Kölcsönhatások más hatóanyagokkal
Tramadol közepesen súlyos vagy súlyos kezelésére szolgáló gyógyszer fájdalom. A. Csoportjába tartozik opioidok és csak receptre kapható, de nem tartozik a narkotikumok törvény Németországban. Komoly kölcsönhatások akkor fordulhatnak elő, amikor tramadol és a SSRI egyszerre veszik.
A neurotranszmitter szerotonin kiválthatja az ún szerotonin szindróma. Ez akár életveszélyes interakció szerotonin- javító gyógyszerek. A tünetek közé tartozik a vér nyomás és pulzusszám, izzadás, hányinger, hányás, hasmenés, fejfájás, gyors lélegző és a pupillák kitágulása.
Ezenkívül előfordulhat belső és fizikai nyugtalanság, valamint hallucinációk, összehangolás rendellenességek vagy tudatzavarok. Egyes esetekben izomrángás és rohamok fordulhatnak elő. Az öngyilkossági gondolatok előfordulása a szerotonin szindrómáról is szó esik.
Kezelésére szerotonin szindróma, az összes szerotonerg gyógyszer szedését fel kell függeszteni, és a tünetek gyógyszeres kezelésére is szükség lehet. Az alkohol és az SSRI-k általában nagyon kedvezőtlen kombinációk, mivel az SSRI-k jelentősen növelhetik az alkoholos gyógyszerek hatását. Az alkoholfogyasztás ismert hatásai, például szédülés, hányinger, a mozgásbetegség olyan súlyosvá válhat, hogy teljes kontrollvesztés vagy eszméletvesztés fordulhat elő. Az alkohol fogyasztását a SSRI.
Mivel a gyógyszerek már fokozott vérzési hajlamot válthatnak ki, és a gyakori alkoholfogyasztás szintén negatívan befolyásolja vér alvadás, veszélyes gyomor- vagy bélvérzés akkor fordulhat elő, ha szedés közben alkoholt fogyasztanak SSRI. Az ilyen jellegű vérzés olyan tüneteket hoz, mint pl hányás vér vagy véres széklet. Gyomor-bélrendszeri vérzés potenciálisan életveszélyes vészhelyzet, amely azonnali kezelést igényel.
A széles körben alkalmazott SSRI-ben citalopram, nincsenek kölcsönhatások orális fogamzásgátlókkal. Más SSRI-k nem jelzik a hormonális fogamzásgátlók sem, mivel általában egy másik enzim metabolizálja őket a máj. Az SSRI-kkel szemben azonban Orbáncfű, amelyet enyhe vagy közepesen súlyos betegek kezelésére használnak depresszió, csillapíthatja a tabletta hatását. Ez azért van, mert Orbáncfű befolyásolja a fogamzásgátlók metabolizmusáért felelős enzimet, és ezáltal a fogamzásgátló hatás elvesztését okozhatja. A kezelés alatt álló betegek depresszió részletesen meg kell beszélnie a fogamzásgátló terápiát nőgyógyászával.
