orrvérzés társadalmunk egyik leggyakoribb mindennapi betegsége. Gyakran a orr vagy enyhe ütés elegendő a bírság kiváltásához vér hajók az ember orrnyálkahártya robbantani. Bizonyos esetekben ez gyakrabban és nyilvánvaló ok nélkül fordul elő, így krónikus betegségről lehet beszélni orrvérzés.
Mi a krónikus orrvérzés?
Hasonló a károsodottakhoz vér alvadás, magas vérnyomás a krónikus betegség lehetséges oka is lehet orrvérzés. Krónikus orrvérzés, amelyeket az orvosi szaknyelvben orrvérzésnek neveznek, különféle alapbetegségek tüneti következményeiként fordulhatnak elő, tehát sokféle tényező következtében, változó gyakorisággal és intenzitással. Az ember orrnyálkahártya rendkívül jól van ellátva vér és a legfinomabbak járják át hajszálcsöves rendszerek, amelyek különféle tényezők miatt megrepedhetnek, és többé-kevésbé masszív vérzést okozhatnak a orr. Érzékeny nyálkahártyák esetén még enyhe sokkok vagy fújás is orr gyakran elegendőek ahhoz, hogy szórványosan kiváltják az ilyen vérzést. Ha krónikus orrvérzés, általában hirtelen és közvetlenül felismerhető ok nélkül, de visszatérő rendszerességgel történik. Ebben az esetben orvosnak tisztáznia kell a megfelelő okot.
Okok
Általános szabály, hogy a krónikus változata orrvérzés egy máshol előforduló betegség következménye. Sok esetben ez egy érrendszeri betegségnek vagy a véralvadási rendellenességnek tudható be, amelyet viszont anyagcserezavarok vagy különféle gyógyszerek hosszú távú alkalmazása okozhat. Hasonló a zavart véralvadás, magas vérnyomás a krónikus orrvérzés lehetséges oka is lehet. Gyakran előfordul azonban egy mögöttes helyi betegség is: A nasopharynx bármely rendellenessége a orrnyálkahártya Ennek eredményeként a hideg, közvetetten kiváltja az orr krónikus vérzését. Pollen vagy állat haj az allergia az orr túlzott duzzadását is elősegíti nyálkahártya és így okozhat okot a visszatérő vérzésre. A jóindulatú vagy rosszindulatú orrdaganatok szintén a krónikus orrvérzés lehetséges okaként kerülnek figyelembe: ha a daganatok nő túlzottan az orr belsejében véglegesen megsérthetik nyálkahártya és elősegíti a súlyos vérzést. A orrsövényakár veleszületett, akár baleset okozta, szintén nem ritkán vált ki krónikus vérzést az orrban; kiálló sarkantyúk vagy porcogó súlyosan megsértheti a nyálkahártya, helyrehozhatatlan kárt okozva. A krónikus orrvérzésért gyakran ok-okozati tényező bizonyos tényezők fogyasztása szerek vagy agresszív vegyszerekkel való érintkezés, amelyek általában könnyeket és lyukakat okoznak az érzékeny orrnyálkahártyában.
Ezzel a tünettel járó betegségek
- Véralvadási rendellenesség
- Megfázás
- A polipok
- Anyagcserezavar
- Szénanátha
- Drog függőség
- Magas vérnyomás
- Állati szőr allergia
- Gyógyszerallergia
A betegség diagnózisa és lefolyása
Rendszeresen a krónikus orrvérzést könnyű diagnosztizálni az egyértelmű tünetek alapján. A megfelelő kezdeményezésére terápia, ezért a kezelőorvos először meghatározza a vérzést kiváltó meglévő alapbetegséget. A vérértékek meghatározásával és olyan orvosi eljárások segítségével, mint az MRI és a CT, az endogén ok megfelelő pontossággal meghatározható. A diagnózis másik meghatározó nyomai a kísérő tünetek, amelyek az orrvérzéssel kombinálva jelentkeznek, és jelentős információkat nyújthatnak az adott alapbetegségről. Az érintettek gyakran panaszkodnak fogfájás és a fájdalom az orr belső és külső területein. Ha gennyes váladékot ürítenek az orrból, ez lehet az orrdaganat első jele. Sok esetben súlyos is van fáradtság és fokozott gyengeségérzet. Ha a krónikus orrvérzés további vérzéssel jár a test atipikus részein, ez azt jelezheti, hogy a véralvadás rendellenesség. Ha további láz bekövetkezik, megerősödik egy másik krónikus fertőzés gyanúja.
