A Synovium néven is ismert szinoviális folyadék és nagy a viszkozitása. Az ízület táplálásán túl funkciói közé tartozik az ízületek felületén a súrlódás csökkentése. Ízületi megbetegedéseknél, mint pl osteoarthritis, összetétele szinoviális folyadék változtatások.
Mi a szinovium?
Az orvosi szakma a synovia kifejezést használja a kenőfolyadék valós leírására ízületek. Ezt szinoviális folyadék az ínsikló eszközökben, például a bursae és az ínhüvelyekben is megtalálható, és a membrana synovialis képezi. Ez a belső réteg ízületi kapszula egy ízület. Az ízületi felületeken a szinovia egy filmet képez, amely biztosítja a sima csúszást. A kifejezés a 16. század óta létezik. Abban az időben Paracelsus orvos és alkimista a görög „syn” és az „ovia” főnévből alkotta a fehérjét. Szó szerint lefordítva a synovia tehát „fehérjével együtt” jelent. Ez az elnevezés már jelzi a viszkózus folyadék összetételét. Nem mind ízületek ugyanannyi szinoviát tartalmaznak. Az összeg a várható súrlódástól függően változik.
Anatómia és felépítés
Az egészséges ízület szinoviuma viszkózus, sárgás és tiszta. A folyadék kilencvennégy százaléka víz. Az ízületi folyadék pH-ja körülbelül 7.5. A Synovia származik vér vérplazma. Elektrolit-összetétele ezért nagyon hasonlított a plazmához. Különböző plazma fehérjék valamint a plazma enzimek és savas foszfatáz található benne. Vérplazma fehérjék albuminokat és globulinokat egyaránt tartalmaz. A membrana synovialis ereklyéjeként a folyadék nyálkákat is tartalmaz, mint pl hialuronsav. Ez a sav biztosítja az ízületi folyadék viszkozitását nyomásállóság révén, víz-kötő képesség és tapadó hatások. Szőlőcukor és a glikozaminoglikánok biztosítják a terhelés függvényében változó viszkozitást.
Funkció és feladatok
A szinovium két fő funkciót tölt be. Először táplálja az ízületet porcogó val vel szőlőcukor. Másodszor, a folyadék miatt kevesebb súrlódási erő lép fel. Ezenkívül a viszkózus keverék teljesíti a sokk-abszorpciós hatása, és így biztosítja, hogy a ízületek ne szenvedjen semmilyen kárt. Szinovia nélkül az emberi test ízületei nagyon rövid idő elteltével kopás jeleit mutatnák, és ezáltal apránként felbomlanak. A szinoviális folyadék viszkozitása a terhelés hatására változik. Hialuronsav felelős ezért. Ha például a nyíróerõk erõsebbek lesznek, akkor a hialuronsav csökken és ezáltal létrehozza a egyensúly. Mivel a sav valójában folyékony, a szinoviális folyadék nagymolekuláris alakú marad. Ez a nagy molekulájú forma azt jelenti, hogy a viszkozitás elegendő a megelőzéshez víz veszteség az ízületben a nyomásmozgások miatt. A vegyszer miatt kölcsönhatások, a hialuronsav ideálisan tapad a porcogó egy ízület. A mozgástól függően a molekulák a kenőanyagban gömbszerű struktúrákat alkotnak, amint erős nyomóerők hatnak az ízületre. Gömbökként az ízület felületén lógnak porcogó. Ez a tulajdonság különösen fontos az olyan mozgásoknál, mint az ugrás. Gyors vagy hirtelen nyírási mozgások során a szinoviális folyadék szívóssága csökken. Ez a csökkentés csökkenti az ízület súrlódását. Ily módon a szinoviális folyadék megvédi az egyes ízületeket a kopástól és a nagy igénybevételtől, mert alkalmazkodik a mozgáshoz és másodpercek alatt megváltoztathatja alakját. A folyadékcsere és a porc táplálása váltakozva történik feszültség és törzs. Ha egy ízületet hosszú ideig mozdulatlanná kell tenni, akkor ez az összehangolt be- és kirakodási rendszer megszakad. Ennek eredményeként az ízületi porc táplálkozása is zavart okoz. Ezért, porckárosodás miatt következik be alultápláltság.
Betegségek
A synovium összetételében és mennyiségében kóros változásokon mehet át. Ilyen jelenség például olyan betegségekben van jelen, mint pl osteoarthritis, hanem más ízületi betegségek esetén is. Ez egy degeneratív ízületi betegség. A szervezet minden ízületi változásra a szinoviák túlzott termelésével reagál. Ez a jelenség ízületi hidropák néven is ismert, és előfordulhat például az ízület gyulladásos folyamatának eredményeként vagy az ízületek kopásának jele után. A szinoviális folyadék feleslege miatt az ízület ezentúl kívülről duzzadtnak tűnik. Akár tényleges folyadékgyülem, akár a kapszula duzzanata van jelen. A túltermeléssel egyidejűleg a szinovium összetételét is megváltoztatja. Az ízületi folyadék vizesebbé válik. Vagy a folyadék zavarossá válik a sejttörmelék miatt, vagy a vérzés miatt akár sötét is lesz. Ha vérzések vannak, akkor a szinoviának még agresszív hatása is van az ízületi porcra. Az elveszített viszkozitás miatt az ízületi folyadék már nem tudja ellátni feladatait. Ha nincs színváltozás és az ízületi folyadék még mindig tiszta, akkor is funkcionális veszteség van. Ennek eredményeként az ízület kapszula túlfeszülhet. Ezt azután ingerlõ effúziónak nevezik, amely túl gyakori a osteoarthritis. A folyadékot az érintett ízületből ki lehet üríteni szúrás. A leeresztett folyadék laboratóriumi elemzése különböző változásokat tárhat fel a szinovium összetételében. Ban ben arthritis, gyulladás a szinoviális folyadékon keresztül detektálható. Ban ben köszvény, a laboratóriumi elemzések a húgysav anyagcsere.
