Okoz
A herék meghibásodása esetén - ill kriptorchidizmus - az embrionális érés hibás fejlődése a felelős. 28. és 32. hete alatt terhesség, a here mindkét oldalon általában megkezdi süllyedését a hasüregből a a herezacskó. A hasüreg képviseli eredeti kapcsolódási helyét.
A magzati és az embrionális fejlődés során a test növekszik és megnyúlik, így különféle szervek - például a herék - „helyesbíteni” kell a helyzetüket. A herék leszármazása tehát teljesen természetes folyamat, de különféle okokból problémákhoz vezethet. Ha a herék a 32. Hét végéig nem ereszkedtek le teljesen terhesség, nincs azonnal szükség kezelésre.
Az ereszkedés a második életév végéig történhet. A terápia kriptorchidizmus általában a második életév végére kell befejezni. Ezt az időpontot a herék további funkcionalitásának kereszteződésének tekintik.
If kriptorchidizmus a második életév után is fennáll, daganatos degeneráció és meddőség valószinü. Mindaddig azonban még várni lehet arra, hogy vajon a herék leereszkednek-e önmagában. Ha a here „rossz helyén” tapintható, akkor a terápia az élet harmadik hónapja után is elvégezhető. Az inga herét - vagyis egy olyan herét, amely csak szexuális izgalom során mozog az inguinalis csatorna irányában - nem kell addig kezelni, amíg az általában a a herezacskó.
Ellentétben a csúszó herével, amely mozgatható az inguinalis csatorna és a a herezacskó, inga here esetén nem várható csökkent termékenység. A leszármazottak minden más formájához herék vagy kriptorchidizmus, terápia javallt. Ez elsősorban a GnRH-val végzett hormonterápiából áll.
A GnRH a gonadotropin relasáló hormon rövidítése, vagyis egy olyan hormon, amely felszabadít egy másik hormont - mégpedig a gonadotropint. A gonadotropin viszont felelős a hím (és női) nemi mirigyek szexuális fejlődéséért, ezáltal elősegítve a növekedést, a testsúlyt és a herék herezacskóba süllyedését. Ez egy viszonylag bonyolult mechanizmus, de az esetek jó harmadában viszonylag elegánsan vezet ahhoz, hogy a herék négy hétig tartó kezelés alatt a herezacskóba süllyedjenek.
Elegáns, mert a GnRH könnyen alkalmazható a-ként orrspray és nem szükséges műtét. Ha azonban ez a hormonterápia nem jár sikerrel, akkor a herét műtéti úton kell rögzíteni a herezacskóban 18 hónapos korára. Ezt az eljárást „orchidopexiának” is nevezik.
A hormonterápia ellenjavallt a herék ektópiájának minden formájában. A herék ektópiájában a probléma nem egy nem ereszkedett heréje, amelyet a nem hozzáadásával lehetne kezelni hormonok. Inkább a herék elég messzire ereszkedtek le, de rossz helyen nyugodtak meg. Ebben az esetben a GnRH beadása elősegítené a perineum, a végtag vagy - az alaktól függően - a comb. Ezekben az esetekben a műtét a választott módszer.
