Körülbelül ezer esete malária közlik Egészség osztályok minden évben. A kórházi mentesítési statisztikák szerint kétszer annyi eset lehet. Ez teszi malária a legfontosabb és legveszélyesebb trópusi betegség világszerte. A legveszélyesebb formája malária, malaria tropica, teljesen szabálytalan vagy akár folytonos láz. Mivel sok betegnek is van fejfájás, végtagfájdalom or hátfájás, és néhányuknak is van hasmenés or köhögés, sok szenvedő úgy gondolja, hogy az influenza or utazó hasmenése.
A német szúnyogok átvihetik a maláriát?
Mint arról a trópusi orvostudomány szakemberei beszámoltak Prof. Dr. Thomas Löscher, a Müncheni Műszaki Egyetem vezetésével, a trópusokon a legtöbb betegséget egy fertőzött Anopheles szúnyog harapásával szerezték meg. Nagyon ritkán a szúnyogok Németországban is haraphatnak, például ha repülővel vagy a poggyászukban léptek be az országba. Ritkaság az őshonos szúnyogok általi átvitel. Először fertőzött embertől kell megszerezniük a malária parazitákat. 1997-ben két ilyen esetet írtak le, de ezek abszolút kivételek.
A malária esetenként téves diagnózisa influenzának
Általában a betegek Közép-Afrikában vagy más malária területeken fertőződnek meg. Sok esetben csak a hazatérés után betegednek meg. A láz a három (malaria tertiana) vagy négy naponként (malaria quartana) előforduló epizódok korántsem jellemzőek. A malária legveszélyesebb formája, a malaria tropica egy teljesen szabálytalan vagy akár folyamatos kialakuláshoz vezet láz, Löscher és munkatársai beszámolnak. Mert sok betegnek is van fejfájás, fájó végtagok vagy hát fájdalom, és néhányuknak van hasmenés or köhögés, sok szenvedő úgy gondolja, hogy az influenza or utazó hasmenése.
Fontos a korai diagnózis
De olyan szakértők, mint Löscher, figyelmeztetnek: "Bármely megmagyarázhatatlan láz malária-endémiás területeken töltött idő után gyanús a malária szempontjából." Ha nem diagnosztizálják, a malária gyorsan átjuthat szövődményekké, beleértve vese kudarc, sokk tüdő or agy részvétel. Ha nem kezelik, a tropica az esetek 20 százalékában véget ér, és abban az esetben agy fertőzés, szinte mindig végzetes. Ezeket a betegeket ezért egy intenzív osztályon.
Fontos az időben történő diagnózis: néhány óra dönt élet és halál között. Ezért nem ritka az vér mintákat taxival vagy messengerrel kell a legközelebbi trópusi klinikára szállítani. Ott a diagnózist mikroszkóp alatt állítják fel: A kórokozók kiszáradásával kiszárítva vér („Vastag csepp”). Löscher és munkatársai szerint ez a módszer gyakran megbízhatóbb, mint a modern genetikai tesztek.
A Malaria tropica kórházi kezelést igényel
A Malaria tertiana és a quartana járóbetegként kezelhető. A Tropica általában megköveteli a betegek kórházi kezelését, és bonyolult esetek mennek a kórházba intenzív osztályon mert ellenőrzés. Az orvosok egyre inkább szembesülnek rezisztens kórokozókkal. Azonban azzal mefloquine, atovaquone /proguanil or artemeter/lumefantrin, hatékony szerek állnak rendelkezésre a nem komplikált tropica kezelésére. Bonyolult esetekben infúziós kezelés kinin használt. A csoportosuló ellenállás miatt sok malária beteg átkerül a trópusi intézetek osztályaiba.
