Rheumatoid Arthritis: okai

Patogenezis (betegség kialakulása)

rheumatoid arthritis (RA) magában foglalja a gyulladásos sejtek - makrofágok és T - bevándorlását limfociták - a szinoviális membránba (a ízületi kapszula) és proinflammatorikus (gyulladást elősegítő) citokinek, például interleukin-1b és TNF-α - tumor felszabadulása elhalás alfa faktor - amelyek jelentősen hozzájárulnak az ízületek pusztulásához. Tudományosan még nem világos, hogy mely okok felelősek e krónikus gyulladásos folyamatért. Feltételezzük, hogy ez egy autoimmun betegség lehet. Bizonyos esetekben kimutatható egy genetikai hajlam (diszpozíció) HLA-DR4 expresszióval. Krónikus gyulladás esetén az úgynevezett veleszületett limfoid sejteknek (ILC2) központi szerepe van a immunrendszer hogy megállítsa a gyulladást. Rheumatoid betegeknél arthritis, ezek egyfajta hibernált állapotban vannak. Az ILC2 aktiválását az interleukin-9 (IL-9) közvetíti. Reumatoid arthritis (RA) a szervezet válasza egy még nem azonosított kórokozóval történő fertőzésre is - mycoplasma, Epstein-Barr vírus (EBV), citomegalovírus (CMV), parvovírus és rubellavírus gyanúja merül fel. Mivel rheumatoid arthritis az egész világon előfordul, feltételezték, hogy a fertőző ágensnek világszerte is jelen kell lennie.

Etiológia (okok)

Életrajzi okok

  • Genetikai teher - a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek 1. fokú rokonainál a kockázat körülbelül négyszeresére nő
    • A génpolimorfizmusoktól függő genetikai kockázat:
      • Gének / SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus; angolul: single nucleotide polymorphism):
        • Gének: CD40, CTLA4, PTPN22, RSBN1, STAT4
        • SNP: rs2476601 a PTPN22 génben
          • Allél konstelláció: AG (1.94-szoros).
          • Allél konstelláció: AA (3.76-szeres)
        • SNP: rs3789604 az RSBN1 génben
          • Allél konstelláció: GT (1.55-szoros).
          • Allél konstelláció: GG (1.73-szoros)
        • SNP: rs7574865 a STAT4 génben
          • Allél konstelláció: GT (1.3-szoros).
          • Allél konstelláció: TT (1.69-szeres)
        • SNP: rs4810485 a CD40 génben
          • Allél konstelláció: GT (1.15-szoros).
          • Allél konstelláció: TT (1.32-szeres)
        • SNP: rs3087243 a CTLA4 génben
          • Allél konstelláció: AG (1.15-szoros).
          • Allél konstelláció: AA (1.32-szeres)
  • A szoptatás hiánya - A 12 hónapos szoptatás egy vizsgálatban alacsonyabb kockázattal járt a gyermek reumás ízületi gyulladásában

Viselkedési okok

  • Táplálás
    • Magas az omega-6 zsírsav arachidonsav bevitele (állati eredetű élelmiszerek, például sertéshús, sertéshúsból készült termékek és tonhal).
    • Alacsony hosszú láncú többszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA) alacsony bevitele; A heti egy halliszt rendszeres fogyasztása a heti halakhoz képest 29% -kal csökkentette a reumás ízületi gyulladás kockázatát
    • Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - lásd: Megelőzés mikrotápanyagokkal.
  • Stimulánsok fogyasztása
    • Kávé - a szeropozitív arány jelentős növekedése rheumatoid arthritis növekedésével kávé fogyasztás.
    • Dohány (dohányzás) - a cigaretta dohányzása kimutatták, hogy összefügg a megnövekedett betegségszámmal; a szeropozitív RA magasabb kockázata
  • A fizikai aktivitás
    • Fizikai inaktivitás
  • Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízottság).

Betegséggel kapcsolatos okok

Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezések).

  • A szervetlen porokkal vagy rezgésekkel foglalkozó férfiak - mint például a kalapácsok működtetése során - nagyobb kockázatot jelentettek a rheumatoid arthritis, egy svéd tanulmány szerint. Különösen a szilícium-dioxid-porok gyaníthatók. A grafikusként vagy színes nyomdában dolgozó nőknél is nagyobb volt a kockázat

Egyéb okok

  • Vértranszfúzió - a transzfúziót kapott egyéneknél a vizsgálatok szerint fokozott a kockázat