Szinonimák
(fibuláris) szalagszakadás, supinációs álmok, angolul: kificamodott boka
Meghatározás
A boka ízület felsőrészből áll bokaízület és egy alsó bokaízület. A felső külső szalagjainak sérülése boka az ízület a leggyakoribb, ezért egyszerűsített formában is a szakadt szalag a boka közös. Sérülés esetén egy vagy több külső szalag erősen túlfeszül, ezért elszakad. A három külső szalagot, amely elszakadhat egy ilyen sérülésnél, Ligamentum Fibulotalara anteriusnak (ATFL), Ligamentum fibulotalare posteriusnak (PTFL) és Ligamentum fibulocalcaneare-nek (CFL) nevezzük.
Okok
A szakadt szalag „csavarodás” (supinatiós trauma) a láb be a boka felső ízülete. Ez történhet sport közben, különösen a foci és tenisz, hanem rossz cipő viselésével vagy egyenetlen felületeken (macskaköveken) való járással is. Normális esetben a boka felső ízülete felelős a láb mozgatásáért előre és hátra.
Az úgynevezett „csavarodásban” a láb befelé fordul a boka felső ízülete (a nagylábujj a csúcs felé jön). Az alsó bokaízület valójában felelős ezért a mozgalomért. Ennek eredményeként a külső szalagok egyre jobban megnyúlnak, és ez túlfeszüléshez vezethet (szalag nyújtás), részleges vagy teljes szalagszakadás.
Fájdalom
A szakadt szalag az bokaízület az izom-csontrendszer egyik leggyakoribb sérülése. Általában sporttevékenységek során fordul elő. A külső szalag szakadt szalagja tipikus sérülési hely, amelyet a kifelé hajlítás okoz.
Fájdalom ezután közvetlenül bekövetkezhet, amikor az ínszalag hajlított, és érezhető lövésnek és szúrásnak. Utána a fájdalom előbb alábbhagyhat, majd később a betegség folyamán újra megjelenhet, vagy azonnal folytatódhat. Ez mindenekelőtt a szalagszakadás és az ezzel járó sérülések súlyosságától, valamint attól függ, hogy a szalag már korábban sérült-e.
Boka fájdalom ezért az egyik első és tipikus szalagszakadás tünetei. Amíg a fájdalom kezdetben meglehetősen szúrós és pontszerű jellegű, később unalmasnak és a környező struktúrákba sugárzónak nyilvánulhat meg. A bokaízület gyaloglásakor vagy megterhelésénél jelentkező stressz eredményeként jelentkezhetnek, és pontos nyomás kifejtése okozhatja a szalagszakadás helyét.
Ezenkívül a fájdalom nyugalmi állapotban is jelentkezhet, a bokaízület helyzetétől függően. Hogy melyik szalagot érinti pontosan, többek között úgy határozhatjuk meg, hogy pontos nyomásfájdalmat alkalmazunk a szerkezet felett. A progresszív gyógyulási folyamat ellenére a szalagszakadás fájdalma fennmaradhat.
A szalag teljes helyreállítása után is annyira irritálhatja a szalagszakadás, hogy stressz és mozgás hatására egy bizonyos ideig továbbra is fájdalmat okoz. Azonban a boka fájdalom személyenként változó és nagyban változhat. Ha a fájdalom okozta szakadt szalag a bokánál az ízület a terápiás intézkedések betartása és a kezdeti védelem ellenére is fennáll, ajánlott a lábspecialista tisztázása.
A bokaízület működésének helyreállításához a szakadt szalag gyógyulása után fontos a gyógytorna és a terhelés független növekedése. Ez fájdalomhoz vezethet, és ezzel együtt szükség lehet a testtartás enyhítésére, amelyet kerülni kell. Az ínszalag struktúrák körüli izomfelépülés fontos, hogy a szalagok a jövőben megkönnyebbüljenek.
Fontos, hogy helyesen kezeljük a fájdalmat, hogy a helyreállítási intézkedések továbbra is végrehajthatók legyenek. Segíthetnek a fájdalom enyhítését elősegítő intézkedések, például hűtés speciális gélekkel vagy hűtőpárnákkal és a láb megemelése. Ezen felül megfelelő fájdalomcsillapítók lehet venni, de ezek csak korlátozott mértékben ajánlottak, mivel az gyomor.
