Komplikációk | Periradicularis infiltrációs terápia

Szövődmények

A periradicularis terápia különféle komplikációkhoz vezethet, amelyeket meg kell különböztetni a gyógyszer által kiváltott komplikációkra és a technika által okozott szövődményekre. Mivel az injekció beadásának helyének pontos lokalizálásához kontrasztanyagot kell alkalmazni, inkompatibilitások léphetnek fel. Ezek anként nyilvánulnak meg allergiás reakció és a bőrvörösségig terjedhet, hányinger és szédülés az eszméletlenségig.

Ez a szövődmény azonban meglehetősen ritkán fordul elő. Ezenkívül az alkalmazott gyógyszer tartalmaz kortizon, amelynek különféle mellékhatásai vannak. Ezek közé tartozik az arc fokozott vörösödése, izzadás, borjú görcsök, gyomor problémák és az vér cukor és vérnyomás.

Ha ezek a szövődmények jelentkeznek, további gyógyszerekkel jól kezelhetők. Maga az eljárás során vérzés és fertőzés fordulhat elő, mint csíra kívülről be lehet vinni a sebbe. Ha egy vérömleny formái a idegek vagy masszív fertőzés terjed, állandó bénulás és az injekció helyétől függően kétoldali bénulás lehetséges.

Ez azonban nagyon ritka szövődmény. Ezenkívül idegkárosodások is előfordulhatnak, amikor a kezelőorvos a tűvel eltalál egy ideget. Ez tömegeshez vezethet fájdalom és időnként bénulásra a láb.

Általában azonban ezek a szövődmények visszafordíthatók, mivel a tű csak kissé sértheti meg az ideget. A bénulás átmeneti jelei szintén jelentkezhetnek az érzéstelenítő alkalmazása következtében, és viszonylag gyakoriak. Az érzéstelenítő eltávolításakor azonban a bénulás ismét eltűnik. Ha az érzéstelenítőt tévesen injektálják közvetlenül a duralis tasakba, a bénulás sokkal hangsúlyosabb és tartósabb lehet, de még ez a bénulás is visszafordítható. Ha a terápia után átmeneti bénulás lép fel, a beteg már nem képes vezetni.

Kockázatok

Elméletileg lehetségesek. Egy bizonyos idő ellenőrzés beszivárgás után figyelni kell. Mivel a periradicularis terápia invazív eljárás, bizonyos kockázatok lehetségesek.

Emiatt a beteget tájékoztatni kell a fennálló kockázatokról, és írásban nyilatkoznia kell beleegyezéséről. Mivel a periradicularis terápia invazív eljárás, a fertőzések és a vérzés mindig lehetséges. Ezeket a kockázatokat azonban steril munkával és a minimálisan invazív eljárással minimalizálni lehet.

Ennek ellenére ezek a szövődmények bizonyos esetekben előfordulnak. Ha egy vérömleny formái vagy fertőzés terjed a ideggyökér, bénulás lehetséges. A legtöbb esetben ezek visszafordíthatók, de kivételes esetekben a bénulás továbbra is fennáll.

Ezen kívül más struktúrák, mint pl idegek vagy az injekció helyén lévő szalagok és izmok megsérülhetnek, miközben a tűt elhelyezik. A CT-vezérelt eljárás és ezáltal a pozíció folyamatos ellenőrzése miatt ezek a kockázatok nagyon alacsonyak. A vizsgálat során a betegnek kontrasztanyagot adunk a ér a struktúrák vizualizálása. Bizonyos esetekben ez allergiás reakciókat okoz, amelyek szédülés, viszketés, bőrpír vagy akár allergiás formában jelentkezhetnek sokk.

Ezenkívül a beteget különböző gyógyszerekkel injekciózzák a ideggyökér. Ezek a gyógyszerek többek között kortizon, amelynek gyulladáscsökkentő hatása van. Kortison azonban befolyást gyakorolhat a vér cukrot és a vérnyomás.

Emiatt cukorbetegek vagy betegek a vér ezek a kockázatok meglehetősen veszélyeztetik a magas nyomást. Sok esetben a helyi érzéstelenítő az érintett izmok átmeneti gyengeségét okozza. Emiatt a páciens nem alkalmas arra, hogy a terápiát követő 6 órán belül vezetni tudjon.

Ha a gyógyszert tévedésből túl mélyen injektálják, így a duralis tasakba, erősebb és hosszabb ideig tartó bénulás lehetséges. Azonban ezek a bénulási tünetek is általában teljesen visszafordíthatók a gyógyszer felszívódása után. Az injekció helyétől függően a legrosszabb esetben a gyógyszer túl mélyen beadva légzési bénulást okozhat.

  • Az ideggyök sérülései
  • Vérzés
  • Bakteriális gyulladás
  • Allergiás reakció a gyógyszeres kezelésre

A periradicularis terápia mellékhatásai közé tartozik mindenekelőtt a nem elhanyagolható sugárterhelés, különösen az ágyéki régióban, és az ebből eredő kockázat. Továbbá maguk az injekciók is okozhatnak némi szövődményt. Először is mindig fennáll az an veszélye allergiás reakció az alkalmazott gyógyszerre vagy a kontrasztanyagra.

Továbbá, a kortizon használt, különösen gyakrabban használt, mellékhatásokhoz vezethet, például a kicsi törékenységéhez hajók, a növekedés vércukor vagy ciklus rendellenességek nőknél. A szúrás maga is magában hordozza a károsodás kockázatát idegek or gerincvelő. Az invazív behatolás vérzéshez vagy fertőzéshez is vezethet.

Ez azonban nagyon ritka miatt Röntgen ellenőrzés. A kezelés után átmeneti érzékszervi zavarok lehetnek a lábakban, valamint égő és a fájdalom a szúrás webhely. Ha az érzéstelenítő bejut a gerinccsatorna, a lábak átmeneti bénulása is előfordulhat. Hányinger, fejfájás, szédülés és magas vérnyomás közvetlenül a kezelés után is lehetségesek. Ezek azonban általában közvetlenül a kezelés után, azaz továbbra is orvosi felügyelet mellett jelentkeznek, és általában gyorsan javulnak.