Terápia
Mivel a másodlagos Baker-cisztát mindig gyulladásos folyamat előzi meg az ízület belsejében, az előző betegséget vagy a gyulladás okát kezelni kell, különben új ciszta alakulhat ki. A legtöbb esetben a ciszta spontán regressziója következik be a térdízület. A Baker cisztája a térdben konzervatív módon (műtét nélkül) vagy műtéttel kezelhető.
A legtöbb esetben a műtétet konzervatív terápiás kísérlet előzi meg. Mint már említettük, megpróbálják kezelni az okot annak érdekében, hogy a ciszta visszahúzódjon. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket gyógyszerként használják.
Ezek közé tartozik ibuprofen or diclofenac, amelyek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak. Hogy a kortizon a gyulladásos folyamatot ideiglenesen leállító, de bizonyos mellékhatásokkal járó terápia szükséges, ezt a döntést a kezelőorvosnak kell meghoznia. Ebben az esetben a kortizon közvetlenül a térdízület a lokális fellépés érdekében a gyulladás ellen.
Ez is lehetséges szúrás a Baker cisztája a térdben. Ennek az eljárásnak azonban kevésbé van értelme, mivel a ciszta visszatérésének valószínűsége nagyon nagy. Ha a ciszta körülbelül 6 hónap elteltével sem csökken, az ér- vagy idegpályák duzzanata csapdába esik, vagy a mozgás túlságosan korlátozott, a teljes ciszta műtéti úton is eltávolítható.
Ezt nyílt műtéttel hajtják végre, amelynek során a cisztát elválasztják a ízületi kapszula és eltávolították. Ezenkívül kezelni kell a térdkárosodást, ha van ilyen. Ha a homorú-domború lencse sérült, például egy arthroscopy (közös endoszkópia) végrehajtható. Ebben az esetben a ciszta az esetek mintegy 60% -ában magától visszahúzódik.
Diagnózis
Gyakran a Baker cisztájának diagnózisa a térdben az ortopéd sebész véletlenszerű megállapítása, amikor a térdet más okokból vizsgálják, vagy a belgyógyász, aki megvizsgálja a duzzanatot a térdben a térd ürege mert trombózis. Után kórtörténet, amely feltárja a kórtörténetet és az esetleges térdproblémákat, a fizikális vizsgálat következik. A Baker ciszta általában a a térd ürege dudor, kerek szerkezet.
Mivel a Baker cisztáját a térdben általában megelőzi a betegség térdízület, meg kell vizsgálni a térdízület sérüléseit. Ez történhet artrográfiával (röntgen a kontrasztanyag előzetes beadása után az ízületbe). Ezenkívül az ízület és a környező lágyrész más képalkotó technikákkal is vizualizálható, például a térd MRI-jével vagy a CT-vel.
Ebben az esetben a térdkárosodás, valamint a Baker cisztájának mérete a térdben és annak kommunikációja a térdízülettel vagy hajók és a idegek értékelhető. Ezen felül egy ultrahang a vizsgálat kizárhatja a trombózisokat és a daganatokat. A Baker-ciszta okát csak akkor lehet megbízhatóan diagnosztizálni, ha az összes lehetséges diagnózist együtt vizsgálják. Sok esetben a A térdízület MRI-je a legértékesebb vizsgálati módszer, mivel Baker cisztája és a térd károsodása (pl szakadt meniszkusz, sérült porcogó, szakadt keresztszalag) párhuzamosan látható.
