Patogenezis (betegség kialakulása)
Isiász egy olyan fájdalom feltétel a. ellátási területén sciaticus ideg, általában az ideggyökerek irritációja okozza. Ha van egyidejű fájdalom az ágyéki gerincben (LS), a feltétel a továbbiakban: lumboischialgia.
Ennek oka isiász/lumboischialgia általában porckorongsérv (lat. Prolapsus nuclei pulposi, porckorongsérv, korongprolapsus, korongprolapsus is, BSP), amely korongkárosodás (discopathia) esetén hirtelen előfordulhat.
A porckorongsérv leggyakoribb helyei (95%):
- LWK (ágyéki csigolyatestek) 4 és 5 között → gyökérirritációs szindróma L5 (mediális BSP), L4 (laterális BSP).
- LWK 5 és SWK 1 között (keresztcsigolyatestek / keresztcsigolyák) → gyökérirritációs szindróma S1.
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- Genetikai teher / betegség - olyan deformitások, mint pl spondylolisthesis (a csúszása gerinces test), Vagy spina bifida occulta (németül: „rejtett hasított csigolyák”).
Viselkedési okok
- Poszturális okok
- Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízottság).
Betegséggel kapcsolatos okok
- A gerinc akut irritábilis állapota
- Akut reverzibilis ízületi diszfunkció - spontán visszahúzódó ízület elzáródása.
- Autoimmun betegségek, mint pl spondylitis ankylopoetica (szinonimája: spondylitis ankylopoetica; krónikus gyulladásos reumatikus betegség fájdalom és merevítése ízületek).
- Intervertebrális lemez prolapsus (herniált lemez)
- A tárcsa kiemelkedése - a nyúlvány csigolyák.
- Discitis - egy gyulladás csigolyák.
- A gerinc gyulladásos betegségei, mint a osteomyelitis (csontgyulladás).
- epidurális tályog - felhalmozódása genny területén gerincvelő membránok.
- Törés (csonttörés) a gerinc területén.
- Kisebb trauma - sérülések - például törzsek vagy ficamok.
- Neuritis (perifériás ideg vagy koponyaideg gyulladása).
- Osteophyte képződés - degeneratív csontkötések.
- csontritkulás - betegség a csont csökkenésével tömeg.
- Osteosclerosis - a csont növekedésével járó betegség tömeg, de csökkent a terhelhetősége.
- Gerincvelő daganatok
- Spinalis varicosis (szinonima: spinalis varicosis).
- Gerincszűkület - a gerinccsatorna.
- Spondylitis (csigolyagyulladás)
- Daganatos betegségek (pl. csigolya metasztázisok).
- Vertebrális artériás disszekció
Gyógyszer
- Glükokortikoidok (gyulladáscsökkentő gyógyszerek, és ha az immunrendszer túlműködő - például allergiás reakciók esetén), ezek hosszú távú terápiával csontritkuláshoz kapcsolódó törésekhez vezethetnek, és ezáltal hátfájáshoz vezethet (a szisztémás kortikoszteroid terápia három hónapig vagy annál hosszabb ideig növeli a 30-50 százalékkal!)
