AIDS és HIV

A kórokozó, amely HIV-t és AIDS Közben a kutatók feltételezik, hogy a HI vírus a 1981. század eleje óta teljesíti a balhéját, amely egy majomtól emberre terjedő vírustípusból származik. Míg 20-ben Németországban mintegy háromezer új fertőzésről számoltak be, világszerte több mint 2015 millió ember fertőzött HIV-vel. Bár a HIV ma már kezelhető, a gyógymód még nem látható. A HIV-vírussal való fertőzés után sok érintett ember több évig él, anélkül, hogy kialakulna AIDS.

A HIV gyengíti az immunrendszert

Az 1980-as évek elején kezdtek halmozódni a hasonló tünetekkel küzdő betegekről szóló jelentések: sokféle betegségben szenvedtek, amelyeket általában egészséges emberek immunrendszere elhárít. Így súlyos tüdőgyulladás vagy szokatlan formái rák mint például Kaposi szarkóma megjelent. 1982-ben a betegség a nevét kapta: AIDS, szerzett immunhiányos szindróma rövidítése. Akkor már 14 országban diagnosztizálták. Három évvel később sikerült megtalálni a betegséget okozó vírust, egy évvel később pedig „embernek” keresztelték immunhiány vírus ”(HIV). Világszerte már több ezer ember fertőzött volt, és közülük sokan már meghaltak. A vírus felfedezésével nagy volt a remény, hogy hamarosan kezelést találnak. De a kombináció csak az 1990-es évek közepén volt terápia kifejlesztették - ami segített, de nem gyógyított. Azóta a kutatás nagy előrelépéseket tett; azonban a mai napig nem találtak gyógyírt. De legalább a HIV-betegek életminősége és várakozása sokszor jobb, mint az első időkben volt.

HIV átadása

A HI vírus - a kutatók gyanúja szerint - rokona a „simian immunhiány”Vírus (SIV), amely csimpánzokat és majmokat érint. Feltehetően a vírus majomhús fogyasztásával terjedt át az emberre, ahol HIV-vé alakult át. A retrovírus a nyálkahártyán keresztül emberről emberre terjed át a cserével testnedvek (vérsperma, hüvelyi folyadék, anyatej), különösen védtelen szexuális érintkezés során, fecskendők közös használatával vagy (különösen az első napokban) szennyezett vérellátással. Elméletileg fennáll a fertőzés veszélye az orális szex, ill nyelv csókolózás, de a kockázatot a tudósok ma már gyakorlatilag nulla értéknek tartják. A kézfogás, az ölelés, az edények, a fürdőszobák vagy a WC-k megosztása viszont nem veszélyes. A vírus az emberi testen kívül csak rövid ideig él túl.

HIV - gyakran hosszú ideig nincsenek tünetek vagy kellemetlenségek

A HI vírus dokkol bizonyos testsejtek fehérjéjére (CD4 fehérje), beszivárog a sejtbe, és ott elrejtőzik a DNS-ben, aemlékezet”Az emberi genetikai anyagra - ezt a folyamatot„ reverz transzkripciónak ”is nevezik. Hosszú ideig nem észlelhető a gazdaszervezet DNS-ében. Ez az oka annak is, hogy sok fertőzött ember hónapokig vagy akár évekig sem tud betegségéről. A HIV a gazdasejtet használja arra, hogy saját genetikai információit újra és újra lemásolja, újat termelve fehérjék és összekapcsoljuk őket egy új vírus létrehozása érdekében. Ez leválaszthatja magát a gazdasejtről, és megnyílik az új sejtek felé, megfertőzve őket, és ezáltal felerősítheti a leírt ciklust. Mivel a test saját immunsejtjeinek egy része különösen rendelkezik a CD4 fehérjével, amelyhez a vírus dokkol, elsősorban ezek a segítői limfociták amelyeket a vírusinvázió befolyásol. Ez pedig az AIDS kitörésének, a teljes HIV-fertőzésnek a tipikus jeleihez vezet: a betegség által okozott tünetek immunrendszer nem működik megfelelően. Ugyanis az érintett védekező sejtek megsemmisülnek, vagy már nem tudják ellátni feladataikat, mert erőműveiket a vírusok hogy reprodukálja őket.

A HIV-fertőzés lefolyása

A HIV-fertőzés lefolyása három szakaszra oszlik, különböző tünetekkel:

  1. Elsődleges fázis
  2. Látens szakasz
  3. AIDS szakasz

Elsődleges fázis influenzaszerű tünetekkel.

A kezdeti fertőzés után a tünetek csak néhány nappal vagy héttel jelentkeznek a vírus átadása után, és legfeljebb 2 hétig tartanak. Gyakran tévednek befolyásolja az általános miatt fáradtság, láz, éjjeli izzadás, étvágytalanságés nyirok csomópont duzzanata és kiütése. Ebben a szakaszban a vírusok a vér rendkívül gyorsan szaporodik, ami azt jelenti, hogy a fertőzött személy nagyon fertőző.

Látens fázis - a vírusok száma csökken.

A látencia szakaszban a védelmi rendszer először megpróbál megbirkózni a vírus inváziójával. Száma vírusok („Vírusterhelés”) a vér tömegesen csökken. Az érintettek néha évekig élnek, anélkül, hogy bármilyen tünetet éreznének. A HIV azonban nem inaktív, hanem folyamatosan szaporodik. Ezért a CD4 segítő sejtek száma fokozatosan csökken, így a immunrendszer folyamatosan csökken. Ha a fertőzést nem észlelik, és a vírust nem tartalmazzák gyógyszeres kezeléssel, a HIV-fertőzés az AIDS stádiumba kerül.

