A meniszkusz elváltozás 1 - 4 fokozata
A homorú-domború lencse elváltozás, azaz a. könnye, repedése vagy degeneratív változása homorú-domború lencse okozhatja egyrészt sérülés (trauma), másrészt kopás jelei. Az elváltozás súlyosságától függően a homorú-domború lencse az elváltozás 4 súlyossági fokra oszlik. Az 1-3. Fokozat a kopásnak köszönhető, a 4. és annál magasabb fokozatot meniszkusz szakadásnak nevezzük.
- Ha van meniszkusz elváltozás 1. fokozatú, a meniszkusz károsodása központi elhelyezkedésű, kicsi és pontszerű. A beteg ebből általában semmit vagy nagyon keveset vesz észre.
- A meniszkusz elváltozás a 2. fokozat vízszintesen fut a meniszkuszban, de nem éri el a peremét.
- A meniszkusz károsodás A 3. fokozat elsősorban a sérülés hosszával, illetve nagyságával különbözik a 2. foktól.
- A 4. fokozatban a sérülés a meniszkusz széléig terjed, így mély szakadás keletkezik. Ezek a könnyek különböző alosztályokra oszthatók.
A leggyakoribb a radiális szakadás és a kosárfogantyú szakadása. A sugaras repedés két részre „osztja” a meniszkuszt, a kosárfogantyú repedése esetén a belső részek megrepednek, így kívülről elzárt „fogantyú alakú” tér jön létre. Az ilyen sérülési minták diagnosztikai képalkotó eljárásokkal, például mágneses rezonancia képalkotással (MRI) könnyen felismerhetők szakadt meniszkusz. Betegek a meniszkusz elváltozás a 4. évfolyamon általában egyértelmű tüneteket mutat, mint pl fájdalom és korlátozott mozgás.
A meniszkusz elváltozásának okai
Elvileg mindenki szenvedhet meniszkusz elváltozásban, de egyrészt a sportolók, másrészt az idősebb emberek hajlamosak rá. A betegek között körülbelül kétszer annyi férfi van, mint nő. A legtöbb meniszkusz elváltozást okozó mozgás egy forgási mozgás kombinációja nyomásterheléssel kombinálva.
Ilyen mozgás előfordulhat bizonyos sportágakban, például fociban vagy síelésben. A fiatalabb embereket különösen érinti a meniszkusz sérülésének ez a formája. Idősebb embereknél azonban gyakran nem ismerhető fel a meniszkusz szakadás közvetlen kiváltója. Ez annak köszönhető, hogy a porcogó a meniszkusz szövete az idő múlásával erősen és részben túlterhelődik, aminek következtében egyre több apró könny keletkezik.
Ezek sokáig észrevétlenek maradnak, míg valamikor egy enyhe megterhelés miatt a meniszkusz tartósan elszakad. Ez a formája meniszkusz károsodás főként a 40 év feletti embereket érinti. A meniszkusz szakadást szenvedő beteg által leírt tünetek a meniszkusz elváltozás súlyosságától és helyétől függően különböznek.
Gyakran, amikor a trauma okozta a szakadást, az első dolog, amit észrevesznek, egy repedés vagy pattanás az ízületen. Ezenkívül az érintett személy hirtelen úgy érzi fájdalom (attól függően, hogy szakadt meniszkusz akár a térd külső vagy belső oldalán), amely hajlításkor növekszik, vagy nyújtás, azaz főleg gyalogláskor. Maga a meniszkusz nem felelős a fájdalom, mivel porcogó szövetet nem szállítanak idegek egyáltalán, de a szakadt töredékek irritálhatják a ízületi kapszula.
Bizonyos esetekben ez együttes effúziót, azaz folyadék felhalmozódást eredményez a térdízület, amely duzzanatként észrevehetővé válhat. Bizonyos esetekben a meniszkusz egy része becsúszik az ízületi térbe, és így „blokkolja” a térdízület. Ennek következménye, hogy sem a meghosszabbítás, sem a hajlítás nem lehetséges az ízületben. Néha a belső meniszkusz az elülső rész repedésével jár keresztszalag és a belső kollaterális szalag, amelyet ezután „boldogtalan triádnak” neveznek. Ezenkívül ez a sérülés általában vérzést eredményez az ízületben, és a keresztszalag és a mellékoldali szalagkárosodás jelei pozitívak.
A sorozat összes cikke:
