Prognózis
Ha a kezelést gyorsan megkezdik, a betegek körülbelül 80% -a életben marad, akiknek több mint felének nincs maradandó károsodása. A leggyakoribb neurológiai hiány az emlékezet értékvesztés. Utána herpesz agyvelőgyulladás, a tartós rohamok (poszt-encephalitikus epilepszia), amelyek a agy ahol korábban a gyulladás elhelyezkedett: az agy laterális (= temporális) lebenyében.
Antikonvulzív (= epilepsziás rohamokat megelőző) hosszú távú terápiát igényelnek. A különböző szakaszai herpesz agyvelőgyulladás nagyon gyorsan bekövetkeznek. Néhány napon belül súlyos, késői hatásokkal járó szövődmények jelentkezhetnek.
Emiatt korai kezelésre van szükség. Ha a vírusellenes kezelést korán kezdik, a túlélés valószínűsége körülbelül 80%. A haladó szakaszban herpesz agyvelőgyulladás, a páciens szédülést, érzékelési zavarokat szenvedhet (látásromlás, érzékszervi zavar) szag), bénulás és fájdalmas nyak merevség.
A duzzanat miatt agy szövet a gyulladás során fennáll annak a veszélye, hogy az agytörzs létfontosságú központjai beszorulhatnak a csontba koponya. Gyors halál tehát a légzőközpont szűkületének következtében is lehetséges. Bizonyos esetekben állandó tünetek jelentkezhetnek a herpesz encephalitis sikeres kezelése ellenére is.
Az úgynevezett poszt-encephalitic esetében epilepszia, a betegnek gyakran epilepsziás rohamai vannak. Gyógyszeres kezelés epilepszia szükség lehet. Ezenkívül a beteg szenvedhet emlékezet rendellenességek vagy memória elvesztését. Ezek a régió régiójától függenek agy a gyulladás (encephalitis) által érintett.
Herpes simplex encephalitis csecsemőknél
Herpeszes fertőzés vírusok a csecsemőknél kétféle módon fordul elő. Az egyik lehetőség a fertőzés a születési folyamat során, amikor az anyának van intim herpesz. A fertőzés az élet első hónapjaiban is lehetséges a szülők és más gondozók között ajak herpesz.
Mivel az immunrendszer csecsemőknél még nem teljesen fejlett, különösen veszélyeztetettek, mivel vírusok szinte akadálytalanul terjedhet a testben. Egyszerű esetekben csak a bőr, a nyálkahártya és kötőhártya-gyulladás érint. Súlyos esetekben a központi idegrendszer érintett, ami herpes simplex agyvelőgyulladás.
Ez először abban nyilvánul meg influenza-szerű tünetek, amelyeknél a baba iszik. Ez magasra vezet láz és rohamok. Az vírusok az agy fontos struktúráinak megsemmisüléséhez vezethet. Ennek következményei lehetnek, például maradandó idegrendszeri károsodások, fejlődési rendellenességek és intelligenciahiányok.
A kezelés ellenére az esetek 50-80% -ában végzetes kimenetel fordul elő. A terápia herpes simplex az encephalitis, mint a felnőtteknél, egy antivirális terápiából áll Az aciklovir intravénásan 14 napig. Továbbá, láz csökkenteni kell, görcsrohamok esetén antikonvulzív terápiát, és ha szükséges, az agyi nyomás terápiáját kell elvégezni.