AIDS stádium: opportunista fertőzések

Az AIDS stádiumát az „opportunista fertőzések”, az általuk okozott fertőzések jellemzik baktériumok, gombák vagy vírusok, amelyek ritkán okoznak betegséget egészséges egyéneknél. Tipikus példák: tüdőgyulladás a Pneumocystis carinii (PCP) vagy toxoplazmózis az agy. A vérben ez a szakasz immunhiány a CD4 sejtek csökkenése és a vírusok számának növekedése mutatja.

HIV kezelése

Bár a HIV-fertőzést még mindig nem lehet gyógyítani, a terápia megakadályozhatja az AIDS stádiumának kialakulását, vagy legalábbis évekig késleltetheti. Emiatt egy HIV-teszt az esetleges fertőzés legkisebb gyanúja esetén tanácsos - még akkor is, ha nincsenek tünetek. A terápia antiretrovirális kezeléssel végezzük szerek (antiretrovirális terápia / ART), az oltás még mindig nem látható. A gyógyszeres terápia a vírusciklus különböző pontjain beavatkozhat. Az optimális hatás érdekében különböző hatóanyagokat (általában legalább hármat) kombinálunk. Így megakadályozzák a vírus bejutását a sejtbe, a reverz transzkriptáz révén történő beillesztését a gazdaszervezet DNS-be különféle módon akadályozzák, és a vírusgenom másolásához és összeszereléséhez szükséges fehérjetermelést gátolják. Más célpontokat tesztelnek. A cél a vírusreplikáció minimalizálása, vagyis a vírus kordában tartása, amennyiben az nem befolyásolja az immunsejtek működését. Jelenleg nem lehet teljesen eltávolítani a HI vírust a szervezetből. Ezért a tudás jelenlegi állása szerint a terápiát egész életen át fenn kell tartani. Fontos, hogy a tabletta rendszeresen és pontosan az előírás szerint, különben a HIV rezisztenssé válhat, a gyógyszeres kezelés pedig hatástalanná válhat. A terápia kezdete a vírusok és a CD4 helper sejtek számán alapszik.

A HIV-kezelés mellékhatásai

A kombinált terápia mellékhatásai változatosak, a hatóanyagtól és az egyén reakciójától függenek. Gyakran csak ideiglenes és könnyen kezelhető hasmenés és a fejfájás. Különösen a terápia első két hetében az akut mellékhatások nem ritkák. Fájdalmas ideggyulladások (neuropathiák) a karokban és a lábakban, valamint a zsír anyagcserét és kövér terjesztés a HIV-kezelés tipikus hosszú távú következményei. A bőr alatti zsírszövet csökken az arcban, a karokban és a lábakban, míg egyre inkább a hasban és a nyak. Ezen túlmenően szervkárosodás, például a májis előfordulhat. A HIV-kezelés egyéb mellékhatásai a következők:

  • Hányinger és székrekedés
  • Anyagcsere-rendellenességek, például diabetes mellitus
  • Szédülés
  • Álmatlanság
  • Megnövekedett vér lipidszint
  • Vesekárosodás
  • csontritkulás
  • polyneuropathia

Annak érdekében, hogy a különféle mellékhatások miatt abbahagyva ne veszélyeztesse a HIV-kezelés hatékonyságát, az orvosnak gyakran meg kell változtatnia a szerek.

Táplálkozás a HIV-ben és az AIDS-ben

A megfelelő táplálkozás szerepet játszhat a HIV és az AIDS kezelésében is, és pozitív hatással lehet a immunrendszer, Míg a alultápláltság elősegítheti a AIDS-tünetek. Különösen a betegség előrehaladott stádiumában jellemző az úgynevezett pazarló szindróma, amely jelentős súlycsökkenéssel jár, hasmenés és / vagy láz. Olyan panaszok, mint pl étvágytalanság, hányás, dysphagia, általános gyengeség vagy fertőzések a szájüreg tud vezet csökkentett táplálékbevitelhez. Az eredmény jelentős fogyás. A testsúly stabilizálása érdekében néha szükség van a csővel történő mesterséges táplálásra. A megelőzés érdekében tanácsos megfelelő táplálékot (különösen az energia- és fehérjeellátást) és a kiegyensúlyozott, egészséges étrendet biztosítani a betegség minden szakaszában:

  • Naponta több kis adag ajánlatos, különösen, ha van egy étvágytalanság.
  • Abban az esetben, ha megrendelésednél hasmenés és a hányás, a víz, vitamin és ásványi anyag veszteségek erősen ajánlottak.
  • Rágáshoz és lenyelés nehézségeket, az étel pürésíthető.
  • Borsmenta tea segíthet egy száraz száj.
  • Az orvossal egyeztetve, diétás kiegészítők lehet venni a megnövekedett igény kielégítésére vitaminok és a ásványok (különösen az A -, C - és E - vitamin, valamint cink és a szelén).
  • A mosatlan gyümölcsök és zöldségek, valamint a nyers tojást, halat vagy húst tartalmazó élelmiszerek esetében a HIV-ben vagy az AIDS-ben szenvedőknek jobban el kell kerülniük a szalmonella vagy toxoplazma.