Diagnózis
A diagnózist általában a tipikus koszorú alakú kiütés (exanthema) alapján állapítják meg, amely gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordulhat. Ezenkívül a gyanú megerősíthető a vér a laboratóriumban. Itt, vérszegénység gyakran diagnosztizálható, mivel a vírus megtámadja a vérformáló sejtek.
Különleges antitestek szintén kimutatható. Ezenkívül a vírus genetikai anyaga (DNS) kimutatható vér, csontvelő vagy terhes nőknél a magzatvíz. Erre csak ritka esetekben van szükség.
Mennyire fertőző a gyűrűzött rubeola?
A felnőttek 60-70% -ában Németországban korábban fertőzött rubeola kimutatható. Ez már azt jelzi, hogy a ringel rubeola a vírus nagyon fertőző (magas kontaktérzékenység). A vírust elsősorban az cseppfertőzéspéldául tüsszentéssel.
Mivel különösen a kisgyermekek érintettek, akik általában kevesebb figyelmet fordítanak a higiéniára ezen a területen, a vírus gyorsan átterjed emberről emberre. A fertőzés legnagyobb veszélyét a fertőzött emberek jelentik, még a tünetek előtt rubeola megjelentek, ezért gyakran nem hoznak óvintézkedéseket (például otthon maradni vagy tartózkodni a kezetől). Elméletileg a fertőzés vérrel való érintkezés útján is előfordulhat, de ez nagyon valószínűtlen.
A születendő gyermekek megfertőződhetnek, ha az anya beteg. A vírus képes átlépni a placenta (placenta) az anyai és a magzati vér között (diaplacenta átvitel). Ez a terhes és fertőzött nők körülbelül egyharmadában fordul elő. Az állatok (pl. Szúnyogok) nem fertőződhetnek meg az ótvari vírussal, ezért nem játszanak szerepet a betegség terjedésében. A vírus csak emberben képes túlélni.
Társuló tünetek felnőtteknél
A tünetek: rubeola felnőtteknél meglehetősen változóak, mint a gyermekeknél. A rubeola fertőzés tipikus tünetei általában 4 nappal vagy két héttel kezdődnek a tényleges fertőzés után. Míg sok felnőtt észre sem veszi, hogy fertőzött a vírussal, mások panaszkodnak influenza-szerű tünetek. Ezek közé tartozik a gyengeség érzése, fáradtság és kimerültség, hanem láz, fejfájás, hányinger és hasmenés.
Egyes esetekben, ízületi fájdalom ezeken a tüneteken kívül jelentkezik. Ezek különösen gyakoriak a kicsiben ízületek főleg a fiatalabb nőket érinti. Az ízületi fájdalom általában csak körülbelül egy-két hétig tart.
Ritkábban azonban fájdalom két hónapnál hosszabb ideig tarthat. Szinte minden fertőzöttnél a fent leírt tüneteken túl egy úgynevezett vérszegénység (vérszegénység a vörösvértestek). Ez azonban általában észrevétlen marad, mivel csak ideiglenes.
Például immunhiányos személyek krónikusan beteg vagy idős embereknél is tartósan kialakulhat vérszegénység. Ebben az esetben olyan tipikus tünetek, mint a fáradtság, sápadtság és hajhullás meg fog jelenni. Ritka esetekben a vérszegénység mellett más vérsejtek is csökkenhetnek.
Ide tartozik a vér vérlemezkék, amelyek felelősek a véralvadásért, és az úgynevezett granulociták, egyfajta immunsejtek. A rubeola kezdeti szakaszát általában ugyanazok a tünetek jellemzik felnőtteknél, mint gyermekeknél. Ezek közé tartozik a tipikus influenza-szerű tünetek, mint pl láz, fáradtság, fáradtság és a fejfájás.
A felnőttek is gyakran jelentenek súlyos állapotot ízületi fájdalom a rubeola fertőzés korai szakaszában. Míg a gyermekeknél általában a bőrkiütés utána ez ritkábban fordul elő felnőtteknél. Klasszikusan kiütés (exanthema) is előfordul.
Általában az exanthema az arc kivörösödésével kezdődik, ezáltal a orr és a száj, valamint a közvetlenül a száj körüli terület nem pirul meg (arcon erythema, pofon exanthema). Ezután a kiütés átterjed a karokra, a lábakra és a csomagtartóra. Eleinte általános vörösségként jelenik meg, kicsi mitesszer majd elhalványul az idővel, felfedve egy tipikus hullámos (szintén füzérszerű vagy hálószerű) szerkezetet.
Sok esetben a kiütés enyhe viszketéssel jár. Mindezek a tünetek előfordulhatnak, de nem kell, mivel a betegség gyakran tünetek nélkül halad. Különösen felnőtteknél ugyanazok a tünetek kifejezettebbek lehetnek.
Ezenkívül az ízületi gyulladás sokkal gyakoribb felnőtteknél, különösen nőknél, mint gyermekeknél, és különösen az ujjakban, a térdekben és a boka ízületek. Közös fájdalom (arthralgia) rubeola fertőzéssel fordulhat elő elsősorban felnőtt nőknél, ritkábban férfiaknál és gyermekeknél is. Összességében ez a jelenség a fertőzöttek 20-50% -ában jellemző.
A fájdalom gyulladása okozza a ízületek az ótvar vírus (parvovírus B19) okozta arthritis). Itt a vírus megfertőzi a szinoviális folyadék. Ha a szervezet saját immunsejtjei megtámadják a vírust, ez gyulladásos reakcióhoz vezet.
Arthritis rubeola esetén általában több ízületet érint (sokízületi gyulladás) és ugyanazon az oldalon (azaz szimmetrikusan) fordul elő, például a ujj a jobb és a bal kéz ízületei. Különösen az ujjak és a kéz kis ízületei érintettek, valamint a térdízületek és a boka ízületek. Specifikus terápiára itt általában nincs szükség, mivel az ízületi panaszok általában 3-4 hét elteltével önmaguktól megszűnnek.
Ritkán maradhat állandó a fájdalom, mert egyelőre tisztázatlan okokból vírusok marad a szinoviális folyadék. A viszketés általában nem jelentkezik a rubeola összefüggésében. Esetenként a gyermekek enyhe viszketést jelentenek a kiütés területén.
Felnőtteknél erről soha nem számoltak be, mivel a kiütés is ritkábban fordul elő. Ha viszketés lép fel, gyakran segíthet a bőr hűsítése vagy hidratáló krémekkel való ápolás. Ez az intézkedés a bőr későbbi kiszáradását is megakadályozza, és gyakran pozitívan befolyásolja a kiütés időtartamát.
A sorozat összes cikke:
