A pajzsmirigy túlműködését a tünetek szerint osztályozzák:
- Szubklinikai (látens) pajzsmirigy-túlműködés - tünetmentes (nyilvánvaló tünetek nélkül).
- Klinikai pajzsmirigy-túlműködés - tünetekkel járó hyperthyreosis.
A pajzsmirigy-túlműködést a rendellenesség helye szerint osztályozzák:
- elsődleges pajzsmirigy-túlműködés - „valódi” pajzsmirigy-túlműködés.
- Megnyilvánult forma - a szabad trijód-tironin (fT3) és / vagy a szabad tirozin (fT4) emelkedése a normál felső tartomány fölé, és egyidejűleg TSH csökkenés (= elnyomott bazális pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)).
- Szubklinikai (látens) forma - elszigetelt TSH depresszió.
- Másodlagos pajzsmirigy-túlműködés - ez a fokozott túlzott stimuláció TSH aktivitás (pl. a agyalapi mirigy (agyalapi mirigy)).
Akamizu kritériumok a tirotoxikus válság valószínűségének felmérésére.
1. fő kritérium | 2. fő kritérium | 1. másodlagos kritérium | 2. másodlagos kritérium |
Magasabb fT4 vagy fT3 szint. |
|
|
|
Határozott tireotoxikus válság | Mind a főbb kritériumok, mind az 1. másodlagos kritérium, vagy az 1. fő kritérium és az 3. kritérium közül legalább 1 | ||
Tirotoxikus krízis gyanúja | 1. fő kritérium és pontosan 2. másodlagos kritérium 1. vagy 2. fő kritérium, valamint az 1. másodlagos kritérium egyike és az összes 2. kritérium kritériuma, és az összes 3. vagy a 1. kritérium kritériuma szerintem szuperpontos, legalábbis a 2. az XNUMX. és az összes XNUMX. kritérium közül. |
Formák amiodaron-indukált tirotoxikózis (AMT).
I. típus | II | |
Patogenezis (betegség kialakulása) | Jód pajzsmirigybetegség által kiváltottGraves-kór vagy autonómia. | Romboló pajzsmirigy-gyulladás (a pajzsmirigy gyulladása). |
ESR (eritrocita ülepedési sebesség), CRP (C-reaktív fehérje), interleukin-6. | többnyire normális | többnyire emelkedett |
Színes duplex ultrahangvizsgálat (ultrahang eljárás, amely egyszerre értékeli az érfalakat és megjeleníti az éráramlást) | A perfúzió fokozódott | A perfúzió csökkent |
TcTU (technécium felvétel) szcintigráfia. | Változatlan vagy megnövekedett | csökkentett |
Terápia | Tirosztatikus szerek, szükség esetén lítium | NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők) vagy szteroidok |