Mediastinalis elmozdulás
A mediastinalis eltolódás a mediastinum elmozdulását írja le az egészségesek oldala felé tüdő. A mediastinum a mellkas középpontja, ahol a szív és vér hajók találhatók. A pleurális résben növekvő nyomás az ellátás összenyomásához vezet hajók az szív (vénák), aminek következtében a szív már nem elégséges vér és a vérnyomás cseppek. Ez szintén a nyak vénák, ami fontos tünet a diagnosztikában. A betegség folyamán az egyre növekvő nyomás a szív és ennek következtében szívmegállás.
Hogyan kezelik a feszült pneumothoraxot?
A feszültség enyhítésére többféle módszer létezik légmell. Fontos elengedni a csapdába eső levegőn keresztül felhalmozódó nyomást, és ezáltal ellensúlyozni a mediastinalis elmozdulást. Ezt vagy az úgynevezett megkönnyebbülés teszi lehetővé szúrás vagy a mellkasi elvezetés.
Megkönnyebbülés szúrás ellensúlyozza a feszültséget légmell és megakadályozza az életveszélyt feltétel. Szemben az a mellkasi elvezetés, ahol egy csövet helyeznek a pleurális résbe, és helyreállítja az eredeti negatív nyomást, egy megkönnyebbülést szúrás csak sürgősségi intézkedés és nem végső terápia. Ennek megfelelően a megkönnyebbüléses szúrást csak hatalmas időnyomás alatt vagy vészhelyzetekben alkalmazzák.
Tű segítségével kapcsolatot létesítenek a pleurális rés és a külső levegő között. A tűt vagy a második vagy a harmadik borda felső szélére helyezzük be a tű elülső részén mellkas (Monaldi szerint) vagy az ötödik vagy hatodik borda felső szélénél a mellkas oldalán (Bülau szerint). Fontos, hogy ne szúrja ki a borda alsó szélét, mint idegek és a vér hajók szaladj oda.
Időtartam és előrejelzés
A feszültség időtartama és előrejelzése légmell attól függ, hogy mikor alakult ki egy szelepmechanizmus, mennyire hangsúlyos és milyen hamar kezdődött vagy kezdhető meg a terápia. Teljesen kifejlesztett szelepmechanizmussal a feszültség pneumothorax néhány percen belül kialakul, mivel minden egyes lélegzéssel körülbelül 500 ml levegő jut a pleurális résbe. Terápia nélkül a feszültség pneumothorax általában végzetes, mivel vezet szívmegállás. Ha egy feszültség pneumothorax időben és szövődmények nélkül kezelik, néhány nap múlva teljesen gyógyul. Ez azonban a kísérő sérüléstől és a beteg állapotától függ Egészség.
A sorozat összes cikke:
