Rövid áttekintés
- Tünetek: Általában nincsenek tünetek, egyébként ingerlékeny bélszerű panaszok
- Diagnózis: Általában véletlenszerű lelet kolonoszkópia vagy röntgenfelvétel során
- Kezelés: Diétás intézkedések, mint például magas rosttartalmú, alacsony hústartalmú étrend, elegendő folyadékbevitel, fizikai aktivitás
- Okok és kockázati tényezők: Sok éven át visszatérő székrekedés, kockázati tényezők: életkor, elhízás, egyéb betegségek
- A betegség progressziója és prognózisa: A tünetekkel járó divertikuláris betegség vagy divertikulitisz állapota, a rostdús étrend és az egészséges életmód pozitív hatással van a prognózisra.
- Megelőzés: Fontolja meg a kezelési intézkedéseket
Mi az a divertikulózis?
Az orvosok a divertikulózist úgy emlegetik, hogy a vastagbél területén több, semmilyen tünetet nem okozó divertikulum jelen van. A nyugati országokban a divertikulózis ma már az úgynevezett civilizációs betegségek közé tartozik.
Az orvosok azt feltételezik, hogy a divertikulózisban különösen fontos szerepet játszik az egyre rostszegényebb étrend: a túl kevés rost kemény és szilárd székletet eredményez, ami kezdetben a legtöbb betegnél gyakori székrekedésben nyilvánul meg.
Az orvosok alapvetően a divertikulák két formáját különböztetik meg:
- A legelterjedtebbek az úgynevezett hamis diverticulumok vagy pseudodiverticulák. Itt a bélnyálkahártya az izmos bélfalon lévő apró résen keresztül kifelé nyúlik. A beleket vérrel ellátó erek gyakran ezeken a pontokon haladnak át a bélfalon.
- Ritkábbak az igazi divertikulák, amelyekben a bél izmos fala is kifelé domborodik. Ezek a divertikulák gyakrabban veleszületettek, mint az étrenddel kapcsolatosak, és gyakrabban fordulnak elő ázsiai országokból származó embereknél.
Míg a valódi diverticulumok általában a vastagbél felszálló területén (ascending colon) fordulnak elő, addig az Európában sokkal gyakoribb hamis diverticulumok főként a leszálló vastagbélben (descending colon) és a vastagbél utolsó területén (szigmabél) alakulnak ki. .
Az esetek túlnyomó többségében a divertikulák a vastagbélben jelennek meg. Általában azonban előfordulhat, hogy a divertikulák a teljes emésztőrendszerben előfordulnak, például a nyelőcsőben vagy a vékonybélben.
Mi az a sigmoid divertikulózis?
A szigmoid divertikulózis a vastagbél egy meghatározott szakaszában lévő divertikulumokra utal. A bél ezen szakaszának neve szigmabél vagy szigmabél.
A sigmoid divertikulózis gyakori előfordulásának okai a következők:
- Itt különösen sok véredény fut, ami a bélfal gyenge pontját eredményezi.
- A szigmahurokban a bélfalakra nehezedő nyomás nagy.
- Ezenkívül a normál esetben hullámzó bélmozgások hirtelen (zúzódásszerűen) leállnak a végbél előtt.
Milyen tüneteket okoz a divertikulózis?
A divertikulózis általában nem mutat tüneteket (tünetmentes). A fájdalom és az emésztési panaszok kezdetben hosszú ideig hiányoznak. Maguk a divertikulák szintén nem fájdalmasak. A kiemelkedések számától, méretétől és elhelyezkedésétől függően azonban időnként időnként ingerlékeny bélszerű tünetek jelentkeznek, mint pl.