Szövődmények
A krónikus orrvérzés különféle kockázatokat hordoz magában egyrészt a vérveszteség, másrészt a nyálkahártya sérülései miatt. Súlyos orrvérzés esetén például fennáll a keringés összeomlásának és a maradandó másodlagos károsodásnak a kockázata vérszegénység hogy bekövetkezik. Fennáll annak a veszélye is, hogy a vér bejut a légcsőbe, és légzési zavart okozhat vagy akár hányás. Artériás orrvérzés esetén a gyors vérveszteség a beteg halálát okozhatja. Kevésbé súlyosak a tünetek, mint pl fáradtság és a fáradtság amelyek vérveszteség következtében jelentkeznek. Az első jelek halványak bőr és remegés, és a tünetek folyamatosan növekednek és szintén vezet a keringés összeomlásához, ha nem kezelik. Ezenkívül a krónikus orrvérzés a test hiányát okozza vitamin B12, vasaló és egyéb ásványok, melyik tud vezet különféle egyéb komplikációkra. A tipikus például káros vérszegénység, amely annak eredményeként következik be B12-vitamin hiány és nyálkahártya változásokhoz vezet, égő az nyelv és egyéb tünetek. A krónikus orrvérzésnél gyakran használt hűtő tömörítések és tempószövetek olyan komplikációkat részesítenek előnyben, mint a hipoxia vagy orrmelléküreg gyulladás. Általában az orrba helyezett törlőkendők vagy kötszerek elősegítik a nyálkahártya keringési zavarait, ezért szélsőséges esetekben mérgező hatásúak lehetnek sokk szindróma. Nem megfelelő kezelés intézkedések, például a fej hátulján nyak és a vér visszafutása az orrba viszont vezet további kényelmetlenségre.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha az orrvérzésnek nincs egyértelműen meghatározható oka, például az ütés mechanikai hatása vagy az orrfújáskor kivételesen erőszakos dörzsölés, és ha látszólag ok nélkül többször előfordul, akkor krónikus orrvérzésnek nevezik őket. A krónikus orrvérzés, amely látszólag kékből fakad, nem egyszerűen kellemetlenség. A krónikus orrvérzésnek betegséggel kapcsolatos oka lehet, ezért mindig orvosnak kell tisztáznia. Krónikus orrvérzést okozhat fokozott vérnyomás, véredény betegség vagy véralvadási rendellenességek. Egyes anyagcserebetegségek vagy bevett gyógyszerek is kiválthatják. Súlyos esetben hideg a nasopharynx károsodásával megalapozottan gyanítható az orrvérzésnek a duzzadt és túlstimulált orrnyálkahártyához való kapcsolódása. Pollen vagy állat allergiája haj hasonló hatása lehet. Természetesen krónikus orrvérzés esetén figyelembe kell venni az orr növekedését, a fejlődési rendellenességeket, valamint a daganatokat is. A kezelőorvosnak meg kell kérdeznie betegét az agresszív vegyi anyagok bármilyen - általában foglalkozási - expozíciójáról és a kábítószer-használatról is. A krónikus orrvérzés kezelésében a háziorvos mellett belgyógyász, fül-, orr- és torokgyógyász, allergológus vagy sebész fordulhat. Szokatlanul súlyos, magas vérveszteséggel járó krónikus orrvérzés esetén elővigyázatosságból azonnal fel kell hívni a sürgősségi orvost.
Kezelés és terápia
A diagnózishoz hasonlóan a vizsgált terápiák és kezelési lehetőségek az adott okozati tényezőtől függenek feltétel. Ha csak krónikusan duzzadó orrnyálkahártya van jelen, akkor speciális spray-kkel kezelhető, amelyek főleg dekongesztánsokat tartalmaznak. Ha a kiváltó ok bakteriális fertőzés, a beteget hatékonyan kezelhetjük antibiotikum. A véralvadási rendellenességek orvosi megközelítése és magas vérnyomás hasonló: itt gyógyszeres terápiákat alkalmaznak az érintett személy gyógyítására. Sok esetben a krónikus orrvérzés oka műtéti úton is kiküszöbölhető. A görbület vagy deformáció esetén a orrsövény, kiálló porcogó és a sarkantyúkat műtéttel teljesen eltávolíthatjuk. A rosszindulatú orrdaganatokat hasonló módon kezelik; jóindulatú daganatok esetén a műtéti eltávolítás csak akkor lehetséges, ha akadályozzák lélegző. Ezekkel és a kapcsolódó kezelési módszerekkel a krónikus orrvérzés általában kezelhető, mielőtt súlyos következményei lennének a Egészség az érintett személy. Kezelés nélkül a magas vérveszteség súlyos másodlagos betegségekhez vezethet a betegben; gyakran keringési problémák, sőt ájulások is jelentkeznek.
