Műtét utáni vérszegénység

Meghatározás

Műtét után vérszegénység az anaemia megnyilvánulása, amelyet nem sokkal a műtét után észlelnek. Általában az egyik beszél vérszegénység amikor a hemoglobin a férfiak szintje 14g / dl alá csökken. A nőknél az hemoglobin értéke nem csökkenhet 12g / dl alá.

Egy másik paraméter a vérszegénység a hematokrit érték, amely a vörös arányát jelzi vér sejtek a vér teljes térfogatában. A férfiaknál 40-54%, a nőknél 37-47% legyen. A műtéti beavatkozás súlyosbíthatja a már meglévő, tünetmentes vérszegénységet, mivel a műtét és a gyakori diagnosztika során vérzés lép fel vér mintákra lehet szükség a műtét előkészítése során.

A műtét megterheli az emberi szervezetet, a kiváltott stressz zavarokhoz vezethet vér képződés, és posztoperatív vérszegénységet is okozhat preoperatív vérszegénység nélküli betegeknél. A műtét által okozott sérülések olyan hírvivő anyagok felszabadulását okozzák, amelyek közvetítik a gyulladást, és így gyulladásszerű reakcióhoz vezetnek. A felszabaduló hírvivő anyagokat akut fázisnak is nevezik fehérjék és magában foglalja például a CRP (C-reaktív fehérje) gyulladásparamétert, amely az általános populációban is jól ismert.

Ezek a gyulladásos hírvivők lassítják a vörösvértestek prekurzor sejtjeinek termelését (vörösvértesteket) az eritropoietin termelésének gátlásával. Az eritropoietin egy hormon, amely főleg a vese és elősegíti a vérképződést. Ezenkívül a gyulladásos hírvivők csökkentik a vas felszívódását a belekben.

Az oxigént szállító molekula termelése a vörösvértesteken, hemoglobin, vasat igényel. A csökkent vasfelszívódás tehát ahhoz vezethet vashiány és ezáltal vérszegénység, akár a műtét előtt is üres vaskészletek miatt, akár a belekben a felszívódás elhúzódó zavara miatt. Minél szélesebb körű egy művelet, annál gyulladásosabb hírvivők szabadulnak fel. Ennek eredményeként egy nagyobb műtét általában súlyosabb posztoperatív vérszegénységet okoz, mint egy kisebb műtét.

Tünetek és szövődmények

A posztoperatív vérszegénység tünetei hasonlóak a vérszegénység tüneteihez, amelyet a műtét során nem diagnosztizáltak. Gyengeség, fáradtság, légszomj, alvászavarok és fájdalom hasonló a szív támadás (angina pectoris) közöttük vannak. Egy műtét után a vérszegénységben szenvedő betegeknek nehezebb felépülni és ésszerű időn belül talpra állni.

Minél nagyobb a vérszegénység mértéke, annál hosszabb ideig tart a testnek a regenerációja. A súlyos posztoperatív vérszegénység a betegség és a halál magasabb arányával jár. Az ideiglenes, enyhe posztoperatív vérszegénység, amely nem befolyásolja a véráramlást és a keringést, nem növeli a betegségeket és a halálozási arányt.