Élet és szív a ritmus összetartozik. Mivel az élet tele van mozgással, a szív sem verhet, mint az óramű. Amikor boldogok vagyunk, amikor izgatottak vagyunk, akkor az gyorsabban ver, ezt tudjuk. De azt is tudjuk, hogy vannak szívritmuszavarok amelyek nemcsak bosszantók, de veszélyesek is. Interjú MD Meinertz professzorral.
Mikor kell elkezdenie aggódnia? Mikor válnak veszélyessé a szívritmuszavarok?
Meinertz professzor: Szívritmuszavarok lehet valami teljesen normális. Gyakorlatilag mindenkinek vannak szívritmuszavarai életének egy pontján - gyakran anélkül, hogy észrevennék. A ritmuszavarok gyakran a következményei szív betegség, pl. a szívben bekövetkező változások magas vérnyomás, koszorúér ütőér betegség, szívbillentyű-hibák. Ritkán az aritmiák a közelgő hirtelen szívhalál elődjei és figyelmeztető jelei. A normál és kóros közötti átmenet folyékony lehet. A kóros nem mindig jelenti veszélyesnek. Az egyes esetekben nehéz meghúzni a határt. Csak orvos, belgyógyász vagy kardiológus dönthet arról, hogy szívritmuszavarok ártalmatlanok, kevésbé ártalmatlanok vagy életveszélyesek a beteg részletes vizsgálata után.
Tehát a szívritmuszavar nem azonos a szívritmuszavarral?
Úgy van. Különbséget kell tenni: ártalmatlan szívritmuszavarok, amelyek normális szív meghibásodásának tekinthetők, és az elektromos impulzusgenerátorok betegsége által okozott szívritmuszavarok (például: AV blokk és a sinus csomópont szindróma). Leggyakoribb és legjelentősebb: a szívritmuszavarok, amelyek a szívbetegségek következményei, és a szívritmuszavarok, amelyek más betegségek következményei, mint pl. pajzsmirigy-túlműködés. Így a szívritmuszavarok általában - ha nem is veleszületettek - nem önálló betegségek, hanem általában olyan szívbetegségek vagy egyéb hatások következményei, amelyek a szívet szinkronba sodorják (kálium és a magnézium hiány, alkohol, kávé or nikotin).
Mi a legjobb stratégia?
A ritmuszavarok elleni legjobb stratégia az aritmiát elősegítő tényezők kiküszöbölése és az aritmiát okozó alapbetegség kezelése.
Ezenkívül mikor szükséges a szívritmuszavaroknak közvetlen kezelése?
Korábban számos szívritmuszavar fenyegetőnek tartottuk. Az elmúlt években megtudtuk, hogy ez nem így van. Számos aritmiát egyáltalán nem kell kezelni. Ma a szívritmuszavarokat csak akkor kezelik, ha feltétlenül szükséges. De akkor következetesen és csak szakemberrel kell kezelni őket. A kezeléssel kapcsolatos döntés a kardiológus feladata, és rendszeres nyomon követést a belgyógyász vagy a háziorvos is elvégezhet.
Mikor szükséges a kezelés?
A szívritmus zavar kezelni kell, ha a hirtelen szívhalál veszélyét hordozza magában, ha lehetséges vezet egy ütés, ha ez befolyásolja a fizikai teljesítményt, ha nagyon sokat helyez el feszültség a páciensen például azzal, hogy okoz szédülés, versenyző szívverés vagy kifejezett rossz közérzet érzése. Csak akkor van terápia megindult - a legtöbb esetben kezdetben gyógyszeres kezeléssel, lassú szívritmuszavar esetén pedig a pacemaker.
Mit lehet elérni a szívritmuszavarok gyógyszeres kezelésével?
Ezek a gyógyszerek elnyomhatják az aritmiát, vagy legalábbis ritkábban, rövidebb ideig jelentkezhetnek, vagy elviselhetőbbé tehetik. Különféle szerek rendelkezésre állnak erre a célra. De az egyes esetekben gyakorolt hatásukat nem lehet pontosan megjósolni. Mivel a betegek másképp reagálnak a gyógyszerekre, türelem és bizonyos körülmények között többszörös gyógyszermódosításra van szükség addig, amíg a megfelelő gyógyszert és a megfelelő adagot meg nem találják.
A pitvarfibrilláció a leggyakoribb szívritmuszavar. Csak Németországban 800,000 XNUMX ember szenved ettől. Milyen kezelési lehetőségek vannak?
Pitvarfibrilláció nemcsak a leggyakoribb szívritmus zavar, ez is a szívritmuszavar, amelynek látványos előrehaladása történt terápia az elmúlt évtizedben. Gyakran van értelme nem kezelni pitvarfibrilláció eleinte, vagy csak a pitvarfibrillációt okozó alapbetegség kezelésére. A következő lépés a szerek.Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen vagy nem tolerálható, és a betegek jelentősen szenvednek ettől pitvarfibrilláció, a katéter ablációja fontolóra vehető. Ez egy olyan eljárás, amelyben a szívsejteket megsemmisítik, így a pitvarfibrilláció már nem alakulhat ki.
Hol történt még jelentős előrelépés?
A pitvarfibrilláció kezelésében elért sikerek mellett nagy előrelépést látok a hirtelen szívhalál megelőzésében. Segíthetünk a veszélyeztetett betegeknél a Defibrillátor Az Defibrillátor a szívbe ültetik hasonló módon, mint a pacemaker. Megbízhatóan képes felismerni az életveszélyes szívritmuszavarokat és kezelni őket elektromos áramellátással sokk. Ez jelentős hatással lehet a magas kockázatú betegek várható élettartamára.
Hogyan kezeljük a szívritmuszavarokat?
Nyugalommal. Nem szabad hagyni, hogy a szívritmuszavar megőrjítse. Meg kell tanulni ártalmatlan aritmiákkal élni. Másrészt következetesen jelentős szívritmuszavarokkal kell eljárni. Miután megtalált egy megbízható orvost, kövesse az ő tanácsát. Le kell győzni a pacemakertől vagy a technikai eszközöktől, például a defibrillátoroktól való félelmét. Még a pacemaker vagy Defibrillátor, az ember jól és sokáig élhet anélkül, hogy állandóan az aritmiára gondolna.
