Migrén: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Szem és szemfüggelék (H00-H59).

  • Szem migrén (szinonimák: Szemészeti migrén; Migraine ophtalmique) - a migrén azon változata, amelyben átmeneti, kétoldalú látászavarok vannak (villódzás, fényvillanások, scotomák (a látómező korlátai); hasonló a „normális” aurával járó migrénhez); gyakran anélkül fejfájás, de néha fejfájással, amely néha csak a látászavarok után következik be; a tünetek időtartama általában 5-10 perc, ritkán hosszabb, mint 30-60 perc. Retina migrén, amelyben csak a retina, azaz a retina a a szem hátsó része, érintett, meg kell különböztetni a szemtől migrén. azaz a szem hátsó részén található retina érintett - a migrén azon változata, amelyben teljesen reverzibilis monokuláris („az egyik szemet érintő”), pozitív és / vagy negatív vizuális jelenség (villódzás, scotoma vagy vakság) fordul elő; ezek olyan fejfájással együtt jelentkeznek, amely akkor kezdődik, amikor a látási zavar még fennáll, vagy 60 percen belül jelentkezik
  • Glaukóma roham - fokozott intraokuláris nyomással járó szembetegség.

Szív- és érrendszer (I00-I99)

  • Apoplexia (stroke) [az aurával járó migrén „stroke kaméleon”, vagyis egy másik állapotra utal, amely valójában apoplexia]
  • Arteriovenózus rendellenességek (AVM) - az erek veleszületett rendellenességei, amelyekben az artériák közvetlenül kapcsolódnak a vénákhoz; ezek elsősorban a központi idegrendszer és az arckoponya területén fordulnak elő
  • üreg ér trombózis (SVT) - okklúzió agyi sinus (nagy vénás vér hajók az agy a duraduplikációkból adódóan) egy trombus (vérrög); klinikai kép: fejfájás, pangásos papulák és epilepsziás rohamok.
  • vasculitis (érgyulladás).
  • Agyi vénás és sinus trombózis (CVT); tünetek: a legsúlyosabb, akutabb, körülhatárolt fejfájás; esetleg fokális vagy generalizált agyi deficitek is (incidencia (új esetek gyakorisága): <1.5 / 100,000 XNUMX évente).

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).

  • Arteritis temporalis (szinonimák: Arteriitis cranialis; Horton-kór; óriássejtes arteritis; Horton-Magath-Brown szindróma) - szisztémás vaszkulitisz (érrendszeri gyulladás), ami az arteriae temporales-t (temporális artériákat) érinti, különösen időseknél.

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Agydaganatok, nem meghatározott
  • Orrüregi daganatok, nem meghatározott
  • Paranasalis sinus tumorok, nem meghatározott

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99).

  • Krónikus paroxizmális hemicrania - hemiparetikus fejfájás; a támadások egész évben terjednek, maximum egy hónap fejfájásmentes idővel.
  • Krónikus hemiparesis fejfájás
  • Menstruációs vég migrén (EMM; angol: Non-Hormonally Mediated Cyclic Headache) - a fejfájás támadásai nem klasszikusan az időszak elején (= menstruációs migrén), de az utolsó napjaiban menstruáció; a 28 EMM beteg közül 30-ban (93.3%) az ferritin értéke az 50 ng / ml küszöb alatt volt (50% még <18 ng / ml volt). A vashiányos vérszegénységben szenvedő betegeknél gyakran fordul elő migrénes fejfájás is
  • Agyvelőgyulladás (agy gyulladás).
  • Feszültség típusú fejfájás (feszültség fejfájás).
  • Menstruációs migrén (aura nélküli migrén, amelynek rohamai három ciklus közül legalább kettőben fordulnak elő a napokban menstruáció (menstruáció); gyakorisága: a nők körülbelül 10-15% -a).
  • SUNCT szindróma (rövid ideig tartó egyoldalú neuralgiform fejfájás rohamok kötőhártya injekcióval, könnyezés, izzadás és rhinorrhoea). - Fejfájás rövidebb rohamokkal és nagyobb gyakorisággal, mint erős fejfájás.
  • Trigeminális neuralgia - általában megmagyarázhatatlan súlyos fájdalom az arcon irritáció miatt a arcideg.

Terhesség, szülés és gyermekágy (O00-O99)

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).

  • Traumatikus szaruhártya-elváltozások - a szaruhártya sérülései baleset vagy műtét miatt.