Nátriumhiány (hiponatrémia): Tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok hiponatrémiára (nátriumhiányra) utalhatnak:

  • Ödéma (víz retenció) [hyponatremia hypervolemia esetén, pl. szívelégtelenség (szívelégtelenség), májcirrhosis (a máj visszafordíthatatlan károsodása, amely a máj fokozatos kötőszöveti átalakulásához vezet a májfunkció károsodásával), nephroticus szindróma]
  • Közepesen súlyos tünetek:
    • Hányinger (betegség) nélkül hányás.
    • Cephalgia (fejfájás)
    • Várjon bizonytalanságot
    • Zűrzavar
    • Oliguria (csökkent vizelet kötet napi maximum 500 ml).
  • Súlyos tünetek:
    • Hányás
    • Kardiorespirációs problémák
    • Szédülés (szédülés)
    • Izomgörcsök
    • Epilepszia (rohamok)
    • Károsodott tudatosság (letargia / álmosság, aluszékonyság / álmosság kóros álmosságtól kómáig / súlyos mély eszméletvesztés, amelyet a címre adott válasz hiánya jellemez)

Az agyi tünetek előfordulása ebben az esetben a hyponatremia mértékétől és annak időbeli fejlődésétől függ. Lassan kialakuló hyponatremia esetén az agyi tünetek a szérumig nem jelentkeznek nátrium koncentráció <115 mmol / l. Ezzel szemben az agyi ödéma (agy duzzanat) akut hyponatremia esetén <125 mmol / l <szérumkoncentrációnál jelentkezik.

További megjegyzések

  • A krónikus hyponatremiában szenvedő betegek szembetűnőek a járás bizonytalansága miatt (járási zavar) és kognitív deficitek.
  • A hyponatremiát a szív- és érrendszeri és tüdőbetegségek okozta megnövekedett halálozás (halálozási arány) független kockázati tényezőjének tekintik.
  • A hyponatremia a kórházi pontszám egyik előrejelzője (lásd alább), amely megjósolja a betegek visszafogadásának kockázatát a kórházi mentesítést követő első 30 napban.

Kórházi pontszám

előrejelzői Pontszám
Hemoglobinszint <12 g / dl (H) 1
Mentesítés onkológiából (O) 2
Hyponatremia (<135 mmol / l) (S az angolul “nátrium"). 1
Beavatkozás (P: „Eljárás”) 1
Sürgősségi bejegyzés (IT az „index típusú sürgős” számára) 1
A kórházi kezelések száma (A a „felvétel” esetében) az elmúlt évben.
- - 0-1 0
- - 2-5 2
- -> 5 5
Maradjon ≥ 5 napot (L a „Hosszúság” esetében). 2

Legenda

  • 0–4 pont: alacsony a kórházi ápolás kockázata; elkerülhető visszafogadás 5.8%.
  • 5-6 pont: köztes kockázat; elkerülhető visszafogadás 11.9%.
  • 7-13 pont: magas kockázat; elkerülhető visszafogadás 22.8%.