- Fájdalmas székelési inger (tenezmus) és/vagy enyhe fájdalom, különösen a bal alsó hasban
- Szabálytalan széklet, gyakran felváltva székrekedés és hasmenés
- puffadás
A divertikulák elvileg nem okoznak betegséget, de ha tünetek jelentkeznek, ez megváltozik. Az orvosok ezután a divertikulózist divertikuláris betegségnek vagy divertikulitisznek nevezik. Olyan tünetek jellemzik, mint erős fájdalom, véres széklet vagy tartós székrekedés. Ezt általában a divertikulum gyulladása vagy a divertikulitisz egyéb szövődményei okozzák.
Hogyan lehet diagnosztizálni a divertikulózist?
A divertikulózis gyakran véletlenszerű lelet, mivel hosszú ideig tünetmentes marad, ezért gyakran észrevétlen marad. Általában az orvosok kolonoszkópia során fedezik fel. Ezenkívül a diverticulumok általában könnyen felismerhetők a bélben lévő kontrasztanyagot tartalmazó röntgenfelvételen is, ezért az orvosok diagnosztizálhatják őket.
A divertikulitisz diagnózisáról bővebben itt olvashat: Divertikulitisz.
Hogyan kezelhető a divertikulózis?
A legtöbb esetben a divertikulózist az alacsony rosttartalmú étrend, a túl kevés folyadék és/vagy a mozgáshiány okozza. Ezek mind olyan tényezők, amelyek elősegítik a székrekedést, és hosszú távon elősegítik a diverticula kialakulását. Ezenkívül a divertikulózis nagyobb valószínűséggel vezet olyan szövődményekhez, mint a diverticulitis vagy bizonyos táplálkozási hibák miatt a divertikulum vérzése.
A meglévő divertikulózis általában könnyen kezelhető étrendjének és egyéb életmódbeli szokásainak megváltoztatásával. A legfontosabb dolog az
- Több testmozgás: A napi séták és a rendszeres állóképességi edzés (például kocogás, úszás) támogatják a bélműködést.
- Igyon sokat: Naponta legalább két liter víz vagy tea biztosítja, hogy a széklet „sima” maradjon.
Hogyan alakul ki a divertikulózis?
A megnövekedett belső bélnyomás és a bélfalak legyengülése szerepet játszik a divertikulózis kialakulásában. Ha a bélben a belső nyomás éveken keresztül ismételten megnövekszik, például székrekedés miatt, a bélnyálkahártya bizonyos pontokon néha kifelé domborodik. A diverticulumok gyakran ilyen módon alakulnak ki.
A divertikulózis kialakulásának egyéb kockázati tényezői is vannak. A befolyásolható kockázati tényezők közé tartozik az étrend és a testmozgás:
- Elhízottság
- Nagy vörös húsfogyasztás
- Dohányzás és túlzott alkoholfogyasztás
Vannak olyan tényezők is, amelyeket nem lehet befolyásolni. Ezek tartalmazzák
- kor
- Betegségek, például magas vérnyomás, cukorbetegség (cukorbetegség), policisztás vesebetegség vagy alulműködő pajzsmirigy (hipotireózis)
- A kötőszövet genetikai betegségei, például Marfan és Ehlers-Danlos szindróma
Hogyan fejlődik a divertikulózis?
Ha divertikulózisban szenved, tanácsos gondosan odafigyelni étrendjére és egyéb életmódbeli szokásaira. Ezáltal nemcsak a kockázati tényezők minimalizálása lehetséges, hanem a prognózis pozitív befolyásolása is.
Megelőzhető a divertikulózis?
A divertikulózis megelőzésének legjobb módja a befolyásolható kockázati tényezők csökkentése. Itt a fő hangsúly a rostban gazdag, alacsony hústartalmú étrenden, a megfelelő folyadékbevitelen és a fizikai aktivitáson van. Mindezek az intézkedések biztosítják az egészséges bélműködést és ellensúlyozzák a székrekedést – és ezáltal a diverticulumok kialakulását.
További tippeket találhat a divertikulózis és diverticulitis táplálkozásával kapcsolatban itt: Divertikulitisz táplálkozás.
