A hatás
A hatása izomlazítók izomlazítók csoportjától függően is különbözik. A periféria izomlazítók hatnak a vázizmokra. A vázizmok azok az izmok, amelyek tetszés szerint mozgathatók - például kar felemelése.
Kerületi izomlazítók viszont két osztályra osztható. Vannak perifériás izomlazítók, amelyek depolarizáló hatásúak. Ebből a célból a gyógyszer a motor véglemezének receptoraihoz kötődik, amely érintkezési pont a motoros idegsejt és egy izomsejt.
Ez a kötés az izomsejt összehúzódását, depolarizációját váltja ki. Mivel azonban a gyógyszert nem tudja lebontani a enzimek, az izomsejt nem ingerelhető és a sejt petyhüdtté válik. A legismertebb depolarizáló gyógyszer a szukcinilkolin.
Ez az egyetlen gyógyszer ebben a kategóriában, amelyet még mindig használnak az emberi gyógyászatban. A szukcinilkolin meglehetősen gyorsan, körülbelül 40 - 60 másodperc alatt kibontakozik, és körülbelül 5 - 10 percig hat. A depolarizáló izomlazítók mellett vannak nem depolarizáló izomlazítók is.
Hatásuk 2–5 percen belül jelentkezik, és speciális gyógyszerekkel (pl. Neostigmin) megfordítható. A motorvéglemez receptoraihoz is kötődnek, de nem vezetnek depolarizációhoz. Ismert depolarizáló izomlazítók a Mivacurium, Rocuronium és Atracurium.
A központi hatású izomrelaxánsok a agy és a gerincvelő. Különböző osztályok állnak rendelkezésre - nem minden központi izomrelaxáns hat ugyanazokra az idegsejtekre vagy ugyanazon mechanizmuson keresztül. Legtöbbjüknek azonban csillapító hatása van a agy, így az izomtónus csökken. Egyes gyógyszerek, mint például a tizanidin, szintén közvetlenül kötődhetnek a gerincvelő és ott oldja az izomfeszültséget.
A mellékhatás
A depolarizáló izomrelaxánsok, különösen a szukcinilkolin, az izomsejtek lebomlását okozhatják. Szélsőséges esetekben a rhabdomyolysis kiváltható. A rhabdomyolysis az izmok szétesését írja le az izom felszabadulásával fehérjék és egyéb alkatrészek.
Ez különféle komplikációkhoz vezethet; szélsőséges esetekben, vese meghibásodás léphet fel. Továbbá, elektrolit rendellenességek és ennek következtében szívritmus zavar okozhat. Ezenkívül a szukcinilkolin a rosszindulatú hipertermia.
Rosszindulatú hipertermia rettegett szövődmény az érzéstelenítésben. Ez vezet szívritmus zavar, a testhőmérséklet emelkedése és további szervkárosodások. Ezen mellékhatások miatt a szukcinilkolint már ritkán használják.
A nem depolarizáló izomrelaxánsok apnoéhez, légzési bénuláshoz vezethetnek. Néhány ebbe az osztályba tartozó gyógyszer, például a pancuronium, okozhat szívritmus zavar. A mivacurium viszont a hisztamin akár anafilaxiás reakciókig.
A központi hatású izomlazítóknak a gyógyszertől függően különböző mellékhatásai vannak. Gátló hatása miatt a idegrendszerazonban a legtöbb gyógyszer fárasztó hatású. Hatással lehetnek a koncentrációra és összehangolás.
A metokarbamol esetében azonban ez a hatás kevésbé tűnik kifejezettnek. A tizanidin ismert vér nyomásproblémák. Különösen akkor, ha fekvőről állóra váltunk, vagy hirtelen megterhelés alatt, vér a nyomás csökkenhet.
Egyes izomrelaxánsok függőséget okozhatnak. A benzodiazepinek különösen érintettek. Az izomlazítók egyéb tipikus mellékhatásai a nem specifikus panaszok, például szédülés, fejfájás or hányinger.
A sorozat összes cikke:
