Mi a mágneses rezonancia képalkotás?
Mi az MRI? Sok beteg felteszi ezt a kérdést, amikor az orvos ilyen vizsgálatot rendel el. Az MRI rövidítés a mágneses rezonancia képalkotást jelenti, más néven mágneses rezonancia tomográfiát (MRI) vagy köznyelvben magspinnek. Ez egy gyakran használt képalkotó eljárás, amellyel precíz, nagy felbontású keresztmetszeti képeket készítenek a testről. Az orvos ezeket a képeket felhasználhatja a szervek szerkezetének és funkcióinak felmérésére. Ha az egész testet mágneses rezonancia képalkotással vizsgálják, ezt teljes test MRI-nek nevezik. Azonban csak a test egyes részei vagy szervei is vizsgálhatók. Példák
- Vékonybél MRI (Sellink, hydro MRI)
- Hasi MRI (hasi)
- Koszorúér (szív MRI, néha stressz alatt is, mint stressz MRI)
- Koponya (koponya) MRI (cMRI)
- Ízületek (például MRI váll- vagy térdízület)
További információ: MRI – Fej
További információ: MRI – Térd
Az MRI: Térd cikkből megtudhatja, hogy a térdízület mely klinikai képei és sérülései mutathatók ki mágneses rezonancia képalkotás segítségével.
További információ: MRI – NYAKI GERINCS
Megtudhatja, hogyan működik és mikor történik a nyaki gerinc MRI-je az MRI: Nyaki gerinc cikkben.
MRI: Hogyan működik és fizikai alapelvek
Az MRI azt a tényt használja ki, hogy az atommagok saját tengelyük körül forognak. Ezt a forgást magspinnek nevezik, és minden egyes mag körül kis mágneses teret hoz létre. Az emberi testben található hidrogénatomok is ezt a magpörgést mutatják. Normális esetben forgástengelyeik különböző irányokba mutatnak. Ez azonban megváltozik a mágneses rezonancia képalkotás során:
MRI szekvenciák
A radiológusok az MRI-készülék által kibocsátott elektromágneses impulzusokra szekvenciákként hivatkoznak. A különböző szekvenciák eltérően ábrázolják a szöveteket. A mágneses rezonancia képalkotásban gyakran használt szekvenciák pl
- Spin-echo szekvencia (SE)
- Gradiens echo szekvencia (GRE) (meszesedések vagy vérzések esetén)
- Fluid attenuált inverzió helyreállítása (FLAIR-MRI gyulladásos betegségek, például sclerosis multiplex esetén)
- Spin-echo zsírtelítettség (SE fs)
MRI: T1/T2 súlyozás
A leírtak szerint az atomok visszatérését kiindulási helyzetükbe relaxációnak nevezzük. A számítógép ezt használja a metszetképek kiszámításához. Attól függően, hogy az atomok hosszanti vagy keresztirányú orientációján alapul, ezt T1 vagy T2 súlyozásnak nevezzük. A T1 súlyozásnál a zsírszövet világosabbnak tűnik, mint a környezete, míg a T2 súlyozásnál a folyadékok jelennek meg.
Mágneses rezonancia képalkotás kontrasztanyaggal
További információ: MRI – Kontrasztanyag
Mindent, amit a kontrasztanyagok MRI-ben történő alkalmazásáról tudni kell, az MRI kontrasztanyagok című cikkben olvashat.
Különbség: CT – MRI
Egy fontos különbség (MRI / CT) a sugárterhelést érinti: A számítógépes tomográfia (CT) röntgensugárzással működik, ami sugárterhelést jelent a páciens számára. A mágneses rezonancia képalkotás viszont mágneses mezőket és rádióhullámokat használ, amelyek nem teszik ki a pácienst sugárzásnak.
Az MRI hátránya, hogy hosszabb ideig tart: a vizsgálat 30-45 percig tart. A komputertomográfia ezzel szemben lényegesen gyorsabb, átlagosan 10 perces időtartammal, ezért olyan sürgősségi esetekben is a választandó módszer, amikor az orvosnak a lehető leggyorsabban testmetszeti képére van szüksége. Ezért a feltételezett diagnózistól függően mindig az orvosnak kell eldöntenie, hogy a beteg nagyobb valószínűséggel részesül-e az MRI-ben vagy a CT-ben.
A CT-vel ellentétben, amely különösen jó az alacsony víztartalmú struktúrák, például a csontok képalkotásában, a mágneses rezonancia képalkotás a választott módszer, amikor a lágyrészek alaposabb vizsgálatára van szükség. Ezért gyakran használják a rákdiagnosztikában, például a daganat progressziójának felmérésére vagy az áttétek kimutatására. A kezelőorvos gyakran rendel MRI-t a következő esetekben:
- SM (szklerózis multiplex)
- A csont gyulladásos betegségei
- A szervek gyulladásos betegségei (hasnyálmirigy, epehólyag stb.)
- Tályogok és fisztulák
- Az erek fejlődési rendellenességei és kiemelkedései (például aneurizmák)
- Ízületi károsodás (arthrosis, inak, porcok és szalagok sérülései)
Mi történik az MRI vizsgálat során?
Az orvos előzetesen elmagyarázza Önnek a vizsgálat célját, az eljárást és az MRI lehetséges mellékhatásait. Azt is megtudhatja, hogy kell-e koplalnia a vizsgálathoz (pl. vékonybél MRI-hez).
Ha szívritmus-szabályozóval vagy más beültetett eszközzel rendelkezik, erről az MRI-vizsgálat előtt tájékoztassa kezelőorvosát. Mivel a mágneses rezonancia képalkotás zavarhatja az érzékeny készülék működését, az orvosnak kell eldöntenie, hogy egyáltalán részt vehet-e a vizsgálaton. Ha kétségei vannak, előzetesen kérdezze meg a gyártót.
Ezenkívül a test fémrészei az MRI-vizsgálat során elmozdulhatnak, vagy annyira felmelegedhetnek, hogy égési sérülések keletkezhetnek. Ezért különös gonddal kell eljárni:
- Protézisek fém alkatrészekkel
- szögek, lemezek vagy csavarok a testben (pl. csonttörés után behelyezve)
- fogamzásgátló spirál
- stentek
- Balesetek vagy lőtt sebek után a testben maradó fémszilánkok
A vizsgálathoz le kell feküdni a mobil, keskeny kanapéra az MRI-készülék előtt. Ezután a csőbe tolják. A vizsgálat idejére a lehető legmozdulatlanul kell feküdnie, hogy éles képeket lehessen készíteni. Előfordulhat, hogy rövid ideig vissza kell tartania a lélegzetét – a hangszórón keresztül utasítják erre.
Az MRI vizsgálatot a mágnestekercsek be- és kikapcsolása okozta hangos kopogó zajok kísérik. Ezért előre kap hallásvédelmet vagy hangszigetelt fejhallgatót zenével.
MRI: klausztrofóbia a csőben
Nyissa meg az MRI-t
A nyitott MRI jó alternatíva a klausztrofóbiában szenvedő betegek számára. Azok a betegek, akik túlsúlyosak, és akiket csak a helyhiány miatt nehéz megvizsgálni hagyományos MRI-szkennerrel, szintén előnyös a nyílt MRI.
Egy másik különösen fontos előny, hogy az orvos a nyitott csövön keresztül bármikor hozzáférhet a beteghez. Például mintát vehet a gyanús rákos csomókból, vagy képkontroll mellett helyileg hatékony gyógyszert adhat be.
Nem minden radiológiai praxis és klinika rendelkezik nyitott MRI-szkennerrel. Ha inkább nyílt rendszerben szeretne kivizsgálni, beszéljen erről kezelőorvosával. Lehet, hogy tudnak ajánlani egy megfelelő gyakorlatot. Alternatív megoldásként saját maga is kereshet az interneten, hogy megtudja, mely radiológusok kínálnak nyílt MRI-t.
Mágneses rezonancia képalkotás: speciális eljárások
Bizonyos kérdések esetén az orvos kombinált eljárásokat is alkalmaz, például PET/MRI-t, amelyben az anyagcsere folyamatokat is megjelenítik. A PET a pozitronemissziós tomográfia rövidítése.
Milyen kockázatokkal jár az MRI vizsgálat?
A mágneses rezonancia képalkotás nagyon biztonságos, fájdalommentes diagnosztikai eszköz. Csak az első trimeszterben lévő terhes nők és a testükben érzékeny implantátumokkal vagy fémrészekkel rendelkező betegek kapnak MRI-vizsgálatot, ha feltétlenül szükséges.
A kontrasztanyagból eredő mellékhatások a következők
- hőérzet
- fejfájás
- Bizsergés vagy zsibbadás
- Vesekárosodás
- Intolerancia reakciók
Mindaddig, amíg minden fémtartalmú és mágnesezhető tárgyat eltávolítottak az MRI előtt, nem várható veszély (például égési sérülés) erről az oldalról.
MRI és terhesség
Mire kell figyelnem MRI vizsgálat után?
Ha az MRI-vizsgálathoz nyugtatót kapott, legalább 24 óráig ne vezessen. Ha az MRI-vizsgálat ambuláns alapon történik, a legjobb, ha előre megszervez valakit, aki felveszi Önt.
Az MRI felvételek a vizsgálat után azonnal rendelkezésre állnak. Az orvosnak azonban először fel kell mérnie őket, és jelentést kell készítenie. Ezt követően általában néhány napon belül postai úton kapja meg az MRI-jelentést, bár néha előfordulhat, hogy magának kell átvennie a radiológiai praxisból. Kap egy CD-t is, amelyen a keresztmetszeti képek tárolva vannak. Vigye magával a leleteket és az MRI-CD-t az orvosával való következő találkozójára.
