Szinonimák a legtágabb értelemben
Terápiás prosztatarák, prosztata CA, prosztatarák
Bevezetés
A kezelés típusát nemcsak a tumor stádiuma és a szövet rosszindulatúságának mértéke (differenciálódás), hanem az általános feltétel és az érintett beteg életkora. Lokalizált esetén prosztata carcinoma, a kezelés általában helyi is, azaz műtétet vagy sugárterápiát végeznek. Az előrehaladott szakasz szisztémás (az egész testet érintő) kezelést igényel, például hormonális (antiandrogén) terápiát (lásd alább).
Irányított várakozás
Ha nagyon kicsi, jól differenciált daganatról van szó (T1; G1 = alacsony rosszindulatú daganat) egy nagyon öreg, tünetektől mentes betegnél, akinek várható élettartamát más, már meglévő állapotok jelentősen csökkentették, akkor a terápia mellőzhető, mivel az érintett betegek nagy valószínűséggel nem a következményei miatt halnak meg prosztata rák hanem más, már létező állapotokból (pl szív elégtelenség, koszorúér-betegség stb.). Ezenkívül az összes lehetséges mellékhatással járó kezelés tovább csökkentheti a várható élettartamot prosztata rák.
A prosztata radikális eltávolítása (prosztatectomia)
A prosztata teljes eltávolítása, beleértve annak kapszuláját és a hozzá tartozó szeminális vezikulákat, a terápiás aranystandard Németországban a lokalizált és jól differenciált prosztata számára rák. Csak akkor szabad végrehajtani, ha nincs távoli vagy nyirok csomópont metasztázisok jelen vannak, és a daganat még mindig a prosztatára korlátozódik. A műtéti hozzáférést a szeméremcsont vagy közvetlenül a medencénél.
A „kulcslyuk-technika” eljárás (laparoszkópia) vizsgálatokat is végeznek. Két fő kockázat kapcsolódik ehhez a művelethez. Az első az vizelettartási nehézség, vagyis képtelenség „tartani a vizet”.
Ideiglenes vizelettartási nehézség közvetlenül a műtét után gyakori. Ennek a tünetnek a visszafejlődése később lehetséges. Legrosszabb esetben azonban a inkontinencia fennállhat.
A második merevedési zavar, vagyis az erekció elérésének képtelensége. A libidót (örömérzet) és az orgazmus képességét ez nem befolyásolja. Bár a magömlés elveszett, a végtagok megmerevedése érinti a leggyakrabban (az esetek 50% -ában). Idegkímélő műtéti eljárások próbálják ezt elkerülni és fenntartani a hatékonyságot. Ritkább szövődmények a vérzés utáni szűkület (hegesedés) vagy a mellékhere.
