Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá:
- A térdízület (oldalról oldalra) - beleértve vér áramlás, motorfunkció, érzékenység; homorú-domború lencse tesztek, fióktesztek stb. [vezető tünetek: fájdalom, instabilitás] [egyéb lehetséges tünetek: ízületi effúzió, ízületi duzzanat, deformitás].
- A. Ellenőrzése (megtekintése) bőr és a nyálkahártyák.
- Ortopédiai vizsgálat
- A térdkalács (térdkalács) vizsgálata:
- „Táncoló patella”: ez térdfúziót jelez; az effúzió következtében a patella tapintáskor (tapintáskor) visszaugrik és úgy tűnik, hogy úszik az effúziós folyadékban.
- Retropatelláris teszt arthrosis (osteoarthritis (porcogó lebomlás) a patella hátsó felületén): a patella fájdalmas tapintása a láb kiterjedt; a patella, mindegyik szélén mozog, mediálisan vagy oldalirányban elmozdul.
- Meniscus teszt a Steinmann I + II szerint:
- I. Steinmann: Belső meniszkusz: közben külső forgás (egy véglet forgási mozgása a hossztengelye körül, elölről nézve a forgásirány kifelé mutat) fájdalom a belső ízületi térbenKülső homorú-domború lencsebelső forgás közben (a végtag hosszirányú tengelye körüli mozgás, elölről nézve a forgásirány befelé mutat) fájdalom a külső ízületi térben.
- Steinmann II: a térd és a hátsó („a hátsó részhez” tartozó) migrációs nyomásfájdalom során.
- Lachmann-teszt:
- Az úgynevezett elülső fiók teszt (az elülső sípcsont fordítása 20 ° -os hajlítási helyzetben): az elülső meghatározása keresztszalag térdízület szakadása (ACL szakadás) Teljesítmény: mindkét térdet mindig megvizsgálják. Az alsó láb hozzávetőlegesen 20-30 fokkal hajlik comb és passzívan haladt előre. Az alsó elmozdíthatóságának foka láb a comb (fiók) információt nyújt arról, hogy sérült-e a készülék keresztszalag.Pozitív: ha nem érezhető kemény megállás, amikor a alsó láb előre halad; az elülső keresztszalag (ACL) szinte biztosan szakadt. Negatív: ha kemény megállás érezhető; az elülső keresztszalag szakadása (szakadása) nem valószínű.
- Úgynevezett posterior fiók teszt: a térdízület hátsó keresztszalag-szakadásának (HKB szakadás) meghatározására alsó láb elmozdul a comb hátsó („hátsó”); Pozitív: Ha a alsó láb a comb hátsó részéhez képest több mint 0.5 cm-rel elmozdítható (= pozitív hátsó fiók), vagyis a hátsó keresztszalag (HKB) sérült.
- (Pivot shift teszt:
- A sípcsont szubluxálása fej dinamikus tesztben a rotációs instabilitás elemzésére): az elülső keresztszalag (ACL) szakadásának kimutatása térdízület; gyakran csak altatott betegeknél lehetséges).
- Az oldalsó szalagstabilitás vizsgálata: mediális („a test közepe felé orientált”) vagy oldalirányú (laterális) kibontakozás vizsgálata. Erre a célra a comb rögzített és kinyújtott helyzetben az oldalstabilitás tesztjét 10-20 ° -os hajlítással hajtják végre.
- A térdkalács (térdkalács) vizsgálata:
- Szükség esetén neurológiai vizsgálat [lehetséges másodlagos betegség miatt: idegkárosodás az érintett régióra].
* Meniszkusz teszt
A legtöbb elve homorú-domború lencse A teszt célja a meniszkuszra kifejtett erő kifejtése, amely irritálja a meniscus külső részének nociceptorait (fájdalom receptorait) vagy a ízületi kapszula. Ezt vagy kézi nyomással az ízületi térben, vagy belső vagy külső forgás vagy valgus vagy varus feszültség (alacsony érzékenység (azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akiknél a tesztet a betegség kimutatja, azaz pozitív a teszt eredménye); hamis pozitív eredmények fordulnak elő például degeneratív porcogó kár). Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.