spondylolisthesis

Szinonimák

Spondylolisthesis, csigolyacsúszás, csúszott csigolya, degeneratív spondylolistesis, degeneratív spondylolisthesis, veleszületett spondylolistesis, veleszületett spondylolisthesis, hátfájás

Definíció Spondylolisthesis

A spondylolisthesis / spondylolisthesis a gerinces test. Az ágyéki gerinc szinte mindig érintett. A spondylolisthesis veleszületett és szerzett formái ismertek.

A spondylolisthesis gyakori okai közül a gyermek / fiatal forma megkülönböztethető a kopással összefüggő (degeneratív) felnőtt formától. Infantilis / serdülő formában a csigolyaív (spondylolysis) a csigolyatestek instabilitását okozzák egymás között. A legalsó gerinces test Az ágyéki gerincszakasz (szegmens), az ágyéki 5 csigolyatest az 1 sacralis testig (L5 / S1) különösen érintett.

Ebben az esetben a gerinces test az L5 íve érintett, és előre csúszhat a keresztcsont a hasüreg felé (a spondylolisthesis ishmikus formája). A spondylolisthesis felnőttkori formája a degeneratív része gerincbetegségek hátulról. A csigolyatest szakasza az L4 ágyéki csigolyatest és az L5 ágyéki csigolyatest különösen érintett.

Nincs líziszóna (a csigolyaívek megszakadása). A spondylolisthesis oka a degeneratív instabilitás, amely a csigolyák L4 és L5 között, valamint a stabilizáló szegmentális struktúrák (szalagok, izmok stb.) általános szerkezeti fellazulása.

Spondylolisthesis vera

A spondylosthesis vera vagy az „igazi spondylolisthesis” egy csigolya elcsúszását vagy elcsúszását írja le, valószínűleg veleszületett rendellenesség okozta. Ebben a klinikai képben a csigolyaívek (spondylolysis) a méhben történő fejlődés során rosszul alakulnak ki. Ennek a rendellenességnek (dysplasia) pontos okai még mindig nem ismertek.

Az elméletek a függőleges járás alakulásának okát keresik, amikor az ember a négylábú helyzetből a két lábára emelkedett. Így a spondylolisthesis vera egyértelműen megkülönböztethető a csigolyák elmozdulásaitól, a hézagok nélkül csigolyaív. Ide tartoznak a degeneratív spondylolisthesis (pszeudospondylolisthesis), a retrolisthesis (a csigolyák hátracsúszása), rotációs csúszó és spondylolisthesis csontritkulás, daganat, gyulladás, törésStb

A spondylolisthesis vera kezdetén a hiba a csigolyaív. A legtöbb esetben ez nem teljesen csontból alakul ki, hanem egy lágyabb anyagú összekötő darab szakítja meg, mint pl porcogó. Nem ritka, hogy a hibás darab hosszúkás.

A háton növekvő megterhelés miatt a puha porcogó idővel feloldódik. Az ív megszakadása ezután általában a felső és az alsó ízületi folyamat (interartikuláris rész) közötti területen és mindkét oldalon található. Ez azt jelenti, hogy a gerincoszlop stabilitása már nem garantált.

Ennek eredményeként a megfelelő csigolyatest előre csúszik (hasi = hasi), beleértve a gerincoszlop felette lévő részét is. Sok esetben a spondylolisthesis vera tünetek nélkül halad. Jellemzően véletlenül fedezik fel fiatal felnőttek alatt egy Röntgen vizsgálat.

Viszonylag elterjedt a lakosság körében (2-4%)! Gyermekeknél fennáll annak a veszélye, hogy a növekedés során a csigolyák további masszív elcsúsznak, tehát ez a súlyos hát fájdalom és akár neurológiai hiány is lehetséges. Ha a fájdalmas spondylolisthesis vera megerősítettnek tekinthető, fájdalomcsillapítók tüneti úton adható be.

Ezenkívül a hasi és a hátsó izmokat fizioterápiával kell megerősíteni. Bizonyos körülmények között egy tartókötés vagy fűző is segíthet. Mindazonáltal hangsúlyozni kell, hogy a spondylolisthesis gyakran fájdalommentes! Amíg nincs fájdalom, a kezelés nem szükséges.