Melatonin: gyógyszerhatások, mellékhatások, adagolás és felhasználás

Termékek

Melatonin kereskedelemben kapható nyújtott felszabadulású formában tabletta (Circadin, Slenyto). Az EU-ban 2007-ben, sok országban pedig 2009-ben vényköteles gyógyszerként hagyták jóvá. Melatonin magisztrális készítményekben is szerepelhetnek. A Slenyto-t számos országban regisztrálták 2019-ben. Egyes országokban - például az Egyesült Államokban, Kanadában és Németországban - a vény nélkül kaphatótáplálék-kiegészítők”Tartalmazó melatonin elérhetőek. Véleményünk szerint azonban a melatonint gyógyszerként kell besorolni.

Szerkezet és tulajdonságok

Melatonin (C.13H16N2O2, Mr = 232.3 g / mol) képződik a tobozmirigy tobozsejtjeiben az aminosavból triptofán és szerotonin: Triptofán szerotonin-acetilszerotonin melatonin. Kémiailag -acetil-5-metoxi-triptamin és indoleamin. A melatonin egy fejlődési szempontból ősi molekula, amely nemcsak állatokban, hanem az állatokban is megtalálható baktériumok, algák és növények.

hatások

A melatonin (ATC N05CH01) alvást elősegítő, alvást moduláló és erős antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, és csökkenti a testhőmérsékletet. Ez egy természetes hormon, amelyet a tobozmirigy termel a agy. A melatonin központi szerepet játszik a cirkadián ritmus szabályozásában és a belső óra szinkronizálásában a nappali-éjszakai ciklussal. Az anyagcserében számos más funkciója van. A hormon felszabadulása a fénytől függ, és a szuprachiasmatikus mag (SCN), az emberi „belső óra” szabályozza a hypothalamus. A fény a „sötétség hormon” fő természetes antagonistája. A melatonin kölcsönhatásba lép a belső órával, és visszaállíthatja azt. A melatonin szintje éjszaka után emelkedik, és az éjszaka közepén éri el a maximumot. Ezt követően lassan ismét leesnek. A hatások az MT1 és MT2 receptorokhoz való kötődésen alapulnak. A melatonin szintén erős antioxidáns. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a melatonin hatásos a jet lag. A hatás nagyobb, ha keletre utazunk és több időzónát keresztezünk.

Jelzések és felhasználási jelzések

  • Az elsődleges rövid távú kezelésére álmatlanság rossz alvásminőség jellemzi az 55 éves és idősebb betegeknél.
  • Alvászavarok (lnsomnia) 2-18 éves gyermekeknél és serdülőknél autizmus spektrumzavar (ASD) és / vagy Smith-Magenis szindróma, amikor az alváshigiénés intézkedések nem voltak megfelelőek.

A melatonint sok országban nem engedélyezték az alábbi indikációkra:

  • Jet lag
  • Műszakos munka
  • Téli depresszió (szezonális affektív rendellenesség), depresszió lásd alább agomelatin.
  • Egyéb cirkadián ritmuszavarok.

Adagolás

A szakmai információk szerint. Ban ben jet lag (nincs jóváhagyás), a bevitel helyes időzítése fontos. Az ajánlott adag 0.5-5 mg melatonin este lefekvés előtt, az érkezés után 2-5 napig. A melatonint nem szabad reggel vagy nappal bevenni, mert álmosságot okoz.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység

A gyógyszert körültekintően kell alkalmazni, ha az álmosság hatása biztonsági kockázatot jelenthet. A teljes óvintézkedéseket lásd a gyógyszer címkéjén.

Kölcsönhatások

A melatonin a CYP1A és a CYP2C19 szubsztrátja, és ennek megfelelő kölcsönhatások lehetségesek például fluvoxamin, egy erős CYP1A inhibitor. Egyéb kölcsönhatások alkohollal és központilag depresszánssal írták le szerek.

Káros hatások

A melatonin álmosságot és álmosságot okozhat. A lehető leggyakoribb mellékhatások a Circadin szedését fejfájás, nasopharyngitis, hát fájdalomés ízületi fájdalom.