A pterygopalatin idegdúc paraszimpatikus ganglion. Az alján található koponya a pterygopalatine fossa-nál.
Mi a pterygopalatin ganglion?
Az orvostudományban a pterygopalatin idegdúc más néven sphenopalatin-ganglion vagy szárny-szájpad-ganglion. Amit ez alatt értünk, az egy paraszimpatikus idegdúc. A nádcsont (Os palatinum) közelében helyezkedik el a pterygopalatine fossa-ban, és a pterygoid osis sphenoidalis folyamat előtt helyezkedik el. A ganglion alatt a halmozódás értendő idegsejt a perifériához tartozó testek idegrendszer. Mivel a ganglionoknak többnyire göbös megvastagodása van, idegganglionnak is nevezik őket. A pterygopalatin ganglion funkciói közé tartozik a parasimpatikus (szekréciós) rostok váltása a nádor, a garat, az orr és a könnymirigyeknél. Ugyanez igaz a hajók az agy és arc.
Anatómia és felépítés
Anatómiailag a pterygopalatin ganglion a sphenopalatin foramen, a maxilláris ideg és a maxillary közelében helyezkedik el ütőér. A ganglionon szimpatikus, parasimpatikus és szenzoros rostok járnak. A ganglionon belüli összekapcsolódás azonban csak a parasimpatikus rostokban fordul elő. Így csak átjáróként szolgál a többi rost számára. A paraszimpatikus rostok a nucleus salivatorius superior neuronjainak részei. A geniculate ganglionon belül elszakadnak a arcideg bekövetkezik. A nervus canalis pterygoidei, valamint a nervus petrosus major (nagy petrosalis ideg) mellett a ganglion pterygopalatinum felé futnak. Ott bekövetkezik a bekötésük a posztganglionikus neuronhoz. Főleg a arcideg, a rostok átkerülnek a siker szerveikbe. Így elérik a orrnyálkahártya via rami nasales posteriores superiores a hátsó részen orrüreg, a nyálkahártya a sphenoid sinusok közül a rami orbitalákon keresztül, valamint az ethmoid sejtek és a ramus pharyngeus a garat nyálkahártyájáig. A rostok egyéb célszervei az orr és a palatális nyálkahártya, amelyeket a nervus palatinus majoron keresztül, az elülső szájpad nyálkahártyáján keresztül érnek el a nervus nasopalatinuson keresztül, puha szájpadlás a nervi palatini minores, a könnymirigy (glandula lacrimalis) pedig a nervus lacrimalis és a nervus zygomaticus révén. A maxilláris idegből származó szenzoros rostok a rami ganglionares révén jutnak a pterygopalatinum ganglionhoz. Kapcsolat nélkül mennek keresztül a ganglionon, és vannak afferenseik a nyálkahártya a garat, orr, és szájpadlás. A rami ganglionares-en keresztül is eljutnak a pterygopalatin ganglionhoz. A pterygopalatinum ganglion posztganglionikus szimpatikus rostjai a felső nyaki ganglionból származnak. A belső carotis plexuson, a mély petrosalis idegen és a pterygoid csatornán keresztül jutnak el az idegcsomópontig. Ennek során összekapcsolódnak a ganglionon a könnymirigy irányába.
Funkció és feladatok
A pterygopalatin ganglion feladata paraszimpatikus szálak cseréje az agyi és az arc hajók valamint az orrmirigy, a garatmirigy, a palatalis mirigy és a könnymirigy esetében. Azok az ágak, amelyek a szárnyi palatalis ganglionból kerülnek ki vezet a pálya felé, orrüreg, garat és szájpadlás. A rami orbitales, a rami nasalis posteriores mediales, a rami nasalis posteriores laterales, a garatideg és a palatális ideg beidegzi a húsus nasi medius és a meatus nasi superior nyálkahártyáját, a orrsövény (septum nasi), a garat, az eustachianus cső (eustachianus cső) és az elülső palatális nyálkahártya. Szintén fontos a palatális idegek (nervi palatini), amelyek ellátják a palatális nyálkahártyát, a palatinus mandulát, a maxillust fogazat, a mellkas felső végtagja (sinus maxillaris), és az alsóbbrendű meatus nasi. A pterygopalatin ganglionon belül a paraszimpatikus rostok a második neuronra kapcsolnak. Ez a folyamat lehetővé teszi a szájpadmirigyek szekréciós beidegzését és orr.
Betegségek
A pterygopalatin ganglion lehetséges betegségei közé tartozik a Sluder neuralgia, más néven sphenopalatin szindróma. neuralgia modellnek tekintik, amelyet az arc megmagyarázására használnak idegi fájdalom. Ebben az esetben az érintett személyek arckezelésben szenvednek fájdalom maximum 20 percig, ami tüsszögési rohamokkal is járhat. Arc neuralgia tartalmazza a felső állkapocs, a szájpad és a belső sarka szemhéj beleértve a orr és a szemgolyó. Bizonyos esetekben a fájdalom sugárzik a nyak vagy váll. Bizonyos esetekben még a hemiplegia is puha szájpadlás lehetséges. Sluder neuralgiáját Greenfield Sluder amerikai fül-orr-gégészről (1865-1928) nevezték el, aki 1908-ban vezette be a modellt. feltétel injekcióval alkohol a pterygopalatin ganglionba. A modern időkben Sluder neuralgiáját a erős fejfájás. Sluder úgy vélte, hogy egyes arcneuralgiákban reflex irritáció jelentkezik arcideg rostjai trigeminus ideg (trigeminus ideg). A magyarázó modell azonban ma már ellentmondásos az orvosi szakértők körében. Ennek ellenére a kezelést továbbra is alkalmazással hajtják végre helyi érzéstelenítők hoz orrnyálkahártya. A pterygopalatin ganglion szintén fontos szerepet játszik a migrén. Kezelésére a fejfájás, érzéstelenítő, mint pl lidokain orrszondán keresztül vezetjük be a pterygium ganglionba. Az orvosok már régóta gyanítják, hogy az idegcsomó szerepet játszik a migrén. A vizsgálatok pozitív eredményeket mutattak ennek a kezelési módszernek, ami a kezelés érezhető csökkenéséhez vezetett fájdalom. A kezelt betegek körülbelül 88 százalékának kevesebb fájdalomcsillapításra volt szüksége a pterygopalatin ganglion után terápia mert adminisztráció lidokain visszaállító kapcsoló hatása van a migrén áramkör.
