunitás nélküli terhes nőknél ismételt vizsgálatokat kell végezni, előnyösen nyolc hetes időközönként, de legalább tizenkét hétnél tovább a terhesség végéig. 2. rendű laboratóriumi paraméterek - a kórtörténet, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- Toxoplasma gondii DNS kimutatás (Toxoplasma gondii fertőzés genetikai kimutatása).
Értelmezés
| Toxoplasma gondii IgG | Toxoplasma gondii-IgM | Az eredmények általában a következő fertőzés állapotát jelzik. |
| Elő/Utó | Elő/Utó | Nem releváns, inaktív fertőzés |
| Magas | Elő/Utó | Bomló fertőzés |
| Magas | Magas | Legutóbbi fertőzés |
| Elő/Utó | Magas | Akut fertőzés |
