Tünetek | Volvulus

Tünetek

Az akut tünetei volvulus görcsösek hasi fájdalom, dagadt has, hányás (zöldes), hasmenés (néha véres), hashártyagyulladás és a sokk. Krónikusan visszatérő volvulus az élelmiszer-összetevők csökkent felszívódása (felszívódási zavar) nyilvánul meg, nem specifikus hasi fájdalom és a székrekedés a gyermekben.

Diagnózis

A diagnózis főként olyan képalkotó eljárásokon alapul, mint az an Röntgen a has (ha szükséges kontrasztanyaggal) vagy ultrahang. Ez az előző bélszegmensek túlzott inflációját tárja fel. A volvulus a sigmoidra az úgynevezett kávébab jel jellemző, ahol a felfújt emelkedő bélhurkok egy ereszkedő bélhurok közelében fekszenek, és mindkettő együtt kávébabnak tűnik.

Ha a belek már felszakadtak (perforáltak), akkor sok szabad levegő van körülötte röntgen/ultrahang. Újszülöttek volvulusai vagy krónikus betegség lefolyása esetén a diagnózis sokkal nehezebb, mivel ezekben az esetekben a Röntgen kép általában nem feltűnő. A hasi röntgen áttekintés általában specifikus jelzéseket mutat a volvulus helyétől függően.

egy CT has a has áttekintése viszont megjelenik a nem specifikus „örvény” jel vagy röviden „örvény-jel”. Ez a jel akkor fordul elő, amikor egy szerkezet megcsavarodik, mint a bél volvulusában. Ebben az esetben a bél a szövetszuszpenziója körül forog együtt a hajók belül.

Ez létrehozza a CT-kép „csigolyáját”. A csigolya petefészek torziója esetén is látható. Volvulus esetén az gyomor és a bélszakaszok felfújtak és kitágultak a csavarás előtt.

A bélhurkok mobilitása korlátozott. A „örvény” jel látható a hasi szonográfiában is egy bél volvulus esetén. A felső ellátó ér általában a felsőt tekeri ütőér.A finom vér az áramlási helyzet szonográfiában könnyen láthatóvá tehető egy Doppler-vizsgálat segítségével, amelyben nyomon követhető a véráramlás iránya.