Kitekintés és előrejelzés
Általában az orrvérzés az orr elülső régiójában nem veszélyes. Különleges intézkedések lehet venni a vérzés gyors leállítására. Allergiás ok, például széna esetén láz, a kezelés is évekig tarthat. Ha a vérzés a beavatkozás ellenére is hosszabb ideig tart intézkedések, a vérzést a sérültek felszámolásával lehet gátolni véredény vagy orr-tamponáddal. Az orr hátsó részén lévő vérzést nehezebb lokalizálni és ellenőrizni. Ezt klipszel vagy műtéttel lehet orvosolni. Ezek a módszerek megakadályozzák az orr további vérzését. Ha azonban súlyos belső betegség van, akkor a vérzés megismétlődhet. Ebben az esetben fontos, hogy a fül-orr-gégész szakember korai diagnózist készítsen, amely jelentősen befolyásolhatja a gyógyulás esélyét. Különösen, ha az állítólagos orrvérzést egyáltalán nem az orr, hanem a test más részei okozzák, mint pl nyelőcső-varikumok. Ha az orrvérzés sokáig kezeletlen marad, különösen, ha a vér mennyisége jelentősen megnő, fennáll annak a veszélye, hogy keringési gyengeség or vérszegénység (anémia). Ez életveszélyes lehet. A súlyos következmények megelőzhetők az infúzió gyors kezdeményezésével, ill vérátömlesztés.
Megelőzés
A krónikus orrvérzés azonban előzetesen hatékonyan megelőzhető különféle megelőző intézkedésekkel. Azoknál az embereknél, akik hajlamosak az orrnyálkahártya kiszáradására, különös figyelmet kell fordítaniuk a megfelelő párás és kielégítő helyiségklímára szellőzés a munkahelyen és a hálószobában. Az orrcsapok a nyálkahártya nedvesítésének és ezáltal a regeneráció serkentésének további módszerei, ami különösen ajánlott a hideg évad. Alternatív megoldásként a gyógyszertárak széles skáláját kínálják a vény nélkül kapható spray-k és kenőcsök amelyek hasonló tápláló hatással vannak a nyálkahártyákra. Nélkülözhetetlen a Egészség az orrnyálkahártyák közül szintén megfelelő életmód, elegendő testmozgás és kiegyensúlyozott diéta.
Mit tehetsz te magad
Különböző intézkedések enyhítik a krónikus orrvérzést. Kellően párás helyiséglevegő hasznos. Például nedves ruhával lehet felakasztani a fűtőtestet, vagy fel lehet állítani egy beltéri szökőkutat. Orrcsapok, tápláló spray-k, orr kenőcsök vagy orrolajok ajánlottak. Inhalációk sóoldat segítségével megoldások szintén hasznosak. Ily módon az érzékeny orrnyálkahártyát ápolják és rugalmasan tartják. A megfázás vagy a korábbi orrvérzés okozta orrüregek finoman feloldódnak. Az orr nem kezd újra vérezni. Akut esetekben a kezeléshez speciális orrpálcikák is vannak, amelyek megnyugtatják az orr nyálkahártyáját és kicsiben záródnak sebek. Ha vér jön ki az orrból, a szenvedőknek előre hajlítva kell ülniük, és hagyniuk kell, hogy a vér lecsöpögjön. Ezután az orrát legalább tíz percig óvatosan meg kell szorítani lélegző keresztül a száj. Hideg borogatásokat helyezünk a nyak szintén hasznosak. Összeszorítják a hajók és segítenek megállítani a vérzést. Ezenkívül a tamponád megállíthatja a további vérveszteséget. Kerülni kell a krónikus orrszedést vagy az erőteljes fújást. Fontos, hogy elegendő mennyiségű folyadékot fogyasszon (legalább 1.5–2 liter naponta). Ez biztosítja a nyálkahártya nedvesítését. Egészséges diéta krónikus orrvérzésnél is elemi. Például, C-vitamin erősíti a kis vért hajók az orrnyálkahártyában.
