Meghatározás
A metatarsophalangealis ízület a nagylábujj (Articulatio metatarsophalangeles I) alkotja a kapcsolatot a lábközépcsont csont (Os metatarsum I) és a lábujj megfelelő disztális falanxja. Két fő mozgást tesz lehetővé, amelyeket szoros szalagok erősen korlátoznak. A metatarsophalangealis ízület a nagylábujj egy gömbcsukló, amelynek mozgását koncentrikus kollaterális szalagok erősen korlátozzák.
Emiatt ebben az ízületben csak két mozgás lehetséges: különösen hangsúlyos a talp felé hajlítás (talpi hajlítás) kb. 40 ° -ig és a láb hátsó része felé történő megnyúlás (dorzális nyúlás) körülbelül 50 ° -ig. Szétterülő mozgások (emberrablás és a tekintélyre hivatkozás) metatarsophalangealis ízület az ízület meghosszabbítási helyzetében kis mértékben lehetségesek. A metatarsophalangealis ízület hajlítását a nagylábujj hosszú és rövid hajlító izma végzi (Mm.
Flexores hallucis longus és brevis). A meghosszabbítást a nagylábujj hosszú és rövid nyújtó izma (Mm. Extensores hallucis longus és brevis) teszi lehetővé.
A nagylábujj metatarsophalangealis ízületét az első alkotja lábközépcsont csont és az első phalanx testhez közeli alapja. A petyhüdt ízületi kapszula az ízület oldalán két mellékoldali szalag (mediális és laterális collateralis), valamint a talp több szalagja (talpi szalagok) erősíti. Ezek az ínszalagok okozzák az alapízület súlyos mozgáskorlátozását.
A mediális és laterális szalagok (Ligamentum plantáris mediális és laterális) szezamoid csontot tartalmaznak. Ezek szolgálnak a fej az első lábközépcsont csont és itt külön ízületet képez. A láb hátsó oldalán (hát) a metatarsophalangealis ízületet rostos szövet borítja.
Ezek a inak a lábujjak nyújtó izmainak (nyújtók). A Hallux valgus a nagylábujj oldalra dőlt alapízülete okozza. Ez erősen kinyújtja a lábujj gömbjét.
A nőknél azt mondják, hogy a túl szoros és túl hegyes cipő viselése hozzájárul a bőr fejlődéséhez Hallux valgus. További betegség a hallux rigidus. Ez a nagylábujj metatarsophalangealis ízületének kopással kapcsolatos merevedése.
Ez korlátozott mozgáshoz és fájdalom. A klinikai kép köszvény a húgysav kristályok lerakódása okozza, különösen a ízületek. Különösen gyakran érinti a nagylábujj metatarsophalangealis ízületét.
A nagylábujj metatarsophalangealis ízületének gyulladását általában „hallux rigidus“. Ez egy ízületi gyulladásos változás, amelyet nem kezelve súlyos funkcionális korlátozásokhoz, sőt teljes merevedéshez vezethet (lásd alább). Ezt a kopás okozza porcogó, amely nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhet, vagy az embert súlyos megterhelés eredménye.
Köszvény, vagyis a húgysavkristályok lerakódása az ízületben szintén ennek oka lehet porcogó kár. Hosszú távon egy ilyen gyulladás duzzanathoz vezet, fájdalom és a láb gördítése közben enyhítő testtartás, amelyet a fájdalom, valamint az egyre növekvő merevedés és funkcionális károsodás okoz. A nagylábujj metatarsophalangealis ízületének gyulladását megkönnyebbülés és gyógyszeres kezelés kombinációjával lehet kezelni.
A speciális cipők és talpbetétek támogathatják a gördülési mozgást, és ugyanakkor megkönnyíthetik az ízületet. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek és hialuronsav injekciók ajánlottak a porcogó. Például, ha a csont deformálódik, a műtét részleges reszekciói formájában történik csontok megfelelő lehet a nagylábujj metatarsophalangealis ízületének enyhítésére is.
Fájdalom a nagylábujj metatarsophalangealis ízületében traumás változások, például törések, köszvény az ízületben vagy nem fiziológiai nyomásterhelésben, vagy akár a csont deformációiban. hallux rigidus„, Az életkor vagy a körülmények okozta gyulladás, szintén a fájdalom gyakori oka. A fájdalom formája és előfordulása gyakran már segíthet az okok szűkítésében.
Itt meg kell vizsgálni, hogy a fájdalom mindig jelentkezik-e, vagy csak mozgás vagy nyomás hatására. Tipikus példa a sántító, gyengéd járás, amelyet gyakran alkalmaznak az ízület ízületi elváltozásai esetén. Az ok kezelésénél fontos annak biztosítása, hogy ne forduljon elő ilyen kíméletes járás vagy helytelen elhelyezés, hogy az ízület teljesen és maradandó funkcionális károsodás nélkül meggyógyulhasson.
A sorozat összes cikke:
