Terápia és profilaxis Hepatitis E

Terápia és profilaxis

Miután a diagnózist felállították a pácienssel való beszélgetéssel (anamnézis), fizikális vizsgálat és a vér számol (antitestek IgM és IgG típusú HEV-vel szemben kimutatható a vér szérum), tüneti terápia kezdődik. Mivel akut májgyulladás Az E gyógyulásához idő kell, csak a tünetek kezelhetők, és általános intézkedéseket lehet tenni a kímélésre máj. Ide tartozik például az alkoholtól való tartózkodás és máj-károsító gyógyszer, ha ez lehetséges.

A fizikai védelem (ágynyugalom) nélkülözhetetlen hányinger, hasmenés és a fájdalom, máj-barát gyógyszert adnak ennek megfelelően. Az akut HEV-fertőzések 98% -a teljesen meggyógyul. Csak a 2-3% -uk veszi át a fent leírt fulmináns tanfolyamot.

Terhes nőknél ez az arány 20%. A Májgyulladás Az E vakcinát sikeresen tesztelték. Az oltás aktív immunizálás, vagyis a testet stimulálják a termelésre antitestek a vírus ellen.

Három oltás nulla, egy és hat hónap után kb. 90% -os védőhatás. Mivel a fertőzések csak nagyon alkalmanként fordulnak elő szélességi fokunkon, az oltás nem kötelező.

Passzív immunizálás még nem áll rendelkezésre a májgyulladás E. Passzív immunizálás esetén a beteget közvetlenül hatékony injekcióval injektálják antitestek esetleges fertőzés után a HEV ellen. Bár ezeket a test lebontja, áthidalják azt az időt, amelyre a szervezetnek szüksége van az antitestek előállításához az aktív immunizálás során. HEV-fertőzésre hajlamos országokba történő utazáskor megfelelő élelmiszer- és ivóvíz-higiénia szükséges.

A csapból származó vizet kellően hosszú ideig kell forralni. Mivel a sertés és a juh a HEV természetes tározója lehet, húsukat nem szabad nyersen fogyasztani a veszélyeztetett régiókban. Ezenkívül megelőző intézkedésként ajánlott higiénikus kézfertőtlenítést végezni a fertőzött személyekkel való érintkezés után.

Jelenleg nincs jóváhagyott vakcina Hepatitis E Németországban, de ben Kínapéldául oltás ellen Hepatitis E 2012 óta engedélyezték. Ez a vakcina azonban valószínűleg csak a hepatitis E. vírusok ott (1. genotípus) és nem az európai hepatitis E vírustípusok (3. genotípus) ellen. Mivel a vakcina már sikeres volt Kína, minden bizonnyal lesz oltás a hepatitis E ellen vírusok elegendő tanulmány elvégzése után az elkövetkező néhány évben gyakori ebben az országban. Addig az egyetlen megelőzés (megelőzés) a hepatitis E fertőzés ellen a húskészítmények és belsőségek (különösen sertésekből és vadállatokból) főzése legalább 70 ° C hőmérsékleten. Azokon a területeken, ahol nagyobb a hepatitis E-fertőzés kockázata, a nyers gyümölcsöt és zöldséget csak főzve vagy hámozva szabad enni, ha lehetséges, vizet pedig csak lezárt palackokból szabad inni.