A terápia monitorozása
A standarddal ellentétben heparin, a szervezetben a gyógyszerszint ingadozása lényegesen alacsonyabb alacsony molekulatömegű heparinnal. Emiatt a terápia ellenőrzés általában nem feltétlenül szükséges. Kivételt képeznek azok a betegek, akiknél fokozott a vérzés kockázata, és / vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek. Ilyen esetekben az anti-Xa faktor aktivitás meghatározása elvégezhető a terápia monitorozására. A Xa-faktor elleni aktivitás meghatározásának legjobb ideje 3-4 óra az utolsó beadás után Mono-Embolex®.
Mellékhatások
Kis molekulatömegű leggyakoribb mellékhatás heparin mint például Mono-Embolex® fokozott vérzési vagy vérzési hajlam. Bőrvérzés, orrvérzés, gyomor vérzés vagy bélvérzés előfordulhat. Ilyen helyzetben is csak részben lehet ellensúlyozni az antagonista protamin hatását.
A cseppszám csökkenésének kockázata vér vérlemezkék (trombociták) a vérben, a szakzsargonban ismert thrombocytopenia, lényegesen alacsonyabb kis molekulatömegű alkalmazás esetén heparin mint egy standard heparin beadásával. Azonban a thrombocytopenia rövid láncú heparin alkalmazásával is leírtak. Ha a thrombocyta értékek csökkenése a heparin terápia során következik be, akkor a heparin által indukáltakról beszélünk thrombocytopenia, vagy röviden HIT.
A figyelmeztető jel a vérlemezkék értékének a kezdeti érték 50% alatti csökkenése. Egyéb mellékhatások: allergiás és anafilaktoid reakciók (akut intolerancia reakciók), a máj értékek (a transzaminázok GOT és GPT növekedése), irritáció és változások az injekció beadásának helyén, és ritkán hajhullás. Hosszabb ideig történő alkalmazás esetén a csontsűrűség (csontritkulás) előfordulhat.
Kölcsönhatások
A hatása Mono-EmbolexA ® fokozható olyan gyógyszerek szedésével, amelyek szintén gátolják vér alvadás. Ide tartoznak az orális antikoagulánsok, például a fenprokumon (Marcumar®), vagy olyan anyagok, amelyek gátolják a vér vérlemezkék (vérlemezke-aggregáció-gátlók) (például acetilszalicilsav vagy röviden ASA, clopidogrel vagy tiklopidin). Egyéb gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint pl indometacin és a ibuprofen, fokozhatja a Mono-Embolex® hatását, és ezáltal fokozott vérzési hajlamhoz vezethet.
A Mono-Embolex® hatásának gyengülését az okozza antihisztaminok, digitalisz, C-vitamin és nikotin. A Mono-Embolex® fokozhatja más anyagok hatását is. Ezek tartalmazzák benzodiazepinek, fenitoin, kinidin és propranolol.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a certoparin, a Mono-Embolex® hatóanyaga kiszorítja ezeket az anyagokat a plazmához való kötődésükből. fehérjék, így a gyógyszerek nagyobb százaléka elérhető szabad, aktív formában. A Mono Embolex® és az alkohol nincs közvetlen kölcsönhatásban. A Mono Embolex® hatása tehát ugyanaz marad.
A Mono Embolex® azonban csökkenti a véralvadást. Ezt figyelembe kell venni, mivel az alkohol hatása megnövekedett balesetekhez vezethet. Továbbá akut állapotban trombózis, kerülni kell az érintett végtag stresszét.
A sorozat összes cikke:
