A széklet okai inkontinencia változatosak: nem megfelelőek diéta, székrekedés, időskori izomgyengeség vagy krónikus betegségek kiválthatják a székletet inkontinencia. Gyógyászati intézkedések amelyek segíthetnek a széklet ellen inkontinencia tartalmazzon változást diéta és a medencefenék. A következő cikkben megtudhatja, hogyan ismerheti fel széklet inkontinencia, mi okozza és mi ígéri a megkönnyebbülést, ha fekális inkontinencia van.
Mi az a széklet inkontinencia?
Székleti inkontinencia leírja a széklet és az emésztőgázok visszatartásának képtelenségét a végbél amíg önkéntes székletürítés meg nem történik. A német lakosság legfeljebb három százaléka érintett.
Mikor utalnak a széklet inkontinenciára?
Általában beszélünk széklet inkontinencia amikor a bélgáz vagy a béltartalom rendszeresen önkéntelenül távozik a végbél és nem tartható vissza, amíg a beteg nem megy WC-re. A széklet inkontinenciát meg kell különböztetni a székletürítéstől (encopresis). A kivégzés a normális konzisztencia székletürítését írja le - néha akár önként is - olyan helyeken, amelyeket nem erre szántak az érintett személy szociokulturális környezetében.
Így működik a diagnosztikai folyamat
A széklet inkontinencia diagnosztizálásához orvoslátogatás szükséges. A széklet inkontinencia diagnózisának felállításához az orvos számára meghatározóak azok a tünetek, amelyeket a beteg az orvosi konzultáció során leír. A fizikális vizsgálat a végbél digitális vizsgálatával, amely során a záróizom feszültségét mérik, szintén hasznos a diagnózis felállítása. A záróizom feszültsége műszeres mérőeszközök segítségével is mérhető, például kontinenciatesztek formájában. Egy egészséges ember itt rendszerint körülbelül 800 ml folyadékot tud visszatartani. Az esettől függően képalkotó vizsgálatok, például a végbél hasznos is lehet.
Hogyan működik a székletürítés normál esetekben?
Amikor a széklet belép a végbélbe, az ott található szakaszos receptorok aktiválódnak. Ennek eredményeként a belső záróizom automatikusan ellazul. Közben megnő a külső záróizom izomfeszültsége, amelyet önként ellenőrizhetünk. Az érzés a székletürítés iránti vágy. A széklet csak akkor ürül, ha a külső záróizom és a medencefenék pihenni.
A széklet inkontinencia tünetei és osztályozása
A széklet inkontinencia orvosilag három súlyossági fokozatba sorolható a tünetek súlyossága alapján:
- 1. fokozat: a bélgázok ellenőrizetlen kibocsátása.
- 2. fokozat: A folyékony széklet kontrollálatlan ürítése.
- 3. fokozat: A szilárd széklet kontrollálatlan ürítése.
Ezenkívül a széklet inkontinencia két speciális formája létezik:
- A széklet elkenődése a legkisebb székletmennyiséget írja le.
- Urge szindróma, inkontinencia sürgetése, úgy definiálják, hogy azonnal ki kell látogatni a WC-t, amint kiürülni kell a széklet, mert a széklet az érintett személyekben a végbélbe való belépés után már nem tartható vissza.
A széklet inkontinencia tipikus okai
A széklet inkontinencia sokféle oka van:
- Időseknél a széklet inkontinencia gyakori oka krónikus székrekedés a kontroll csökkent képességével kombinálva medencefenék és záróizm izom tetszés szerint. Gyakran a medencefenék gyengesége esetén vizelettartási nehézség egyszerre fordul elő.
- A természetes szülés vagy műtét során a záróizom izomsérülése léphet fel, amely széklet inkontinenciát okozhat.
- A végbél fekélyei, mint pl vastagbél rák, károsíthatja az izmokat és idegek a végbélben, széklet inkontinenciát okozva.
- Krónikus gyulladásos bélbetegségek, mint pl Crohn-betegség or colitis ulcerosa széklet inkontinenciát hozhat. Ennek oka lehet a záróizom krónikus okozta önkéntes kontrolljának károsodása gyulladás a végbél. Az inkontinencia kockázatát súlyosbítja a súlyos hajlam hasmenés és gyulladásos sipolyok a belek és a bőr.
- Neurológiai betegségekben a idegek, Mint például a kétoldali bénulás vagy a után ütés, a kismedencei izmok önkéntes összehúzódása korlátozott lehet, ami széklet inkontinenciát eredményezhet.
- Fogyasztása után alkohol, a test általános izomfeszültsége csökken, ezért a záróizom és a medencefenéké is. Ezért részeg állapotban a széklet rosszabbul tartható.
- Gyermekeknél az izomzat rendellenességei vagy idegrendszer már születéskor is jelen lehet, ami tüneti tünetekkel gyakran együtt járhat széklet inkontinenciával. Ide tartoznak például a bél rendellenességei (atresia), izombetegségek és formái spina bifida (meningomyeloceles).
Mit kell tenni a széklet inkontinencia esetén?
Az „inkontinencia” témája általában stresszes és szégyenteljes az érintettek és a hozzátartozók számára is. Annál fontosabb, hogy szakmai segítséget kapjunk. Természetesen ez a széklet inkontinencia esetén is érvényes. Tábornok intézkedések mint például a széklet szabályozása, a háziorvossal és a gyógytornásszal együttműködve az izomgyakorlatok és a célzott táplálkozás révén, a kezelés első lépése lehet. Ezen kívül ápolás intézkedések és orvosi AIDS mint például a betétek és a pelenkák, a széklet inkontinenciával járó mindennapi élet fontos támasza.
Segítség a széklet inkontinenciához
A felnőttek számára számos olyan orvosi termék áll rendelkezésre, amelyek a széklet inkontinencia ellenére segítenek a nagyrészt normális mindennapi életben. Ide tartoznak például a felnőtteknek szánt párnák, anális tamponok és pelenkák, amelyeket például drogériákban lehet megvásárolni.
Melyik terápia segít?
Medencefenék képzés a medencefenék gyakorlatok pedig célzott gyakorlatokkal segítik a külső záróizom erősítését. Ezeknek a gyakorlatoknak a segítségével elősegítik a medencefenék izmainak önkéntes feszültségét. Biofeedback képzés ugyanolyan hasznos lehet, mint a medencefenék gyakorlása, mint további kezelési lehetőség. Ha a széklet inkontinencia elsősorban vékony széklet esetén jelentkezik, akkor olyan gyógyszerek, mint pl loperamid a bélműködés lassításával segíthet. Ha székrekedés előfordul, másrészt a széklet inkontinencia kezelhető olyan gyógyszerek segítségével, amelyek támogatják a bél aktivitását (hashajtók).
Sebészeti beavatkozásokkal történő kezelés
Utolsó lehetőségeként terápia, vannak műtéti eljárások is. Az izom működésének helyreállítása érdekében például a belső és a külső záróizom izomkönnyei varrhatók fel. Ha a széklet inkontinenciát nem az izmok, hanem a végbél idegellátása váltja ki, a pacemaker beültethető például. Ez serkenti a idegek a záróizom izomzatát, és ily módon aktiválja az izmot.
Táplálkozás: mit szabad enni a széklet inkontinencia esetén?
Általában a fekélyes ételeket kerülni kell a széklet inkontinencia esetén. Táplálkozási tanácsadás széklet-inkontinencia esetén is segítséget nyújthat, ha személyre szabott tippeket ad. Például, székrekedés vagy arra való hajlam hasmenés kifejezetten megelőzhető. Például hajlamos emberek hasmenés or inkontinencia sürgetése hajlamosak kerülni a rostokat, vagy legalább elegendő folyadékkal fogyasztani. Viszont székrekedés esetén célzottan kell étkezni élelmi rost a bélmozgás serkentése érdekében.
Melyik orvos kezeli a széklet inkontinenciát?
Általában a széklet inkontinencia tüneteivel ajánlott először a kezelő háziorvoshoz fordulni. Ott már elvégezhetők az első vizsgálatok és terápia adott ajánlásokat. Ide tartozik például a diéta, a széklet szabályozására szolgáló gyógyszer vagy gyógytornászhoz történő beutalás. Ha ezek a kezelési intézkedések nem eredményeznek kellő javulást, akkor a széklet inkontinenciát általában proktológus kezeli.
