Sebészeti terápia jelzi komplex szalagos repedések, csontos érintettség vagy súlyos instabilitás esetén térdízület.
Meniszkuláris sérülések
- Súlyos tünetekkel járó meniszki károsodás esetén arthroscopy (az ízület artroszkópiája) az érintett részek eltávolításával vagy (a károsodás mértékétől függően) a teljes rész eltávolításával homorú-domború lencse általában elvégzik (lásd alább a „meniszkusz műtétet”).
- In homorú-domború lencse szakadás nyújtás / hajlítás gátlása és az ízületi effúzió nélkül a ízületi szúrás; homorú-domború lencse szakadás nyújtás / hajlítás gátlásával és az ízületi effúzió ízület szúrás a műtétre való felkészültségben.
- A nem obstruktív meniszkusz szakadásban szenvedő betegeknél, azaz elzáródások nélküli meniszkusz szakadásban, amelyet mágneses rezonancia képalkotással (MRI) diagnosztizáltak, 8 hetes fizikoterápia ugyanolyan mértékben, mint a részleges artroszkópos meniscectomiától (részleges meniscectomia).
Ligament sérülések
- Szalagsérülések esetén az első lépés a műtét indikációjának tisztázása:
- Oldalsó szalagszakadás esetén szigorú indikáció van a műtétre a külső fal és a disztális belső fal megrepedése esetén. Megjegyzés: A belső szalagszakadás mindig meniszkusz tisztítást igényel!
- Elülső keresztszalag (ACL) szakadás konzervatív módon kezelhető. Meg kell azonban jegyezni, hogy az elülső keresztszalag lényegesen csökkent öngyógyító hajlam a hátsóhoz képest.
- Keresztszalag-szakadás működése:
- Friss esetében keresztszalag szakadásavarratot hajtanak végre; a műtét után elsődlegesen az immobilizációt néhány hétig el kell végezni, majd fokozatos mozgósítás szükséges. Megjegyzés! Fiatal, sportosan aktív betegeknél, izolált keresztszalag szakadása, a kezdeti kivárás és szükség esetén a keresztszalag-műtét igazolható (ez minden második beteget megment a műtéttől). Ez a megközelítés a következőkben indokolt:
- Nincs súlyosabb instabilitás
- A porc és a meniszkusz nem károsodott
- Idősebbekben keresztszalag szakadása vagy krónikus térdízület instabilitás, keresztszalag-műtétet végeznek; műtét után az immobilizációt néhány hétig el kell végezni, amelyet fokozatos mozgósítás követ; lát keresztszalag szakadás / operatív terápia.
- Friss esetében keresztszalag szakadásavarratot hajtanak végre; a műtét után elsődlegesen az immobilizációt néhány hétig el kell végezni, majd fokozatos mozgósítás szükséges. Megjegyzés! Fiatal, sportosan aktív betegeknél, izolált keresztszalag szakadása, a kezdeti kivárás és szükség esetén a keresztszalag-műtét igazolható (ez minden második beteget megment a műtéttől). Ez a megközelítés a következőkben indokolt:
- A „keresztszalag szakadásával” kapcsolatos további információkért lásd az azonos nevű témakört.
Porcsérülések
- A következő esetekben: porcogó zúzódás (porczúzódás), a beteg megkapja alsókar mankó a teljes megkönnyebbülés érdekében.
- A porcogó sérülés vagy pehely törés (osteochondralis elváltozások; avulziós törés vagy nyíró törés), ízületi szúrás műtétre való felkészültségben végezzük.
- Friss esetben porcogó megkísérelheti a csont-porc kifújt részeinek műtéti csökkentését.
Luxusok
- In térdízület elmozdulás, műtéti terápia általában redukcióval és öntéssel jelzik, mivel általában vannak egyidejű sérülések (idegkárosodásStb)
- Patelláris luxáció (térdízületi sérülés, amelyben a térdkalács (patella) kiugrik vezetőjéből (luxáció)).
- Az első patelláris luxációhoz
- Az alacsony kockázati profil - tehát a reluxus alacsonyabb kockázata - a konzervatív terápia. Általában javallt.
- És több egyidejű jelenléte kockázati tényezők, megnő az új patella diszlokáció kockázata → ha szükséges, műtéti eljárás.
- Ismétlődő patella diszlokáció esetén műtéti beavatkozás jelezhető; különféle technikákat szoktak
- Az első patelláris luxációhoz
