A szemészetben számos gyógyszert alkalmaznak szemcsepp or szem kenőcsök. meg kell említeni, hogy szemcsepp gyorsabban felszívódnak és szem kenőcsök gyakran sokkal hosszabb ideig maradnak a szemben, és ezáltal a látás tipikus romlását okozzák (schlieren látás). Amellett, hogy a kortizon és a antibiotikus szemcseppek, amelyeket elsősorban bakteriális fertőzések és gyulladások esetén alkalmaznak, a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a helyi érzéstelenítők, amelyeket főleg az intraokuláris nyomásvizsgálatok során használnak, gyakori gyógyszercsoportok. Kezelésében glaukóma, számos szemcsepp alkalmazzák, amelyek szisztematikus megfelelőjét elsősorban a betegek kardiovaszkuláris terápiájában alkalmazzák.
Antibiotikumok
Antibiotikumok beadható szemcseppek formájában vagy szem kenőcsök. A javallatok a következők: A következő szercsoportokat használják a antibiotikumok: Ha súlyos szemfertőzések antibiotikum-terápiát kell szisztémásan alkalmazni. Ebben az esetben tablettákat alkalmaznak, amelyek az egész testre hatnak.
A antibiotikus szemcseppek az antimikotikus szemcseppek. Gombaellenes szerekről van szó, amelyeket mindig akkor használnak, ha egy szembetegség okát gombás fertőzésnek tekintik, és ezt bizonyos körülmények között akár a szem kenetvizsgálatával is biztosítani lehet. - közvetlen bakteriális szemfertőzés
- Profilaktikus intézkedésekként a műtétek után (a fertőzés megelőzése érdekében)
- Szaruhártya sérülések után (a fertőzés megelőzésére)
- Aminoglikozidok (gentamicin, kanamicin, neomicin, tobramicin) -> staphylococcusok és enterobaktériumok ellen hatnak
- A giráz inhibitorok (ciprofloxacin, ofloxacin) -> többek között a chlamydia ellen hatnak
- Polymicin B -> hatékony pszeudomonádok és más gram-negatív rudak ellen
Ennek hatása vagy a vizes humor kiáramlásának növekedése, vagy a vizes humor termelésének csökkenése, ami a az intraokuláris nyomás ez könnyű az optikán idegek.
- Béta-blokkoló
- Prosztaglandin-származékok
- Alfa-2 agonisták
- Karboanhidráz inhibitorok
- Kolinergia
- Adrenergikumok
Ennek a gyógyszercsoportnak az okai: A főbb betegségek, amelyekre kortizon-tartalmú szemcseppeket használnak allergiásak kötőhártya-gyulladás és a középső szem bőrének gyulladása (uveitis). Hosszú terápiás periódusok esetén kortizon- gyógyszeres kezeléssel, meg kell jegyezni, hogy az intraokuláris nyomás mellékhatásként fokozódhat (kiváltott glaukóma). Továbbá, hosszú gyógyszeres kezelés esetén is a szemlencse elhomályosodása (vízesés) előfordulhat. - ha a immunrendszer a test területét és lényegében a szem területén le kell állítani. - allergiás reakciók esetén
Szemcseppek a szemnyomás csökkentésére
Az antibiotikus és gyulladáscsökkentő szemcseppek mellett a szemészek rendszeresen olyan gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek csökkentik a krónikusan megnövekedett intraokuláris nyomást (glaukóma). Az intraokuláris nyomás csökkentése különféle gyógyszerekkel érhető el: A szemészetben alkalmazott fent említett gyógyszercsoportok mellett száraz szem szindrómák esetén egyre gyakrabban alkalmazzák a szemcsepp formájú gyógyszereket a szaruhártya nedvesítésére és megnedvesítésére. A fent említett gyógyszerekkel ellentétben az úgynevezett könnypótlóknak viszonylag kevés mellékhatása van, és bőségesen alkalmazhatók.
- A béta-blokkolókat (Betaxolol, Timolol, Carteolol, Pindolol) általában a belgyógyászatban használják, amikor szív rátát csökkenteni kell szívbetegség esetén ill magas vérnyomás. Mellékhatásként a béta-blokkolók az intraokuláris nyomás csökkenését is mutatják, emiatt glaukómás betegeknél béta-blokkoló szemcseppeket alkalmaznak. - Prosztaglandin-származékok (Bimatoprost, Latanoprost, Travoprost, Unoprostone) növeli a vizes humor kiáramlását, ami szintén az intraokuláris nyomás csökkenését eredményezi.
- Az alfa-2-agonisták (Apraclonidin, Brimonidin, Clondine) csökkentik a vizes humor képződését, ezért glaukómás betegeknél is alkalmazzák őket. - Karboanhidráz inhibitorok utolsó glaukóma gyógyszerként alkalmazzák. Ide tartozik a brinzolamid és a dorzolamid, amelyek csökkentik a vizes humor termelését.
A legtöbb esetben a szemcseppeket alkalmazzák a kötőhártya-zsák és szemenként egy csepp adagolását választják. A páciensnek fel kell tennie fej a nyak és nézz fel, míg az alsó szemhéj lehúzza. Ezután a szemcseppek összegyűlnek a kötőhártya-zsák és a szem felszínén eloszlanak, amikor a szem csukva van.
A hatóanyagok a kötőhártya és a szaruhártya és kibontakoztatja megfelelő hatásukat. A fennmaradó szemcseppeket az úgynevezett Schlemm-csatornán keresztül engedik le. Bizonyos esetekben ezt a beteg keserűnek tartja íz (különösen glaukóma gyógyszerekkel).
